Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Улучшение командной работы в неонатальной реанимации

19 сентября 2017 г. обновлено: Eric Thomas, The University of Texas Health Science Center, Houston

Программа неонатальной реанимации (NRP) — это учебная программа, используемая для обучения медработников тому, как ухаживать за новорожденными в родильном зале. Сбои в командной работе и общении способствуют проблемам качества NRP. Добавление инструкций по работе в команде в NRP может быть методом улучшения коммуникации, совместной работы и общего качества неонатальной реанимации. В этом исследовании используется моделирование для включения командного обучения в NRP и для оценки как эффективности, так и продолжительности командного обучения. Кроме того, поскольку моделирование с высокой точностью очень дорого и недоступно, мы сравним NRP с командным обучением с низкой точностью с NRP с групповым обучением с высокой точностью.

Наши гипотезы:

  1. NRP с низкой точностью командного обучения приводит к а) лучшей командной работе и б) более высокому качеству медицинской помощи по сравнению со стандартным NRP.
  2. NRP с высокоточной командной подготовкой не приводит к лучшей командной работе или лучшему качеству обслуживания, чем NRP с симуляцией с низкой точностью.
  3. NRP с высокоточной командной подготовкой не оказывает более длительного эффекта на командную работу, чем NRP с симуляцией с низкой точностью.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

100

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Новые интерны, которые поступают в педиатрию, семейную медицину, акушерство/гинекологию и неотложную медицину.

Критерий исключения:

-

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Контроль (учебная программа NRP с LFT и без группового обучения)
Учебный план стандартной программы реанимации новорожденных (NRP) без группового обучения; смоделированная реанимация с использованием симуляторов низкой точности для обучения низкой точности (LFT)
Поведенческий: Стандартная учебная программа NRP
Существующий курс NRP, который преподается большинству лиц, ухаживающих за новорожденными, в Соединенных Штатах, фокусируется на обучении техническим аспектам неонатальной реанимации, при этом мало внимания уделяется общению и командной работе.
Поведенческий: Отработка навыков на низкокачественном манекене
Экспериментальный: NRP с LFT и командным обучением
Учебный план Стандартной программы реанимации новорожденных (NRP) + групповое обучение; смоделированная реанимация с использованием симуляторов низкой точности для обучения низкой точности (LFT)
Поведенческий: Стандартная учебная программа NRP
Существующий курс NRP, который преподается большинству лиц, ухаживающих за новорожденными, в Соединенных Штатах, фокусируется на обучении техническим аспектам неонатальной реанимации, при этом мало внимания уделяется общению и командной работе.
Поведенческий: Отработка навыков на низкокачественном манекене
Поведенческий: Обучение работе в команде
Crew Resource Management (CRM) — это программа авиационной подготовки, предназначенная для всех членов экипажа, которая обучает концепциям человеческого фактора, навыкам общения и поведению в команде, которые могут предотвращать ошибки и управлять ими. За последние шесть лет исследовательская группа перенесла это поведение на реанимацию новорожденных и продемонстрировала, что его можно надежно измерить. Добавление инструкции по командной работе в существующую NRP, основанную на CRM, может быть методом улучшения коммуникации, командной работы и общего качества неонатальной реанимации.
Экспериментальный: NRP с HFT и командным обучением
Учебный план Стандартной программы реанимации новорожденных (NRP) + групповое обучение; имитация реанимации с использованием высокоточных тренажеров для высокоточного обучения (HFT)
Поведенческий: Стандартная учебная программа NRP
Существующий курс NRP, который преподается большинству лиц, ухаживающих за новорожденными, в Соединенных Штатах, фокусируется на обучении техническим аспектам неонатальной реанимации, при этом мало внимания уделяется общению и командной работе.
Поведенческий: Обучение работе в команде
Crew Resource Management (CRM) — это программа авиационной подготовки, предназначенная для всех членов экипажа, которая обучает концепциям человеческого фактора, навыкам общения и поведению в команде, которые могут предотвращать ошибки и управлять ими. За последние шесть лет исследовательская группа перенесла это поведение на реанимацию новорожденных и продемонстрировала, что его можно надежно измерить. Добавление инструкции по командной работе в существующую NRP, основанную на CRM, может быть методом улучшения коммуникации, командной работы и общего качества неонатальной реанимации.
Поведенческий: Отработка навыков на манекене высокой точности
Манекены SimBaby (Laerdal Medical Corp, Ставангер, Норвегия) использовались на станциях высокоточных навыков. Эти манекены имитируют сердечные тоны, звуки дыхания, пульс и крики.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота событий командной работы
Временное ограничение: Во время мегакода, который был выполнен примерно через 1 час после тренировки
Частота событий командной работы была рассчитана путем суммирования количества оцененных событий совместной работы (обмен информацией, запрос, утверждение, обучение/совет и оценка планов) и деления на общее время реанимации (в минутах).
Во время мегакода, который был выполнен примерно через 1 час после тренировки

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент времени, затрачиваемого на управление рабочей нагрузкой
Временное ограничение: Во время мегакода, который был выполнен примерно через 1 час после тренировки
Процент управления рабочей нагрузкой был рассчитан путем суммирования общего времени, в течение которого команда демонстрировала поведение управления рабочей нагрузкой, и деления на общее время реанимации.
Во время мегакода, который был выполнен примерно через 1 час после тренировки
Процент времени, потраченного на бдительность
Временное ограничение: Во время мегакода, который был выполнен примерно через 1 час после тренировки
Процент бдительности был рассчитан путем суммирования общего времени, в течение которого команда демонстрировала бдительность, и деления на общее время реанимации.
Во время мегакода, который был выполнен примерно через 1 час после тренировки
Качество программы реанимации новорожденных (NRP), оцениваемое по шкале NRP Performance Score
Временное ограничение: Во время мегакода, который был выполнен примерно через 1 час после тренировки
Мы проанализировали 2 показателя качества NRP: показатель эффективности и продолжительность реанимации. Оценка производительности была рассчитана путем усреднения оценок (в диапазоне от 0 до 2 — более высокие значения представляют лучший результат) для каждого шага NRP (некоторые из которых повторялись несколько раз). Эти баллы суммировались и делились на общий возможный балл (в 2 раза больше количества шагов, которые должны были быть выполнены). Если этап не был указан для конкретного сценария реанимации (например, аспирация мекония), этот этап не оценивался наблюдателями и не включался в знаменатель при расчете эффективности. Это дало показатель производительности в диапазоне от 0 до 100 процентов (более высокие значения представляют лучший результат) для каждой реанимации.
Во время мегакода, который был выполнен примерно через 1 час после тренировки
Качество программы реанимации новорожденных (NRP) по оценке продолжительности реанимации
Временное ограничение: Во время мегакода, который был выполнен примерно через 1 час после тренировки
Продолжительность реанимации – это время, необходимое для завершения реанимации. Общая продолжительность каждой реанимации рассчитывалась от начала чтения сценария инструктором до заявления бригады о необходимости перевода ребенка в ОРИТН. Когда во время моделирования возникали какие-либо обучающие моменты, общее время обучения вычиталось из продолжительности реанимации.
Во время мегакода, который был выполнен примерно через 1 час после тренировки

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

The University of Texas Health Science Center, Houston

Следователи

  • Главный следователь: Eric J Thomas, MD, MPH, The University of Texas Health Science Center, Houston

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2007 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 мая 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июня 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

31 марта 2008 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

31 марта 2008 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

3 апреля 2008 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

19 октября 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 сентября 2017 г.

Последняя проверка

1 сентября 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • UL1RR024148-01 (Грант/контракт NIH США)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Стандартная учебная программа NRP

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

CROs by country

CROs in Saint Lucia

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места

Подписаться