Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af præladenant til behandling af neuroleptika-induceret akatisi (undersøgelse P05145)

9. oktober 2018 opdateret af: Merck Sharp & Dohme LLC

Effekten af ​​SCH 420814 til at reducere hyppigheden eller sværhedsgraden af ​​neuroleptika-induceret akatisi

Denne undersøgelse er designet til at evaluere effektiviteten af ​​præladenant til forebyggelse (del 1) eller behandling (del 2) af antipsykotisk induceret akatisi hos deltagere med akut psykose ved brug af Barnes Akathisia-skalaen.

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

46

Fase

  • Fase 2

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 61 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Deltagere eller værge skal være villig til at give skriftligt informeret samtykke.
  • Kun del 1: Deltagere med akutte (ikke stofrelaterede) psykoser med en positiv og negativ symptomskala for skizofreni (PANSS)-score på mindst 60: skizofreni, skizo-affektiv, skizo-manisk og akut mani med en historie med tidligere behandling med neuroleptika.
  • Kun del 1: Deltagere, der påbegynder haloperidol til behandling af en akut psykotisk episode med en dosis på mindst 7,5 mg pr. dag.
  • Kun del 2: Indlagte deltagere, der har udviklet akatisi som følge af haloperidol ved >=5 mg dagligt til behandling af akut psykose. Tilmelding af deltagere, der modtager andre neuroleptika, er kun tilladt efter konsultation og aftale med sponsor.
  • Deltagere af begge køn og af enhver race mellem 18 og 65 år inklusive.
  • Deltagerens kliniske laboratorietests (komplet blodtælling [CBC], blodkemi og urinanalyse) skal være inden for normale grænser eller være klinisk acceptable for investigator/sponsor. Deltagerens leverfunktionstestresultater (dvs. aspartataminotransferase [AST], alaninaminotransferase [ALT]) må ikke være forhøjet over de normale grænser ved screening og på dag -1/1.
  • Deltagerne skal være fri for enhver anden klinisk signifikant sygdom end psykose, der ville forstyrre undersøgelsesevalueringerne.
  • Screening elektrokardiogram (EKG) skal være klinisk acceptabelt for investigator.
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal:

    • Har brugt en medicinsk accepteret præventionsmetode i 1 måned (eller afholdt sig fra samleje) forud for screeningsperioden. En acceptabel præventionsmetode omfatter en af ​​følgende:

      • kondom (mand eller kvinde) brugt sammen med sæddræbende middel,
      • mellemgulv eller cervikal hætte brugt sammen med sæddræbende middel og kondom,
      • stabil oral/transdermal/injicerbar hormonprævention uden gennembrudsblødning fra livmoderen i 2 måneder før screeningsbesøg og et kondom brugt sammen med sæddræbende middel,
      • intrauterin enhed (indsat mindst 2 måneder før screeningsbesøg) brugt sammen med sæddræbende middel.

Bemærk: Vasektomi af partneren anses ikke for at være tilstrækkelig prævention, og en af ​​de 4 punktopstillede metoder anført ovenfor skal anvendes.

  • Accepter at bruge en af ​​de accepterede præventionsmetoder (angivet ovenfor) under forsøget (inklusive screeningsperioden forud for modtagelse af prøvemedicin), og i 1 måned efter ophør med forsøgsmedicinen.
  • Deltagere, der er tilmeldt placeboarmen i del 1, og som udviklede akatisi, kan være berettiget til del 2 i standardbehandlingsarmen.

Ekskluderingskriterier:

  • Deltagere, der har en positiv screening for stoffer med et højt potentiale for misbrug. Deltagere, der screener positive for cannabis, er tilladt.
  • Deltagere, der tidligere har modtaget denne forbindelse.
  • Deltagere, der i øjeblikket deltager i en anden klinisk undersøgelse eller har deltaget i en klinisk undersøgelse inden for 30 dage (undtagen deltagere, der er tilmeldt del 1 af P05145-undersøgelsen).
  • Deltagere, der er en del af undersøgelsens personale eller familiemedlemmer til undersøgelsens personale.
  • Deltagere med svær/ukontrolleret hypertension vil blive udelukket. Deltagere med hypertension godt kontrolleret på en stabil dosis af standard antihypertensiv medicin (eksklusive betablokkere) vil være kvalificerede.
  • Deltagere med en historie med koronararteriesygdom, herunder myokardieinfarkt (MI), eller cerebrovaskulær sygdom (slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald [TIA]) eller perifer arteriel sygdom.
  • Deltagere med kongestiv hjerteinsufficiens eller deltagere med EKG'er i overensstemmelse med iskæmisk hjertesygdom, sick sinus syndrome eller signifikante Q-bølger.
  • Deltagere, der viser sig at være i umiddelbar risiko for selvmord.
  • Kvindelige deltagere gravide eller ammende.
  • Deltagere behandlet med Clozapin vil blive udelukket. En udvaskningsperiode på 6 måneder forud for dosering vil være acceptabel for studiestart.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Del 1: Preladenant
Preladenant 25 mg hver 12. time i 13 dage
Preladenant, en 25 mg kapsel, indgivet oralt hver 12. time
Andre navne:
  • SCH 420814

Del 1 (kun som redningsterapi): deltagere, der udvikler akatisier, kan behandles med enten antikolinerge midler eller propranolol som redningsmedicin efter den behandlende læges skøn. Individuelle antikolinerge midler var ikke forudspecificeret pr. protokol.

Del 2 (standard for pleje): antikolinerge midler eller propanolol i en dosis bestemt af investigator i henhold til den lokale standard for pleje. Individuelle antikolinerge midler var ikke forudspecificeret pr. protokol.

Deltagerne fortsatte præ-studiet haloperidol, indgivet oralt, i en dosis på mindst 7,5 mg/dag
Placebo komparator: Del 1: Placebo
Placebo hver 12. time i 13 dage

Del 1 (kun som redningsterapi): deltagere, der udvikler akatisier, kan behandles med enten antikolinerge midler eller propranolol som redningsmedicin efter den behandlende læges skøn. Individuelle antikolinerge midler var ikke forudspecificeret pr. protokol.

Del 2 (standard for pleje): antikolinerge midler eller propanolol i en dosis bestemt af investigator i henhold til den lokale standard for pleje. Individuelle antikolinerge midler var ikke forudspecificeret pr. protokol.

Deltagerne fortsatte præ-studiet haloperidol, indgivet oralt, i en dosis på mindst 7,5 mg/dag
Matchende placebo-kapsel indgivet oralt hver 12. time
Eksperimentel: Del 2: Preladenant
Preladenant 25 mg hver 12. time i 13 dage
Preladenant, en 25 mg kapsel, indgivet oralt hver 12. time
Andre navne:
  • SCH 420814
Deltagerne fortsatte præ-studiet haloperidol, indgivet oralt, i en dosis på mindst 7,5 mg/dag
Aktiv komparator: Del 2: Standard of Care
Anticholinerge midler eller Propranolol som standard-of-care doseringsregime (leveres af undersøgelsesstedet)

Del 1 (kun som redningsterapi): deltagere, der udvikler akatisier, kan behandles med enten antikolinerge midler eller propranolol som redningsmedicin efter den behandlende læges skøn. Individuelle antikolinerge midler var ikke forudspecificeret pr. protokol.

Del 2 (standard for pleje): antikolinerge midler eller propanolol i en dosis bestemt af investigator i henhold til den lokale standard for pleje. Individuelle antikolinerge midler var ikke forudspecificeret pr. protokol.

Deltagerne fortsatte præ-studiet haloperidol, indgivet oralt, i en dosis på mindst 7,5 mg/dag

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Del 1: Antal deltagere med Akathisia
Tidsramme: Op til 13 dage
Forekomst af akatisi er rapporteret som antallet af deltagere, der oplevede akatisi. Akathisia er defineret som en score på 3 på Barnes akatisi-skalaen (BAS) i 3 på hinanden følgende intervaller eller en akatisi-score (BAS) på ≥4 for en enkelt dag, eller brugen af ​​en redningsmedicin inden for 13 dage efter påbegyndelse af behandling med haloperidol og præloadant. BAS scores som følger: objektiv akatisi, subjektiv bevidsthed om rastløshed og subjektiv uro relateret til rastløshed vurderes på en 4-trins skala fra 0 - 3 og summeres, hvilket giver en samlet score fra 0 (ingen akatisi) til 9 (alvorlig akatisi).
Op til 13 dage
Del 2: Antal deltagere, der var behandlingsfejl
Tidsramme: Op til 14 dage
Hyppigheden af ​​behandlingssvigt er rapporteret som antallet af deltagere, der var behandlingssvigt. En behandlingssvigt er defineret som manglende opnåelse af mindst 1 point reduktion fra baseline i BAS-score 24 til 26 timer efter undersøgelsesbehandling. BAS scores som følger: objektiv akatisi, subjektiv bevidsthed om rastløshed og subjektiv uro relateret til rastløshed vurderes på en 4-trins skala fra 0 - 3 og summeres, hvilket giver en samlet score fra 0 (ingen akatisi) til 9 (alvorlig akatisi).
Op til 14 dage

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Del 1: Gennemsnitligt globalt klinisk indtryk på dag 14
Tidsramme: Dag 14 i del 1
Globalt klinisk indtryk (GCI) blev administreret for at vurdere, om en forværring skyldes akatisi eller ukontrollerede psykoser. Score på en skala fra +2 til -2 (+2 repræsenterer meget forbedring, +1 en vis forbedring, 0 ingen ændring, -1 en vis forværring og -2 meget forværring).
Dag 14 i del 1
Del 1: Gennemsnitlig positiv og negativ symptomskala for skizofreni (PANSS) totalscore på dag 14
Tidsramme: Dag 14 i del 1

PANSS er et 30-elements kliniker-vurderet instrument til vurdering af symptomer på skizofreni. Den består af 3 underskalaer: positiv underskala (7 punkter), negativ underskala (7 punkter) og generel psykopatologisk underskala (16 punkter). Positive symptomer refererer til en overskydende eller forvrængning af normal mental status (f.eks. vrangforestillinger). Negative symptomer repræsenterer en formindskelse eller tab af normale funktioner (f.eks. følelsesmæssig tilbagetrækning).

For hvert punkt blev symptomets sværhedsgrad vurderet på en 7-trins skala, fra 0=fraværende til 6=ekstrem. Den samlede PANSS-score for hver deltager blev beregnet som summen af ​​den vurdering, der blev tildelt hver af de 30 PANSS-elementer, og varierede fra 0 til 180 med en højere score, der indikerer, at symptomerne er sværere. Selvom PANSS traditionelt scores med et interval på 30-210, med en score på fraværende = 1 (for hvert punkt), blev området for denne analyse sat fra 0-180, med en score på fraværende = 0 (for hvert punkt ).

Dag 14 i del 1
Del 2: Gennemsnitlig GCI på dag 14
Tidsramme: Dag 14 i del 2
GCI blev administreret for at vurdere, om en forværring skyldes akatisi eller ukontrollerede psykoser. Score på en skala fra +2 til -2 (+2 repræsenterer meget forbedring, +1 en vis forbedring, 0 ingen ændring, -1 en vis forværring og -2 meget forværring).
Dag 14 i del 2
Del 2: PANSS totalscore på dag 14
Tidsramme: Dag 14 i del 2
PANSS er et 30-elements kliniker-vurderet instrument til vurdering af symptomer på skizofreni. Den består af 3 underskalaer: positiv underskala (7 punkter), negativ underskala (7 punkter) og generel psykopatologisk underskala (16 punkter). Positive symptomer refererer til en overskydende eller forvrængning af normal mental status (f.eks. vrangforestillinger). Negative symptomer repræsenterer en formindskelse eller tab af normale funktioner (f.eks. følelsesmæssig tilbagetrækning). For hvert punkt blev symptomets sværhedsgrad vurderet på en 7-trins skala, fra 0=fraværende til 6=ekstrem. Den samlede PANSS-score for hver deltager blev beregnet som summen af ​​den vurdering, der blev tildelt hver af de 30 PANSS-elementer, og varierede fra 0 til 180 med en højere score, der indikerer, at symptomerne er sværere. Selvom PANSS traditionelt scores med et interval på 30-210, med en score på fraværende = 1 (for hvert punkt), blev området for denne analyse sat fra 0-180, med en score på fraværende = 0 (for hvert punkt ).
Dag 14 i del 2

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. august 2007

Primær færdiggørelse (Faktiske)

12. december 2008

Studieafslutning (Faktiske)

9. januar 2009

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. maj 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. juni 2008

Først opslået (Skøn)

9. juni 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. november 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. oktober 2018

Sidst verificeret

1. oktober 2018

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner