- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00693472
Studie preladenantu pro léčbu neuroleptiky indukované akatizie (studie P05145)
Účinnost SCH 420814 ke snížení frekvence nebo závažnosti neurolepticky indukované akatizie
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci nebo opatrovník musí být ochotni dát písemný informovaný souhlas.
- Pouze část 1: Účastníci s akutními (nesouvisejícími s drogami) psychózami se skórem na škále pozitivních a negativních symptomů pro schizofrenii (PANSS) alespoň 60: schizofrenie, schizoafektivní, schizomanická a akutní mánie s předchozí léčbou s neuroleptiky.
- Pouze část 1: Účastníci zahajující léčbu akutní psychotické epizody haloperidolem v dávce alespoň 7,5 mg denně.
- Pouze část 2: Hospitalizovaní účastníci, u kterých se vyvinula akatizie v důsledku haloperidolu v dávce >=5 mg denně pro léčbu akutní psychózy. Zápis účastníků užívajících jiná neuroleptika je povolen pouze po konzultaci a dohodě se zadavatelem.
- Účastníci jakéhokoli pohlaví a jakékoli rasy ve věku od 18 do 65 let včetně.
- Klinické laboratorní testy účastníka (kompletní krevní obraz [CBC], biochemie krve a analýza moči) musí být v normálních mezích nebo klinicky přijatelné pro zkoušejícího/sponzora. Výsledky jaterních testů účastníka (tj. aspartátaminotransferáza [AST], alaninaminotransferáza [ALT]) nesmí být při screeningu a v den -1/1 zvýšeny nad normální limity.
- Účastníci nesmí mít žádné klinicky významné onemocnění kromě psychózy, které by narušovalo hodnocení studie.
- Screeningový elektrokardiogram (EKG) musí být pro zkoušejícího klinicky přijatelný.
Žena ve fertilním věku musí:
Používat lékařsky uznávanou metodu antikoncepce po dobu 1 měsíce (nebo se zdržet pohlavního styku) před obdobím screeningu. Přijatelná metoda antikoncepce zahrnuje jednu z následujících možností:
- kondom (mužský nebo ženský) používaný se spermicidem,
- bránice nebo cervikální čepice používaná se spermicidem a kondomem,
- stabilní perorální/transdermální/injekční režim hormonální antikoncepce bez průnikového děložního krvácení po dobu 2 měsíců před screeningovou návštěvou a kondom používaný se spermicidem,
- nitroděložní tělísko (zavedené alespoň 2 měsíce před screeningovou návštěvou) používané se spermicidem.
Poznámka: Vazektomie partnera není považována za dostatečnou antikoncepci a je nutné použít jednu ze 4 výše uvedených metod s odrážkami.
- Souhlaste s používáním jedné z akceptovaných metod antikoncepce (uvedených výše) během zkušebního období (včetně období screeningu před podáním zkušebního léku) a po dobu 1 měsíce po ukončení zkušebního léku.
- Účastníci zařazení do ramene s placebem části 1, u kterých se rozvinula akatizie, mohou mít nárok na část 2 v rameni standardní péče.
Kritéria vyloučení:
- Účastníci, kteří mají pozitivní screening na drogy s vysokým potenciálem zneužití. Účastníci, kteří mají pozitivní screening na konopí, jsou povoleni.
- Účastníci, kteří tuto sloučeninu již dříve obdrželi.
- Účastníci, kteří se aktuálně účastní jiné klinické studie nebo se zúčastnili klinické studie do 30 dnů (kromě účastníků zařazených do části 1 studie P05145).
- Účastníci, kteří jsou součástí personálu studijního personálu nebo rodinní příslušníci personálu studijního personálu.
- Účastníci s těžkou/nekontrolovanou hypertenzí budou vyloučeni. Účastníci s hypertenzí dobře kontrolovanou stabilní dávkou standardní antihypertenzní medikace (s výjimkou beta-blokátorů) budou způsobilí.
- Účastníci s anamnézou onemocnění koronárních tepen včetně infarktu myokardu (MI) nebo cerebrovaskulárního onemocnění (mrtvice, tranzitorní ischemická ataka [TIA]) nebo onemocnění periferních tepen.
- Účastníci s městnavým srdečním selháním nebo účastníci s EKG v souladu s ischemickou chorobou srdeční, syndromem nemocného sinu nebo významnými Q vlnami.
- Účastníci, u kterých se zjistí, že jsou bezprostředně ohroženi sebevraždou.
- Účastnice jsou těhotné nebo kojící.
- Účastníci léčení Clozapinem budou vyloučeni. Pro vstup do studie bude přijatelné vymývací období 6 měsíců před podáním dávky.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část 1: Preladenant
Preladenant 25 mg každých 12 hodin po dobu 13 dnů
|
Preladenant, jedna 25mg tobolka, podávaná perorálně každých 12 hodin
Ostatní jména:
Část 1 (pouze jako záchranná terapie): Účastníci, u kterých se rozvine akatizie, mohou být léčeni buď anticholinergními látkami nebo propranololem jako záchrannou medikací podle uvážení ošetřujícího lékaře. Jednotlivá anticholinergní činidla nebyla předem specifikována podle protokolu. Část 2 (standardní péče): anticholinergika nebo propanolol v dávce stanovené zkoušejícím podle místního standardu péče. Jednotlivá anticholinergní činidla nebyla předem specifikována podle protokolu.
Účastníci pokračovali před studií haloperidolu, podávaného perorálně, v dávce alespoň 7,5 mg/den
|
|
Komparátor placeba: Část 1: Placebo
Placebo každých 12 hodin po dobu 13 dnů
|
Část 1 (pouze jako záchranná terapie): Účastníci, u kterých se rozvine akatizie, mohou být léčeni buď anticholinergními látkami nebo propranololem jako záchrannou medikací podle uvážení ošetřujícího lékaře. Jednotlivá anticholinergní činidla nebyla předem specifikována podle protokolu. Část 2 (standardní péče): anticholinergika nebo propanolol v dávce stanovené zkoušejícím podle místního standardu péče. Jednotlivá anticholinergní činidla nebyla předem specifikována podle protokolu.
Účastníci pokračovali před studií haloperidolu, podávaného perorálně, v dávce alespoň 7,5 mg/den
Odpovídající placebo kapsle podávané perorálně každých 12 hodin
|
|
Experimentální: Část 2: Preladenant
Preladenant 25 mg každých 12 hodin po dobu 13 dnů
|
Preladenant, jedna 25mg tobolka, podávaná perorálně každých 12 hodin
Ostatní jména:
Účastníci pokračovali před studií haloperidolu, podávaného perorálně, v dávce alespoň 7,5 mg/den
|
|
Aktivní komparátor: Část 2: Standardní péče
Anticholinergika nebo propranolol jako standardní režim dávkování (dodává místo studie)
|
Část 1 (pouze jako záchranná terapie): Účastníci, u kterých se rozvine akatizie, mohou být léčeni buď anticholinergními látkami nebo propranololem jako záchrannou medikací podle uvážení ošetřujícího lékaře. Jednotlivá anticholinergní činidla nebyla předem specifikována podle protokolu. Část 2 (standardní péče): anticholinergika nebo propanolol v dávce stanovené zkoušejícím podle místního standardu péče. Jednotlivá anticholinergní činidla nebyla předem specifikována podle protokolu.
Účastníci pokračovali před studií haloperidolu, podávaného perorálně, v dávce alespoň 7,5 mg/den
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část 1: Počet účastníků s Akathisií
Časové okno: Až 13 dní
|
Výskyt akatizie se uvádí jako počet účastníků, kteří zažili akatizii.
Akatizie je definována jako skóre 3 na Barnesově stupnici akatizie (BAS) pro 3 po sobě jdoucí intervaly nebo skóre akatizie (BAS) ≥ 4 za kterýkoli den nebo použití záchranné medikace během 13 dnů od zahájení léčby haloperidolem a preladenantní.
BAS se hodnotí následovně: objektivní akatizie, subjektivní uvědomění si neklidu a subjektivní úzkost související s neklidem jsou hodnoceny na 4bodové škále od 0 do 3 a jsou sečteny, což dává celkové skóre v rozsahu od 0 (žádná akatizie) do 9 (závažné). akatizie).
|
Až 13 dní
|
|
Část 2: Počet účastníků, u kterých došlo k selhání léčby
Časové okno: Až 14 dní
|
Výskyt selhání léčby se uvádí jako počet účastníků, u kterých léčba selhala.
Selhání léčby je definováno jako selhání při dosažení alespoň 1 bodového snížení od výchozí hodnoty ve skóre BAS za 24 až 26 hodin po studijní léčbě.
BAS se hodnotí následovně: objektivní akatizie, subjektivní uvědomění si neklidu a subjektivní úzkost související s neklidem jsou hodnoceny na 4bodové škále od 0 do 3 a jsou sečteny, což dává celkové skóre v rozsahu od 0 (žádná akatizie) do 9 (závažné). akatizie).
|
Až 14 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část 1: Průměrný globální klinický dojem 14. den
Časové okno: Den 14 části 1
|
Byl proveden globální klinický dojem (GCI), aby se posoudilo, zda je nějaké zhoršení způsobeno akatizií nebo nekontrolovanými psychózami.
Skóre na stupnici +2 až -2 (+2 představuje velké zlepšení, +1 určité zlepšení, 0 žádná změna, -1 určité zhoršení a -2 velké zhoršení).
|
Den 14 části 1
|
|
Část 1: Škála středních pozitivních a negativních symptomů pro schizofrenii (PANSS) Celkové skóre ke dni 14
Časové okno: Den 14 části 1
|
PANSS je 30-položkový lékařský hodnocený nástroj pro hodnocení symptomů schizofrenie. Skládá se ze 3 subškál: pozitivní subškála (7 položek), negativní subškála (7 položek) a subškála obecná psychopatologie (16 položek). Pozitivní symptomy se týkají přebytku nebo narušení normálního duševního stavu (např. bludy). Negativní symptomy představují snížení nebo ztrátu normálních funkcí (např. emoční stažení). U každé položky byla závažnost symptomů hodnocena na 7bodové škále, od 0=nepřítomný do 6=extrémní. Celkové skóre PANSS pro každého účastníka bylo vypočteno jako součet hodnocení přiřazeného každé z 30 položek PANSS a pohybovalo se od 0 do 180, přičemž vyšší skóre indikovalo větší závažnost symptomů. I když je PANSS tradičně skórováno v rozmezí 30–210, se skóre nepřítomnosti = 1 (pro každou položku), pro tuto analýzu byl rozsah stanoven od 0 do 180, se skóre nepřítomnosti = 0 (pro každou položku ). |
Den 14 části 1
|
|
Část 2: Střední hodnota GCI v den 14
Časové okno: Den 14 části 2
|
GCI byla podána k posouzení, zda je nějaké zhoršení způsobeno akatizií nebo nekontrolovanými psychózami.
Skóre na stupnici +2 až -2 (+2 představuje velké zlepšení, +1 určité zlepšení, 0 žádná změna, -1 určité zhoršení a -2 velké zhoršení).
|
Den 14 části 2
|
|
Část 2: Celkové skóre PANSS v den 14
Časové okno: Den 14 části 2
|
PANSS je 30-položkový lékařský hodnocený nástroj pro hodnocení symptomů schizofrenie.
Skládá se ze 3 subškál: pozitivní subškála (7 položek), negativní subškála (7 položek) a subškála obecná psychopatologie (16 položek).
Pozitivní symptomy se týkají přebytku nebo narušení normálního duševního stavu (např. bludy).
Negativní symptomy představují snížení nebo ztrátu normálních funkcí (např. emoční stažení).
U každé položky byla závažnost symptomů hodnocena na 7bodové škále, od 0=nepřítomný do 6=extrémní.
Celkové skóre PANSS pro každého účastníka bylo vypočteno jako součet hodnocení přiřazeného každé z 30 položek PANSS a pohybovalo se od 0 do 180, přičemž vyšší skóre indikovalo větší závažnost symptomů.
I když je PANSS tradičně skórováno v rozmezí 30–210, se skóre nepřítomnosti = 1 (pro každou položku), pro tuto analýzu byl rozsah stanoven od 0 do 180, se skóre nepřítomnosti = 0 (pro každou položku ).
|
Den 14 části 2
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Chemicky indukované poruchy
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Dyskineze
- Psychomotorické poruchy
- Vedlejší účinky a nežádoucí účinky související s léky
- Otrava
- Syndromy neurotoxicity
- Psychomotorická agitace
- Poruchy pohybu
- Akatizie, vyvolaná léky
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní beta-antagonisté
- Adrenergní antagonisté
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Antihypertenziva
- Vazodilatační činidla
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Antipsychotické látky
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Dopaminové látky
- Antagonisté dopaminu
- Činidla proti dyskinézi
- Propranolol
- Haloperidol
- Haloperidol dekanoát
- Cholinergní antagonisté
Další identifikační čísla studie
- P05145
- MK-3814-019 (Jiný identifikátor: Merck protocol number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .