Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Pharmakokinetik von inhaliertem monodispersem Fluticasonpropionat

24. November 2020 aktualisiert von: Imperial College London

Die Pharmakokinetik von inhaliertem Fluticasonpropionat, das als monodisperse Aerosole abgegeben wird

Asthma wird am effektivsten behandelt, indem inhalierte Medikamente aus einem Inhalator (Puffer) direkt in die Lunge abgegeben werden. Inhalative Steroide werden bei Asthmapatienten verwendet, um Lungenentzündungen zu dämpfen, die unkontrolliert oft zu Patientensymptomen führen können. Inhalatoren geben einen Nebel ab, der Partikel in vielen verschiedenen Größen enthält (wie Haarsprays). Medizinische Puffer, die von Patienten verwendet werden, erzeugen einen „groben“ Nebel aus Arzneimittelpartikeln, die das Potenzial für Nebenwirkungen haben, da Partikel unterschiedlicher Größe verschiedene Teile der Atemwege erreichen und umfassen; der Mund, der Rachen, die Luftröhre und der Blutkreislauf (alle Orte, an denen das inhalierte Medikament nicht gelangen soll – und die zu erheblichen Nebenwirkungen führen können) und die Lunge (wo wir das Medikament „ablagern“ möchten) .

Unser Ziel in dieser Studie ist es, ein inhaliertes Steroid zu testen, indem wir es den Probanden als „feinen“ Nebel verabreichen, der Arzneimittelpartikel fast aller einer Größe enthält, wobei ein Forschungsvernebler (ein Kreisel-Aerosolgenerator) verwendet wird. Wir werden kleine, mittlere und große Drogenpartikelnebel verwenden. Wir wollen herausfinden, wie viel des Medikaments für jeden Partikelnebel in die Blutbahn gelangt, und dies mit den Standardpuffern vergleichen, die in der klinischen Routinepraxis verwendet werden.

Wir hoffen, dass diese Studie Informationen zu der Begründung liefern wird, dass man durch die Verbesserung der Effizienz der Arzneimittelabgabe (durch Änderung der Arzneimittelpartikelgröße) die inhalative Arzneimittelabgabe und letztendlich den klinischen Nutzen für den Patienten verbessern kann.

Gesunde Freiwillige und Asthmapatienten werden im Royal Brompton Hospital London rekrutiert. Die Studie wird finanziert von GlaxoSmithKline, Research & Development, U.K.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die klinische Studie soll die pharmakokinetischen Wirkungen (das heißt, wie viel Wirkstoff sich im Blut befindet) von Fluticasonpropionat (Flixotid), einem häufig verwendeten Steroid-Medikament, das bei Patienten mit Asthma inhaliert wird, untersuchen. Wir werden standardmäßige klinische Flixotid-Vernebler verwenden, die mit klinischen Verneblern (Maschinen, die im Krankenhaus und zu Hause verwendet werden – um Arzneimittel an Patienten mit Asthma zu verabreichen) verwendet werden. Gegenwärtige klinische Vernebler geben einen „groben“ Medikamentennebel ab, der das Potenzial für Nebenwirkungen hat, und dies ist ein wichtiger Aspekt bei Steroiden. Diese Flixotid-Nebel werden verwendet, um das Medikament (Fluticasonpropionat) als monodisperse Aerosolwolken abzugeben (d. h. das Medikament wird als „feine“ Nebelwolke an die Patienten abgegeben). Um das Medikament als monodisperses Aerosol zu verabreichen, werden die Flixotide-Nebel mit einem Spinning-Top-Aerosol (einer großen Forschungsverneblermaschine) verwendet, das in der Lage ist, selektiv Aerosolwolken mit feinem Nebel zu erzeugen. Eine feine Nebelwolke führt zu einer geringeren Ablagerung im Rachen des Patienten und zu einer besseren Kontrolle des inhalierten Arzneimittels, das die Lunge erreicht, und feine Nebelwolken haben das Potenzial, Nebenwirkungen zu reduzieren. Wir werden dies auch mit der Verwendung einer routinemäßigen klinischen Standarddosis eines Flixotide-Messinhalators (ein „Press and Breath“-Inhalator) mit einem Abstandshalter (Plastikblase am Ende eines Inhalators) vergleichen, die den Patienten verabreicht wird.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • London, Vereinigtes Königreich
        • Asthma Lab, Royal Brompton Hospital
      • London, Vereinigtes Königreich
        • Department of Nuclear Medicine, Royal Brompton Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Gesunde Freiwillige

Die Teilnehmer werden aufgenommen, wenn sie alle der folgenden Aufnahmekriterien erfüllen

  1. Gesunde Nichtraucher Teilnehmer
  2. Männlich oder weiblich ab 18 Jahren
  3. Keine Vorgeschichte von Atemwegserkrankungen
  4. Normale Grundlinien-Spirometrie, wie für Alter, Geschlecht und Größe vorhergesagt (wir haben diejenigen mit anormaler Spirometrie ausgeschlossen, da dies auf eine zugrunde liegende Lungenerkrankung hinweisen kann, die Aufmerksamkeit erfordert, und diesen Teilnehmern wird ihr Ergebnis mitgeteilt und mit ihrer Zustimmung werden die Informationen an weitergeleitet ihren Hausarzt, als Teil der Sicherheit und des Wohlbefindens des Forschungsteilnehmers.
  5. Keine Vorgeschichte einer allergischen Erkrankung, d. h. ein negativer Haut-Prick-Test
  6. Teilnehmer, die frei von signifikanten Herz-, Magen-Darm-, Leber-, Nieren-, hämatologischen, neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen sind.
  7. Keine regelmäßigen Medikamente einnehmen, die bei Personen, die Fluticasonpropionat erhalten, kontraindiziert sind (wie im British National Formularly angegeben); außer der oralen Antibabypille.

Asthmatiker

  1. Männer oder Frauen im Alter von über 18 Jahren mit einer dokumentierten Vorgeschichte einer reversiblen Atemwegserkrankung, die auf eine beta2-adrenerge Therapie ansprechen.
  2. Asthmatische Patienten, die frei von signifikanten kardialen, gastrointestinalen, hepatischen, renalen, hämatologischen, neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen sind.
  3. Patienten, die mit 500 Mikrogramm oder weniger inhalativem Beclomethasondipropionat oder einem alternativen inhalativen Kortikosteroid (Budesonid oder Ciclesonid) stabilisiert sind.
  4. Patienten, die in der Lage und bereit sind, eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abzugeben
  5. Keine regelmäßige Einnahme von Medikamenten, die bei Personen, die Fluitcasonpropionat erhalten werden, kontraindiziert sind (wie im British National Formularly angegeben); außer der oralen Antibabypille.

Ausschlusskriterien:

Gesunde Freiwillige und Asthmatiker

  1. Diejenigen, die eine orale oder parenterale Kortikosteroid-Erhaltungstherapie für ihre Atemwegserkrankung benötigen, oder Patienten, die die orale oder parenterale Kortikosteroid-Erhaltungstherapie innerhalb von vier Wochen vor Besuch 1 beendet haben
  2. Diejenigen, die mehr als 500 Mikrogramm inhalatives Beclomethasondipropionat oder ein alternatives inhalatives Kortikosteroid (Budesonid oder Ciclesonid) benötigen.
  3. Probanden, die in den letzten 2 Monaten inhaliertes oder intravenöses Fluticasonpropionat erhalten haben.
  4. Diejenigen, deren reversible Atemwegsobstruktion in den letzten vier Wochen instabil war (angezeigt durch jede Änderung ihrer Erhaltungstherapie).
  5. Diejenigen Teilnehmer, die in den letzten vier Wochen eine Infektion der unteren Atemwege hatten
  6. Diejenigen, die innerhalb des letzten Monats 450 ml oder mehr Blut gespendet haben.
  7. Diejenigen, die eine Arzneimittelallergie in der Vorgeschichte haben, die nach Meinung des Stationsarztes gegen seine Teilnahme an der Studie spricht.
  8. Jeglicher Hinweis auf einen positiven Schwangerschaftsurintest bei weiblichen Freiwilligen oder Frauen, die schwanger sind oder stillen oder während der Studie wahrscheinlich schwanger werden. Frauen im gebärfähigen Alter können in die Studie aufgenommen werden, wenn sie nach Ansicht des Prüfarztes angemessene Verhütungsmaßnahmen ergreifen.
  9. Teilnehmer mit einer bekannten oder vermuteten Allergie gegen Kortikosteroide oder einen Bestandteil der Formulierungen und / oder einer vermuteten Überempfindlichkeit gegen inhalative Kortikosteroide (dies wird direkt beim Screening-Besuch gefragt).
  10. Jeder Patient mit einer Kontraindikation für die Einnahme eines inhalativen Steroids und insbesondere von FP, die im British National Formularly aufgeführt ist, wird nicht in diese Studie aufgenommen
  11. Diejenigen, die innerhalb eines Monats nach Besuch 1 eine akute Asthma-Exazerbation erlebt haben, die eine Behandlung in der Notaufnahme und/oder einen Krankenhausaufenthalt erforderte.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: FAKULTÄT
  • Maskierung: DOPPELT

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Asthma
Asthmapatienten
Dosis 50 Mikrogramm (Gesamtdosis), Monodisperses Aerosol mit einer Partikelgröße des Arzneimittels von 1,5 Mikron, inhaliert
Dosis 50 Mikrogramm (Gesamtdosis), Monodisperses Aerosol mit einer Partikelgröße des Arzneimittels von 3,0 Mikron, inhaliert
Dosis 50 Mikrogramm (Gesamtdosis), Monodisperses Aerosol mit einer Partikelgröße des Arzneimittels von 6,0 Mikron, inhaliert
Monodisperse Aerosole, inhaliert von Fluticasonpropionat in einer Dosis von 250 Mikrogramm mit aktivem MDI-Inhalator
ACTIVE_COMPARATOR: Gesunde Freiwillige
Gesunde Teilnehmer
Dosis 50 Mikrogramm (Gesamtdosis), Monodisperses Aerosol mit einer Partikelgröße des Arzneimittels von 1,5 Mikron, inhaliert
Dosis 50 Mikrogramm (Gesamtdosis), Monodisperses Aerosol mit einer Partikelgröße des Arzneimittels von 3,0 Mikron, inhaliert
Dosis 50 Mikrogramm (Gesamtdosis), Monodisperses Aerosol mit einer Partikelgröße des Arzneimittels von 6,0 Mikron, inhaliert
Monodisperse Aerosole, inhaliert von Fluticasonpropionat in einer Dosis von 250 Mikrogramm mit aktivem MDI-Inhalator

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
AUC Fluticasonpropionat (FP)
Zeitfenster: 12 Stunden
Das Hauptzielkriterium ist die Konzentration von Fluticasonpropionat im Blut nach Inhalation der Dosis. Dies wird ermittelt, indem die Fläche unter der Konzentrationskurve gegen die Zeit 0 und 12 Stunden berechnet wird.
12 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: O S Usmani, MD, PhD, Imperial College London

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. August 2008

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

3. Juli 2011

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

3. Juli 2011

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Juni 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

5. Juni 2008

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

6. Juni 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

25. November 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

24. November 2020

Zuletzt verifiziert

1. November 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren