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Melhorando o Trabalho em Equipe para Ressuscitação Neonatal

19 de setembro de 2017 atualizado por: Eric Thomas, The University of Texas Health Science Center, Houston

O Programa de Ressuscitação Neonatal (NRP) é o currículo usado para ensinar os profissionais a cuidar de recém-nascidos na sala de parto. Falhas no trabalho em equipe e na comunicação contribuem para problemas de qualidade do NRP. Adicionar instruções de trabalho em equipe ao NRP pode ser um método para melhorar a comunicação, o trabalho em equipe e a qualidade geral da ressuscitação neonatal. Este estudo usa simulação para incorporar o treinamento da equipe ao NRP e para avaliar a eficácia e a duração do treinamento da equipe. Além disso, como a simulação de alta fidelidade é muito cara e não está amplamente disponível, compararemos o NRP com treinamento de equipe de baixa fidelidade com o NRP com treinamento de equipe de alta fidelidade.

Nossas hipóteses são:

  1. O NRP com treinamento de equipe de baixa fidelidade resulta em a) melhor trabalho em equipe eb) melhor qualidade de atendimento em comparação com o NRP padrão.
  2. NRP com treinamento de equipe de alta fidelidade não resulta em melhor trabalho em equipe ou melhor qualidade de atendimento do que NRP com simulação de baixa fidelidade.
  3. O NRP com treinamento de equipe de alta fidelidade não produz um efeito mais duradouro no trabalho em equipe do que o NRP com simulação de baixa fidelidade.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • Estados Unidos
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas Health Science Center, Houston

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Novos estagiários que ingressam em pediatria, medicina familiar, obstetrícia/ginecologia e medicina de emergência.

Critério de exclusão:

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Controle (Currículo NRP com LFT e sem treinamento de equipe)
Currículo padrão do Programa de Ressuscitação Neonatal (NRP) sem treinamento da equipe; ressuscitação simulada usando simuladores de baixa fidelidade para treinamento de baixa fidelidade (LFT)
Comportamental: Currículo NRP padrão
O curso NRP existente, ministrado à maioria dos cuidadores nos Estados Unidos que cuidam de recém-nascidos, concentra-se no ensino dos aspectos técnicos da ressuscitação neonatal com pouca atenção dada à comunicação e ao trabalho em equipe.
Comportamental: Prática de habilidades com manequim de baixa fidelidade
Experimental: NRP com LFT e treinamento de equipe
Currículo padrão do Programa de Ressuscitação Neonatal (NRP) + treinamento da equipe; ressuscitação simulada usando simuladores de baixa fidelidade para treinamento de baixa fidelidade (LFT)
Comportamental: Currículo NRP padrão
O curso NRP existente, ministrado à maioria dos cuidadores nos Estados Unidos que cuidam de recém-nascidos, concentra-se no ensino dos aspectos técnicos da ressuscitação neonatal com pouca atenção dada à comunicação e ao trabalho em equipe.
Comportamental: Prática de habilidades com manequim de baixa fidelidade
Comportamental: Treinamento de trabalho em equipe
Crew Resource Management (CRM) é um programa de treinamento de aviação obrigatório para todos os tripulantes que ensina conceitos de fatores humanos, habilidades de comunicação e comportamentos de trabalho em equipe que podem prevenir e gerenciar erros. Nos últimos seis anos, a equipe de estudo traduziu esses comportamentos para a ressuscitação neonatal e demonstrou que eles podem ser medidos com segurança. Adicionar instruções de trabalho em equipe ao NRP existente, com base no CRM, pode ser um método para melhorar a comunicação, o trabalho em equipe e a qualidade geral da ressuscitação neonatal.
Experimental: NRP com HFT e treinamento de equipe
Currículo padrão do Programa de Ressuscitação Neonatal (NRP) + treinamento da equipe; ressuscitações simuladas usando simuladores de alta fidelidade para treinamento de alta fidelidade (HFT)
Comportamental: Currículo NRP padrão
O curso NRP existente, ministrado à maioria dos cuidadores nos Estados Unidos que cuidam de recém-nascidos, concentra-se no ensino dos aspectos técnicos da ressuscitação neonatal com pouca atenção dada à comunicação e ao trabalho em equipe.
Comportamental: Treinamento de trabalho em equipe
Crew Resource Management (CRM) é um programa de treinamento de aviação obrigatório para todos os tripulantes que ensina conceitos de fatores humanos, habilidades de comunicação e comportamentos de trabalho em equipe que podem prevenir e gerenciar erros. Nos últimos seis anos, a equipe de estudo traduziu esses comportamentos para a ressuscitação neonatal e demonstrou que eles podem ser medidos com segurança. Adicionar instruções de trabalho em equipe ao NRP existente, com base no CRM, pode ser um método para melhorar a comunicação, o trabalho em equipe e a qualidade geral da ressuscitação neonatal.
Comportamental: Prática de habilidades com manequim de alta fidelidade
Manequins SimBaby (Laerdal Medical Corp, Stavanger, Noruega) foram usados ​​nas estações de habilidades de alta fidelidade. Esses manequins simularam tons de coração, sons respiratórios, pulsos e choros.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de evento de trabalho em equipe
Prazo: Durante o megacódigo, que foi realizado cerca de 1 hora após o treinamento
A taxa de eventos de trabalho em equipe foi calculada somando o número de eventos de trabalho em equipe pontuados (compartilhamento de informações, questionamento, afirmação, ensino/aconselhamento e avaliação de planos) e dividindo pelo tempo total de ressuscitação (em minutos).
Durante o megacódigo, que foi realizado cerca de 1 hora após o treinamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de tempo gasto em gerenciamento de carga de trabalho
Prazo: Durante o megacódigo, que foi realizado cerca de 1 hora após o treinamento
A porcentagem de gerenciamento de carga de trabalho foi calculada somando o tempo total que a equipe demonstrou comportamento de gerenciamento de carga de trabalho e dividindo pelo tempo total de ressuscitação.
Durante o megacódigo, que foi realizado cerca de 1 hora após o treinamento
Porcentagem de tempo gasto em vigilância
Prazo: Durante o megacódigo, que foi realizado cerca de 1 hora após o treinamento
O percentual de vigilância foi calculado somando o tempo total que a equipe demonstrou comportamento de vigilância e dividindo pelo tempo total de ressuscitação.
Durante o megacódigo, que foi realizado cerca de 1 hora após o treinamento
Qualidade do Programa de Ressuscitação Neonatal (NRP) conforme avaliada pela pontuação de desempenho do NRP
Prazo: Durante o megacódigo, que foi realizado cerca de 1 hora após o treinamento
Analisamos 2 medidas de qualidade do NRP: pontuação de desempenho e duração da ressuscitação. A pontuação de desempenho foi calculada pela média das pontuações (variando de 0 a 2 - valores mais altos representam um melhor resultado) para cada etapa do NRP (algumas das quais ocorreram várias vezes). Essas pontuações foram somadas e divididas pela pontuação total possível (2 vezes o número de passos que deveriam ter sido executados). Quando uma etapa não foi indicada para o cenário de ressuscitação específico (por exemplo, aspiração de mecônio), essa etapa não foi pontuada pelos observadores e não foi incluída no denominador para cálculo de desempenho. Isso produziu uma medida de porcentagem de desempenho variando de 0% a 100% (valores mais altos representam um melhor resultado) para cada ressuscitação.
Durante o megacódigo, que foi realizado cerca de 1 hora após o treinamento
Qualidade do Programa de Ressuscitação Neonatal (NRP) conforme avaliada pela duração da ressuscitação
Prazo: Durante o megacódigo, que foi realizado cerca de 1 hora após o treinamento
A duração da ressuscitação é o tempo necessário para completar a ressuscitação. A duração total de cada ressuscitação foi calculada desde o início da leitura do cenário pelo instrutor até a indicação da equipe de que a criança deveria ser transferida para a UTIN. Quando algum momento de ensino ocorreu durante a simulação, o tempo total de ensino foi subtraído da duração da ressuscitação.
Durante o megacódigo, que foi realizado cerca de 1 hora após o treinamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

The University of Texas Health Science Center, Houston

Investigadores

  • Investigador principal: Eric J Thomas, MD, MPH, The University of Texas Health Science Center, Houston

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2007

Conclusão Primária (Real)

1 de maio de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2012

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de março de 2008

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de março de 2008

Primeira postagem (Estimativa)

3 de abril de 2008

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de outubro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de setembro de 2017

Última verificação

1 de setembro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • UL1RR024148-01 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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