- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00692978
Farmacocinética del propionato de fluticasona monodisperso inhalado
Farmacocinética del propionato de fluticasona inhalado administrado como aerosoles monodispersos
El asma se trata de forma más eficaz mediante la administración de medicamentos inhalados desde un inhalador (soplador) directamente a los pulmones. Los esteroides inhalados se usan en pacientes asmáticos para amortiguar la inflamación pulmonar, que, si no se controla, a menudo puede provocar síntomas en el paciente. Los inhaladores liberan una neblina que contiene partículas de muchos tamaños diferentes (como lacas para el cabello). Los inhaladores médicos utilizados por los pacientes producen una niebla "gruesa" de partículas del fármaco, que tienen el potencial de producir efectos secundarios, ya que las partículas de diferentes tamaños llegarán a diferentes partes de las vías respiratorias e incluyen; la boca, la garganta, la tráquea y el torrente sanguíneo (todos los lugares a los que no queremos que vaya el fármaco inhalado, y pueden provocar efectos secundarios importantes) y los pulmones (donde queremos que se "deposite" el fármaco) .
Nuestro objetivo en este estudio es probar un esteroide inhalado dándoselo a los sujetos como una niebla 'fina' que contiene partículas de fármaco de casi un solo tamaño utilizando un nebulizador de investigación (un generador de aerosol Spinning Top). Utilizaremos nieblas de partículas de fármaco pequeñas, intermedias y grandes. Nuestro objetivo es averiguar cuánto del fármaco va al torrente sanguíneo por cada niebla de partículas y compararlo con los inhaladores estándar utilizados en la práctica clínica habitual.
Esperamos que este estudio proporcione información sobre la razón de que al mejorar la eficiencia de la administración de fármacos (cambiando el tamaño de las partículas del fármaco) se puede mejorar la administración de fármacos inhalados y, en última instancia, el beneficio clínico para el paciente.
Se reclutarán voluntarios sanos y pacientes asmáticos en el Royal Brompton Hospital London. El estudio está financiado por GlaxoSmithKline, Research & Development, Reino Unido.
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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London, Reino Unido
- Asthma Lab, Royal Brompton Hospital
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London, Reino Unido
- Department of Nuclear Medicine, Royal Brompton Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Voluntarios Saludables
Los participantes serán incluidos si cumplen con todos los siguientes criterios de inclusión
- Participantes sanos no fumadores
- Hombre o mujer mayor de 18 años
- Sin antecedentes de enfermedad respiratoria
- Espirometría de referencia normal según lo previsto para la edad, el sexo y la altura (hemos excluido a aquellos con espirometría anormal ya que esto puede indicar una afección pulmonar subyacente que requiere atención, y a dichos participantes se les informará su resultado y, con su consentimiento, la información se enviará a su médico general, como parte de la seguridad y el bienestar del participante de la investigación.
- Sin antecedentes de enfermedad alérgica, es decir, una prueba de punción cutánea negativa
- Participantes que estén libres de enfermedades cardíacas, gastrointestinales, hepáticas, renales, hematológicas, neurológicas y psiquiátricas significativas.
- No tomar ningún medicamento regular que esté contraindicado en aquellos que van a recibir propionato de fluticasona (como se indica en el Formulario Nacional Británico); además de la píldora anticonceptiva oral.
asmáticos
- Hombres o mujeres mayores de 18 años con antecedentes documentados de enfermedad reversible de las vías respiratorias que respondan a la terapia beta2-adrenérgica.
- Pacientes asmáticos que están libres de enfermedades cardíacas, gastrointestinales, hepáticas, renales, hematológicas, neurológicas y psiquiátricas significativas.
- Pacientes estabilizados con 500 microgramos o menos de dipropionato de beclometasona inhalado o un corticosteroide inhalado alternativo (budesonida o ciclesonida).
- Pacientes que puedan y estén dispuestos a dar su consentimiento informado por escrito para participar en el estudio.
- No tomar ningún medicamento regular que esté contraindicado en aquellos que van a recibir propionato de fluitcasona (como se indica en el Formulario Nacional Británico); además de la píldora anticonceptiva oral.
Criterio de exclusión:
Voluntarios Saludables y Asmáticos
- Aquellos que requieren terapia de mantenimiento con corticosteroides orales o parenterales para su enfermedad de las vías respiratorias o pacientes que han interrumpido la terapia de mantenimiento con corticosteroides orales o parenterales dentro de las cuatro semanas anteriores a la visita 1
- Aquellos que requieren más de 500 microgramos de dipropionato de beclometasona inhalado o un corticosteroide inhalado alternativo (budesonida o ciclesonida).
- Sujetos que han recibido propionato de fluticasona inhalado o intravenoso en los últimos 2 meses.
- Aquellos cuya obstrucción reversible de las vías respiratorias ha sido inestable en las últimas cuatro semanas (indicado por cualquier cambio en su terapia de mantenimiento).
- Aquellos participantes que han tenido una infección del tracto respiratorio inferior en las cuatro semanas anteriores.
- Aquellos que hayan donado 450 ml de sangre o más en el mes anterior.
- Quienes tengan antecedentes de alergia a medicamentos que, a juicio del Médico de Unidad, contraindique su participación en el estudio.
- Cualquier evidencia de una prueba de orina de embarazo positiva para mujeres voluntarias o mujeres embarazadas o lactantes o que puedan quedar embarazadas durante el ensayo. Las mujeres en edad fértil pueden ser incluidas en el estudio si, en opinión del investigador, están tomando las precauciones anticonceptivas adecuadas.
- Participantes con alergia conocida o sospechada a los corticosteroides o a cualquier componente de las formulaciones y/o Hipersensibilidad sospechada a los corticosteroides inhalados (esto se preguntará directamente en la visita de selección).
- Cualquier paciente con una contraindicación para tomar un esteroide inhalado y específicamente FP, enumerado en el Formulario Nacional Británico, no participará en este estudio.
- Aquellos que han experimentado una exacerbación aguda del asma que requiere tratamiento en la sala de emergencias y/u hospitalización dentro de un mes de la visita 1.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: CIENCIA BÁSICA
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: FACTORIAL
- Enmascaramiento: DOBLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: Asma
Pacientes con asma
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Dosis 50 microgramos (dosis total), Aerosol monodisperso con tamaño de partícula de fármaco 1,5 micros, inhalado
Dosis 50 microgramos (dosis total), Aerosol monodisperso con tamaño de partícula de fármaco de 3,0 micras, inhalado
Dosis 50 microgramos (dosis total), Aerosol monodisperso con tamaño de partícula de fármaco de 6,0 micras, inhalado
Aerosoles monodispersos inhalados de propionato de fluticasona a dosis de 250 microgramos con inhalador MDI activo
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COMPARADOR_ACTIVO: Voluntarios sanos
Participantes saludables
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Dosis 50 microgramos (dosis total), Aerosol monodisperso con tamaño de partícula de fármaco 1,5 micros, inhalado
Dosis 50 microgramos (dosis total), Aerosol monodisperso con tamaño de partícula de fármaco de 3,0 micras, inhalado
Dosis 50 microgramos (dosis total), Aerosol monodisperso con tamaño de partícula de fármaco de 6,0 micras, inhalado
Aerosoles monodispersos inhalados de propionato de fluticasona a dosis de 250 microgramos con inhalador MDI activo
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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AUC propionato de fluticasona (FP)
Periodo de tiempo: 12 horas
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La medida de resultado principal es la concentración de propionato de fluticasona en sangre después de la inhalación de la dosis.
Esto se encontrará calculando el área bajo la curva de concentración frente al tiempo 0 y 12 horas.
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12 horas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: O S Usmani, MD, PhD, Imperial College London
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Biddiscombe MF, Barnes PJ, Usmani OS. Generating monodisperse pharmacological aerosols using the spinning-top aerosol generator. J Aerosol Med. 2006 Fall;19(3):245-53. doi: 10.1089/jam.2006.19.245.
- Usmani OS, Biddiscombe MF, Barnes PJ. Regional lung deposition and bronchodilator response as a function of beta2-agonist particle size. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Dec 15;172(12):1497-504. doi: 10.1164/rccm.200410-1414OC. Epub 2005 Sep 28.
- Usmani OS, Biddiscombe MF, Nightingale JA, Underwood SR, Barnes PJ. Effects of bronchodilator particle size in asthmatic patients using monodisperse aerosols. J Appl Physiol (1985). 2003 Nov;95(5):2106-12. doi: 10.1152/japplphysiol.00525.2003. Epub 2003 Aug 1.
- Biddiscombe MF, Usmani OS, Barnes PJ. A system for the production and delivery of monodisperse salbutamol aerosols to the lungs. Int J Pharm. 2003 Mar 26;254(2):243-53. doi: 10.1016/s0378-5173(03)00032-2.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
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Última actualización publicada (ACTUAL)
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Términos relacionados con este estudio
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 08/H0712/63
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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