Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Farmakokinetik för inhalerat monodisperst flutikasonpropionat

24 november 2020 uppdaterad av: Imperial College London

Farmakokinetiken för inhalerat flutikasonpropionat som levereras som monodispersa aerosoler

Astma behandlas mest effektivt genom att tillföra inhalerade läkemedel från en inhalator (puffer) direkt in i lungorna. Inhalationssteroider används hos astmatiska patienter för att dämpa lunginflammation, som okontrollerat ofta kan leda till patientsymptom. Inhalatorer ger en dimma som innehåller partiklar i många olika storlekar (som hårspray). Medicinska puffer som används av patienter producerar en "grov" dimma av läkemedelspartiklar, som har potential för biverkningar, eftersom partiklar av olika storlek når olika delar av luftvägarna och inkluderar; munnen, svalget, luftstrupen och blodomloppet (alla ställen där vi inte vill att inhalationsläkemedlet ska gå - och kan ge upphov till viktiga biverkningar) och lungorna (där vi vill att läkemedlet ska "avsättas") .

Vårt mål i denna studie är att testa en inhalerad steroid genom att ge den till försökspersoner som en "fin" dimma innehållande läkemedelspartiklar av nästan alla en storlek med hjälp av en forskningsnebulisator (en Spinning Top Aerosol Generator). Vi ska använda små, mellanliggande och stora läkemedelspartikeldimma. Vi strävar efter att ta reda på hur mycket av läkemedlet som går till blodomloppet för varje partikeldimma och jämföra det med standardpuffarna som används i rutinmässig klinisk praxis.

Vi hoppas att denna studie kommer att ge information till den logiska grunden att genom att förbättra effektiviteten av läkemedelsleveransen (genom att ändra läkemedelspartikelstorleken) kan man förbättra inhalationsläkemedelstillförseln och i slutändan den kliniska patientnyttan.

Friska frivilliga och astmatiska patienter kommer att rekryteras till Royal Brompton Hospital London. Studien finansieras av GlaxoSmithKline, Research & Development, U.K.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Den kliniska prövningen syftar till att undersöka de farmakokinetiska effekterna (det är hur mycket läkemedel som finns i blodet) av Flutikasonpropionat (Flixotide), ett vanligt använt steroidläkemedel som inhaleras hos patienter med astma. Vi kommer att använda vanliga kliniska Flixotidnebulisar som används med kliniska nebulisatorer (maskiner som används på sjukhus och hemma - för att leverera läkemedel till patienter med astma). Nuvarande kliniska nebulisatorer levererar en "grov" dimma av läkemedel, som har potential för biverkningar och detta är ett viktigt övervägande med steroider. Dessa Flixotidnebulosor kommer att användas för att leverera läkemedlet (flutikasonpropionat) som monodispersa aerosolmoln (det vill säga att läkemedlet kommer att levereras som ett "fint" dimmamoln till patienterna). För att leverera läkemedlet som en monodispers aerosol kommer Flixotide Nebules att användas med en snurrande aerosol (en stor forskningsnebulisator) som selektivt kan generera aerosolmoln som har en fin dimma. Ett fint dimmamoln leder till mindre avlagring i svalget på patienterna och en större kontroll av att det inhalerade läkemedlet når lungorna, och fina dimmamoln har potential att minska biverkningar. Vi kommer också att jämföra detta med användningen av en vanlig rutinmässig klinisk dos av en Flixotide uppmätta dosinhalator (en "tryck och andas" inhalator) med en spacer (plastbubbla i änden av en inhalator) som levereras till patienter.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

30

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • London, Storbritannien
        • Asthma Lab, Royal Brompton Hospital
      • London, Storbritannien
        • Department of Nuclear Medicine, Royal Brompton Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Ja

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Friska volontärer

Deltagare kommer att inkluderas om de uppfyller alla följande inklusionskriterier

  1. Friska icke-rökare deltagare
  2. Man eller kvinna över 18 år
  3. Ingen historia av luftvägssjukdomar
  4. Normal baslinjespirometri som förutspått för ålder, kön och längd (vi har uteslutit de med onormal spirometri eftersom detta kan indikera ett underliggande lungtillstånd som kräver uppmärksamhet, och sådana deltagare kommer att få veta sitt resultat och med deras samtycke kommer informationen att vidarebefordras till deras allmänläkare, som en del av forskningsdeltagarens säkerhet och välbefinnande.
  5. Ingen historia av allergisk sjukdom, dvs ett negativt hudpricktest
  6. Deltagare som är fria från betydande hjärt-, gastrointestinala, lever-, njur-, hematologiska, neurologiska och psykiatriska sjukdomar.
  7. Att inte ta någon vanlig medicin som är kontraindicerad för dem som ska få flutikasonpropionat (som anges i British National Formularly); annat än p-piller.

Astmatiker

  1. Man eller kvinna äldre än 18 år med en dokumenterad historia av reversibel luftvägssjukdom som svarar på beta2-adrenerg behandling.
  2. Astmatiska patienter som är fria från betydande hjärt-, gastrointestinala, lever-, njur-, hematologiska, neurologiska och psykiatriska sjukdomar.
  3. Patienter som är stabiliserade på 500 mikrogram eller mindre av inhalerad beklometasondipropionat eller alternativ inhalerad kortikosteroid (budesonid eller ciklesonid).
  4. Patienter som kan och vill ge skriftligt informerat samtycke till att delta i studien
  5. Att inte ta någon vanlig medicin som är kontraindicerad för dem som ska få fluitcasonpropionat (som anges i British National Formularly); annat än p-piller.

Exklusions kriterier:

Friska volontärer och astmatiker

  1. De som behöver underhållsbehandling med oral eller parenteral kortikosteroid för sin luftvägssjukdom eller patienter som har upphört med oral eller parenteral underhållsbehandling med kortikosteroider inom de fyra veckorna före besöket 1
  2. De som kräver mer än 500 mikrogram inhalerad beklometasondipropionat eller alternativ inhalerad kortikosteroid (budesonid eller ciklesonid).
  3. Försökspersoner som har fått inhalerat eller intravenöst flutikasonpropionat under de senaste 2 månaderna.
  4. De vars reversibla luftvägsobstruktion har varit instabil under de senaste fyra veckorna (indikerat av varje förändring i underhållsbehandlingen).
  5. De deltagare som har haft en nedre luftvägsinfektion under de senaste fyra veckorna
  6. De som har donerat 450 ml blod eller mer under den senaste månaden.
  7. De som har en historia av läkemedelsallergi som enligt enhetsläkarens uppfattning kontraindicerar hans/hennes deltagande i studien.
  8. Alla bevis på ett positivt graviditetsurintest för kvinnliga frivilliga eller kvinnor som är gravida eller ammar eller sannolikt kommer att bli gravida under försöket. Kvinnor i fertil ålder kan inkluderas i studien om de, enligt utredarens uppfattning, tar adekvata preventivmedel.
  9. Deltagare med känd eller misstänkt allergi mot kortikosteroider eller någon komponent i formuleringarna och/eller misstänkt överkänslighet mot inhalerad kortikosteroid (detta kommer att frågas direkt vid screeningbesöket).
  10. Alla patienter som har en kontraindikation för att ta en inhalationssteroid och specifikt FP, listade i British National Formularly kommer inte att delta i denna studie
  11. De som har upplevt en akut astmaexacerbation som kräver akutvård och/eller sjukhusvård inom en månad efter besök 1.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BASIC_SCIENCE
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: FAKTORIELL
  • Maskning: DUBBEL

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Astma
Astmapatienter
Dos 50 mikrogram (total dos), monodispers aerosol med partikelstorlek av läkemedel 1,5 mikros, inhalerad
Dos 50 mikrogram (total dos), monodispers aerosol med partikelstorlek av läkemedel 3,0 mikron, inhalerad
Dos 50 mikrogram (total dos), monodispers aerosol med partikelstorlek av läkemedel 6,0 mikron, inhalerad
Monodispersa aerosoler inhalerade av Flutikasonpropionat vid 250 mikrograms dos med aktiv MDI-inhalator
ACTIVE_COMPARATOR: Friska frivilliga
Friska deltagare
Dos 50 mikrogram (total dos), monodispers aerosol med partikelstorlek av läkemedel 1,5 mikros, inhalerad
Dos 50 mikrogram (total dos), monodispers aerosol med partikelstorlek av läkemedel 3,0 mikron, inhalerad
Dos 50 mikrogram (total dos), monodispers aerosol med partikelstorlek av läkemedel 6,0 mikron, inhalerad
Monodispersa aerosoler inhalerade av Flutikasonpropionat vid 250 mikrograms dos med aktiv MDI-inhalator

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
AUC flutikasonpropionat (FP)
Tidsram: 12 timmar
Det huvudsakliga utfallsmåttet är koncentrationen av flutikasonpropionat i blodet efter inhalation av dosen. Detta kommer att hittas genom att beräkna arean under koncentrationskurvan mot tiden 0 och 12 timmar.
12 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: O S Usmani, MD, PhD, Imperial College London

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

1 augusti 2008

Primärt slutförande (FAKTISK)

3 juli 2011

Avslutad studie (FAKTISK)

3 juli 2011

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 juni 2008

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 juni 2008

Första postat (UPPSKATTA)

6 juni 2008

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

25 november 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 november 2020

Senast verifierad

1 november 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Friska

Kliniska prövningar på Flutikasonpropionat_1.5

3
Prenumerera