- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00692978
Farmakokinetika inhalovaného monodisperzního flutikason propionátu
Farmakokinetika inhalovaného flutikasonpropionátu dodávaného jako monodisperzní aerosoly
Astma se nejúčinněji léčí podáváním inhalovaných léků z inhalátoru (pufferu) přímo do plic. Inhalační steroidy se používají u astmatických pacientů ke zmírnění zánětu plic, který nekontrolovaně může často vést k symptomům pacienta. Inhalátory dodávají mlhu obsahující částice mnoha různých velikostí (jako laky na vlasy). Lékařské puffery používané pacienty produkují „hrubou“ mlhu částic léčiva, která má potenciál pro vedlejší účinky, protože částice různé velikosti se dostanou do různých částí dýchacích cest a zahrnují; ústa, hrdlo, průdušnice a krevní oběh (všechna místa, kam nechceme, aby se inhalovaná droga dostala – a může způsobit závažné vedlejší účinky) a plíce (kde chceme, aby se droga „ukládala“) .
Naším cílem v této studii je otestovat inhalovaný steroid jeho podáváním subjektům jako „jemnou“ mlhu obsahující částice léčiva téměř všech velikostí pomocí výzkumného rozprašovače (generátor aerosolu Spinning Top). Použijeme malé, střední a velké částice léčiv. Naším cílem je zjistit, kolik léku jde do krevního oběhu pro každou mlhu částic a porovnat ji se standardními puffery používanými v běžné klinické praxi.
Doufáme, že tato studie poskytne informace na základě zdůvodnění, že zlepšením účinnosti podávání léku (změnou velikosti částic léku) lze zlepšit podávání inhalovaného léku a v konečném důsledku klinický přínos pro pacienta.
V Royal Brompton Hospital v Londýně budou přijati zdraví dobrovolníci a pacienti s astmatem. Studie je financována společností GlaxoSmithKline, Research & Development, U.K.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království
- Asthma Lab, Royal Brompton Hospital
-
London, Spojené království
- Department of Nuclear Medicine, Royal Brompton Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Zdraví dobrovolníci
Účastníci budou zařazeni, pokud splní všechna níže uvedená kritéria pro zařazení
- Zdraví nekuřáci
- Muž nebo žena starší 18 let
- Bez anamnézy respiračního onemocnění
- Normální výchozí spirometrie podle předpovědi pro věk, pohlaví a výšku (vyloučili jsme osoby s abnormální spirometrií, protože to může znamenat základní plicní onemocnění, které vyžaduje pozornost, a takovým účastníkům bude sdělen jejich výsledek a s jejich souhlasem budou informace předány jejich praktického lékaře, jako součást bezpečnosti a pohody účastníka výzkumu.
- Žádná anamnéza alergického onemocnění, tj. negativní kožní prick test
- Účastníci, kteří jsou bez závažných srdečních, gastrointestinálních, jaterních, ledvinových, hematologických, neurologických a psychiatrických onemocnění.
- Neužívat žádné pravidelné léky, které jsou kontraindikovány u osob, které mají dostávat flutikason propionát (jak je uvedeno v British National Formularly); jiné než perorální antikoncepční pilulky.
Astmatici
- Muži nebo ženy starší 18 let s dokumentovanou anamnézou reverzibilního onemocnění dýchacích cest reagující na beta2-adrenergní léčbu.
- Pacienti s astmatem, kteří jsou bez významných srdečních, gastrointestinálních, jaterních, ledvinových, hematologických, neurologických a psychiatrických onemocnění.
- Pacienti, kteří jsou stabilizováni na dávce 500 mikrogramů nebo méně inhalačního beklomethasondipropionátu nebo alternativního inhalačního kortikosteroidu (budesonid nebo ciclesonid).
- Pacienti, kteří jsou schopni a ochotni dát písemný informovaný souhlas s účastí ve studii
- Neužívat žádné pravidelné léky, které jsou kontraindikovány u osob, které mají dostávat fluitcason propionát (jak je uvedeno v British National Formularly); jiné než perorální antikoncepční pilulky.
Kritéria vyloučení:
Zdraví dobrovolníci a astmatici
- Ti, kteří vyžadují udržovací perorální nebo parenterální léčbu kortikosteroidy pro své onemocnění dýchacích cest nebo pacienti, kteří ukončili udržovací perorální nebo parenterální léčbu kortikosteroidy během čtyř týdnů před návštěvou 1
- Ti, kteří vyžadují více než 500 mikrogramů inhalačního beklomethasondipropionátu nebo alternativního inhalačního kortikosteroidu (budesonid nebo ciclesonid).
- Jedinci, kteří dostávali inhalační nebo intravenózní flutikason propionát v posledních 2 měsících.
- Ti, jejichž reverzibilní obstrukce dýchacích cest byla v posledních čtyřech týdnech nestabilní (indikováno jakoukoli změnou v jejich udržovací léčbě).
- Ti účastníci, kteří měli v předchozích čtyřech týdnech infekci dolních cest dýchacích
- Ti, kteří během předchozího 1 měsíce darovali 450 ml krve nebo více.
- Ti, kteří mají v anamnéze lékovou alergii, což podle názoru lékaře oddělení kontraindikuje jeho/její účast ve studii.
- Jakékoli důkazy o pozitivním těhotenském testu moči u dobrovolnic nebo žen, které jsou těhotné nebo kojící nebo u nichž je pravděpodobné, že během studie otěhotní. Ženy ve fertilním věku mohou být zařazeny do studie, pokud podle názoru zkoušejícího užívají adekvátní antikoncepční opatření.
- Účastníci se známou nebo suspektní alergií na kortikosteroidy nebo kteroukoli složku přípravků a/nebo s podezřením na přecitlivělost na inhalační kortikosteroid (na toto bude dotázáno přímo při screeningové návštěvě).
- Do této studie nebude zařazen žádný pacient s kontraindikací užívání inhalačního steroidu a konkrétně FP, který je uveden v British National Formularly.
- Ti, kteří prodělali akutní exacerbaci astmatu vyžadující ošetření na pohotovosti a/nebo hospitalizaci do jednoho měsíce od návštěvy 1.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: ZÁKLADNÍ_VĚDA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Astma
Pacienti s astmatem
|
Dávka 50 mikrogramů (celková dávka), Monodisperzní aerosol s velikostí částic léčiva 1,5 mikrogramu, inhalační
Dávka 50 mikrogramů (celková dávka), monodisperzní aerosol s velikostí částic léčiva 3,0 mikrony, inhalační
Dávka 50 mikrogramů (celková dávka), monodisperzní aerosol s velikostí částic léčiva 6,0 mikronů, inhalační
Monodisperzní aerosoly inhalované flutikason-propionátem v dávce 250 mikrogramů aktivním MDI inhalátorem
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Zdraví dobrovolníci
Zdraví účastníci
|
Dávka 50 mikrogramů (celková dávka), Monodisperzní aerosol s velikostí částic léčiva 1,5 mikrogramu, inhalační
Dávka 50 mikrogramů (celková dávka), monodisperzní aerosol s velikostí částic léčiva 3,0 mikrony, inhalační
Dávka 50 mikrogramů (celková dávka), monodisperzní aerosol s velikostí částic léčiva 6,0 mikronů, inhalační
Monodisperzní aerosoly inhalované flutikason-propionátem v dávce 250 mikrogramů aktivním MDI inhalátorem
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
AUC flutikason propionát (FP)
Časové okno: 12 hodin
|
Hlavním výsledným měřítkem je koncentrace flutikason-propionátu v krvi po inhalaci dávky.
To se zjistí výpočtem plochy pod křivkou koncentrace proti času 0 a 12 hodin.
|
12 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: O S Usmani, MD, PhD, Imperial College London
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Biddiscombe MF, Barnes PJ, Usmani OS. Generating monodisperse pharmacological aerosols using the spinning-top aerosol generator. J Aerosol Med. 2006 Fall;19(3):245-53. doi: 10.1089/jam.2006.19.245.
- Usmani OS, Biddiscombe MF, Barnes PJ. Regional lung deposition and bronchodilator response as a function of beta2-agonist particle size. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 15;172(12):1497-504. doi: 10.1164/rccm.200410-1414OC. Epub 2005 Sep 28.
- Usmani OS, Biddiscombe MF, Nightingale JA, Underwood SR, Barnes PJ. Effects of bronchodilator particle size in asthmatic patients using monodisperse aerosols. J Appl Physiol (1985). 2003 Nov;95(5):2106-12. doi: 10.1152/japplphysiol.00525.2003. Epub 2003 Aug 1.
- Biddiscombe MF, Usmani OS, Barnes PJ. A system for the production and delivery of monodisperse salbutamol aerosols to the lungs. Int J Pharm. 2003 Mar 26;254(2):243-53. doi: 10.1016/s0378-5173(03)00032-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 08/H0712/63
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .