- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00693472
Studie von Preladenant zur Behandlung von Neuroleptika-induzierter Akathisie (Studie P05145)
Wirksamkeit von SCH 420814 zur Verringerung der Häufigkeit oder Schwere von Neuroleptika-induzierter Akathisie
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer oder Erziehungsberechtigte müssen bereit sein, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
- Nur Teil 1: Teilnehmer mit akuten (nicht drogenbedingten) Psychosen mit einem PANSS-Wert (Positive and Negative Symptom Scale for Schizophrenia) von mindestens 60: Schizophrenie, schizoaffektive, schizomanische und akute Manie mit Vorbehandlung in der Vorgeschichte mit Neuroleptika.
- Nur Teil 1: Teilnehmer, die mit Haloperidol zur Behandlung einer akuten psychotischen Episode in einer Dosis von mindestens 7,5 mg pro Tag beginnen.
- Nur Teil 2: Stationäre Teilnehmer, die eine Akathisie als Folge einer Haloperidol-Dosis von >= 5 mg pro Tag zur Behandlung einer akuten Psychose entwickelt haben. Die Einschreibung von Teilnehmern, die andere Neuroleptika erhalten, ist nur nach Rücksprache und Zustimmung des Sponsors zulässig.
- Teilnehmer beiderlei Geschlechts und jeder Rasse im Alter zwischen 18 und 65 Jahren, einschließlich.
- Die klinischen Labortests des Teilnehmers (komplettes Blutbild [CBC], Blutchemie und Urinanalyse) müssen innerhalb der normalen Grenzen liegen oder für den Prüfer/Sponsor klinisch akzeptabel sein. Die Leberfunktionstestergebnisse des Teilnehmers (dh Aspartat-Aminotransferase [AST], Alanin-Aminotransferase [ALT]) dürfen beim Screening und am Tag -1/1 nicht über die normalen Grenzwerte hinaus erhöht sein.
- Die Teilnehmer müssen frei von anderen klinisch signifikanten Krankheiten als Psychosen sein, die die Studienauswertungen beeinträchtigen würden.
- Das Screening-Elektrokardiogramm (EKG) muss für den Prüfer klinisch akzeptabel sein.
Frauen im gebärfähigen Alter müssen:
1 Monat lang vor dem Untersuchungszeitraum eine medizinisch anerkannte Verhütungsmethode angewendet (oder auf Geschlechtsverkehr verzichtet) haben. Eine akzeptable Verhütungsmethode umfasst eine der folgenden:
- Kondom (männlich oder weiblich), das mit Spermizid verwendet wird,
- Diaphragma oder Portiokappe, die mit Spermizid und Kondom verwendet wird,
- stabiles orales/transdermales/injizierbares hormonelles Verhütungsmittel ohne Uterusdurchbruchblutung für 2 Monate vor dem Screening-Besuch und ein Kondom, das mit Spermizid verwendet wird,
- Intrauterinpessar (mindestens 2 Monate vor dem Screening-Besuch eingesetzt) mit Spermizid verwendet.
Hinweis: Die Vasektomie des Partners wird nicht als ausreichende Verhütung angesehen und es muss eine der 4 oben aufgeführten Methoden angewendet werden.
- Stimmen Sie zu, während der Studie (einschließlich der Screening-Periode vor Erhalt der Studienmedikation) und für 1 Monat nach Absetzen der Studienmedikation eine der oben aufgeführten akzeptierten Verhütungsmethoden anzuwenden.
- Teilnehmer, die in den Placebo-Arm von Teil 1 aufgenommen wurden und Akathisie entwickelten, können für Teil 2 des Behandlungsstandard-Arms in Frage kommen.
Ausschlusskriterien:
- Teilnehmer, die einen positiven Screen auf Drogen mit hohem Missbrauchspotenzial haben. Teilnehmer, die positiv auf Cannabis getestet wurden, sind zugelassen.
- Teilnehmer, die diese Verbindung zuvor erhalten haben.
- Teilnehmer, die derzeit an einer anderen klinischen Studie teilnehmen oder innerhalb von 30 Tagen an einer klinischen Studie teilgenommen haben (ausgenommen Teilnehmer, die in Teil 1 der P05145-Studie aufgenommen wurden).
- Teilnehmer, die Teil des Studienpersonals oder Familienmitglieder des Studienpersonals sind.
- Teilnehmer mit schwerem/unkontrolliertem Bluthochdruck werden ausgeschlossen. Teilnahmeberechtigt sind Teilnehmer mit Bluthochdruck, der mit einer stabilen Dosis blutdrucksenkender Standardmedikamente (ausgenommen Betablocker) gut kontrolliert ist.
- Teilnehmer mit koronarer Herzkrankheit in der Vorgeschichte, einschließlich Myokardinfarkt (MI) oder zerebrovaskulärer Erkrankung (Schlaganfall, transitorische ischämische Attacke [TIA]) oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit.
- Teilnehmer mit kongestiver Herzinsuffizienz oder Teilnehmer mit EKGs, die mit einer ischämischen Herzkrankheit, einem Sick-Sinus-Syndrom oder signifikanten Q-Wellen übereinstimmen.
- Teilnehmer, bei denen ein unmittelbares Suizidrisiko festgestellt wurde.
- Weibliche Teilnehmer schwanger oder stillend.
- Mit Clozapin behandelte Teilnehmer werden ausgeschlossen. Eine Auswaschphase von 6 Monaten vor der Verabreichung ist für den Studieneintritt akzeptabel.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Teil 1: Vorladung
Preladenant 25 mg alle 12 Stunden für 13 Tage
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Preladenant, eine 25-mg-Kapsel, alle 12 Stunden oral verabreicht
Andere Namen:
Teil 1 (nur als Notfalltherapie): Teilnehmer, die Akathisien entwickeln, können nach Ermessen des behandelnden Arztes entweder mit Anticholinergika oder Propranolol als Notfallmedikament behandelt werden. Einzelne Anticholinergika wurden nicht im Protokoll festgelegt. Teil 2 (Versorgungsstandard): Anticholinergika oder Propanolol in einer vom Prüfarzt festgelegten Dosis gemäß dem lokalen Behandlungsstandard. Einzelne Anticholinergika wurden nicht im Protokoll festgelegt.
Die Teilnehmer setzten vor der Studie Haloperidol fort, das oral in einer Dosis von mindestens 7,5 mg/Tag verabreicht wurde
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Placebo-Komparator: Teil 1: Placebo
Placebo alle 12 Stunden für 13 Tage
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Teil 1 (nur als Notfalltherapie): Teilnehmer, die Akathisien entwickeln, können nach Ermessen des behandelnden Arztes entweder mit Anticholinergika oder Propranolol als Notfallmedikament behandelt werden. Einzelne Anticholinergika wurden nicht im Protokoll festgelegt. Teil 2 (Versorgungsstandard): Anticholinergika oder Propanolol in einer vom Prüfarzt festgelegten Dosis gemäß dem lokalen Behandlungsstandard. Einzelne Anticholinergika wurden nicht im Protokoll festgelegt.
Die Teilnehmer setzten vor der Studie Haloperidol fort, das oral in einer Dosis von mindestens 7,5 mg/Tag verabreicht wurde
Passende Placebo-Kapsel, die alle 12 Stunden oral verabreicht wird
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Experimental: Teil 2: Vorladung
Preladenant 25 mg alle 12 Stunden für 13 Tage
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Preladenant, eine 25-mg-Kapsel, alle 12 Stunden oral verabreicht
Andere Namen:
Die Teilnehmer setzten vor der Studie Haloperidol fort, das oral in einer Dosis von mindestens 7,5 mg/Tag verabreicht wurde
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Aktiver Komparator: Teil 2: Pflegestandard
Anticholinergika oder Propranolol als Standard-Dosierungsschema (vom Studienzentrum bereitgestellt)
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Teil 1 (nur als Notfalltherapie): Teilnehmer, die Akathisien entwickeln, können nach Ermessen des behandelnden Arztes entweder mit Anticholinergika oder Propranolol als Notfallmedikament behandelt werden. Einzelne Anticholinergika wurden nicht im Protokoll festgelegt. Teil 2 (Versorgungsstandard): Anticholinergika oder Propanolol in einer vom Prüfarzt festgelegten Dosis gemäß dem lokalen Behandlungsstandard. Einzelne Anticholinergika wurden nicht im Protokoll festgelegt.
Die Teilnehmer setzten vor der Studie Haloperidol fort, das oral in einer Dosis von mindestens 7,5 mg/Tag verabreicht wurde
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Teil 1: Anzahl der Teilnehmer mit Akathisie
Zeitfenster: Bis zu 13 Tage
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Die Häufigkeit von Akathisie wird als die Anzahl der Teilnehmer angegeben, bei denen Akathisie auftrat.
Akathisie ist definiert als ein Wert von 3 auf der Barnes-Akathisie-Skala (BAS) für 3 aufeinanderfolgende Intervalle oder ein Akathisie-Wert (BAS) von ≥ 4 an einem einzelnen Tag oder die Anwendung einer Notfallmedikation innerhalb von 13 Tagen nach Beginn der Behandlung mit Haloperidol und vorladen.
Der BAS wird wie folgt bewertet: objektive Akathisie, subjektives Bewusstsein von Unruhe und subjektiver Stress im Zusammenhang mit Unruhe werden auf einer 4-Punkte-Skala von 0 bis 3 bewertet und zu einem Gesamtwert von 0 (keine Akathisie) bis 9 (stark) summiert Akathisie).
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Bis zu 13 Tage
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Teil 2: Anzahl der Teilnehmer mit Behandlungsversagen
Zeitfenster: Bis zu 14 Tage
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Die Inzidenz von Behandlungsversagen wird als die Anzahl der Teilnehmer angegeben, bei denen die Behandlung versagt hat.
Ein Behandlungsversagen ist definiert als das Versäumnis, 24 bis 26 Stunden nach der Studienbehandlung eine Verringerung des BAS-Scores um mindestens 1 Punkt gegenüber dem Ausgangswert zu erreichen.
Der BAS wird wie folgt bewertet: objektive Akathisie, subjektives Bewusstsein von Unruhe und subjektiver Stress im Zusammenhang mit Unruhe werden auf einer 4-Punkte-Skala von 0 bis 3 bewertet und zu einem Gesamtwert von 0 (keine Akathisie) bis 9 (stark) summiert Akathisie).
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Bis zu 14 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Teil 1: Mittlerer globaler klinischer Eindruck an Tag 14
Zeitfenster: Tag 14 von Teil 1
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Global Clinical Impression (GCI) wurde durchgeführt, um festzustellen, ob eine Verschlechterung auf Akathisie oder unkontrollierte Psychosen zurückzuführen ist.
Punktzahl auf einer Skala von +2 bis -2 (+2 steht für eine starke Verbesserung, +1 für eine gewisse Verbesserung, 0 für keine Veränderung, -1 für eine gewisse Verschlechterung und -2 für eine starke Verschlechterung).
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Tag 14 von Teil 1
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Teil 1: Mean Positive and Negative Symptom Scale for Schizophrenia (PANSS) Total Score at Day 14
Zeitfenster: Tag 14 von Teil 1
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Der PANSS ist ein klinisch bewertetes Instrument mit 30 Punkten zur Beurteilung der Symptome von Schizophrenie. Es besteht aus 3 Subskalen: positive Subskala (7 Items), negative Subskala (7 Items) und allgemeine Psychopathologie-Subskala (16 Items). Positivsymptome beziehen sich auf ein Übermaß oder eine Verzerrung des normalen Geisteszustands (z. B. Wahnvorstellungen). Negativsymptome stellen eine Verminderung oder den Verlust normaler Funktionen dar (z. B. emotionaler Rückzug). Für jeden Punkt wurde die Schwere der Symptome auf einer 7-Punkte-Skala von 0 = nicht vorhanden bis 6 = extrem bewertet. Die PANSS-Gesamtpunktzahl für jeden Teilnehmer wurde als Summe der Bewertungen berechnet, die jedem der 30 PANSS-Elemente zugewiesen wurden, und reichte von 0 bis 180, wobei eine höhere Punktzahl eine größere Schwere der Symptome anzeigt. Obwohl der PANSS traditionell mit einem Bereich von 30–210 mit einem Wert von „abwesend“ = 1 (für jedes Element) bewertet wird, wurde für diese Analyse der Bereich von 0–180 mit einem Wert von „abwesend“ = 0 (für jedes Element) festgelegt ). |
Tag 14 von Teil 1
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Teil 2: Mittlerer GCI an Tag 14
Zeitfenster: Tag 14 von Teil 2
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Der GCI wurde verabreicht, um festzustellen, ob eine Verschlechterung auf Akathisie oder unkontrollierte Psychosen zurückzuführen ist.
Punktzahl auf einer Skala von +2 bis -2 (+2 steht für eine starke Verbesserung, +1 für eine gewisse Verbesserung, 0 für keine Veränderung, -1 für eine gewisse Verschlechterung und -2 für eine starke Verschlechterung).
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Tag 14 von Teil 2
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Teil 2: PANSS-Gesamtpunktzahl an Tag 14
Zeitfenster: Tag 14 von Teil 2
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Der PANSS ist ein klinisch bewertetes Instrument mit 30 Punkten zur Beurteilung der Symptome von Schizophrenie.
Es besteht aus 3 Subskalen: positive Subskala (7 Items), negative Subskala (7 Items) und allgemeine Psychopathologie-Subskala (16 Items).
Positivsymptome beziehen sich auf ein Übermaß oder eine Verzerrung des normalen Geisteszustands (z. B. Wahnvorstellungen).
Negativsymptome stellen eine Verminderung oder den Verlust normaler Funktionen dar (z. B. emotionaler Rückzug).
Für jeden Punkt wurde die Schwere der Symptome auf einer 7-Punkte-Skala von 0 = nicht vorhanden bis 6 = extrem bewertet.
Die PANSS-Gesamtpunktzahl für jeden Teilnehmer wurde als Summe der Bewertungen berechnet, die jedem der 30 PANSS-Elemente zugewiesen wurden, und reichte von 0 bis 180, wobei eine höhere Punktzahl eine größere Schwere der Symptome anzeigt.
Obwohl der PANSS traditionell mit einem Bereich von 30–210 mit einem Wert von „abwesend“ = 1 (für jedes Element) bewertet wird, wurde für diese Analyse der Bereich von 0–180 mit einem Wert von „abwesend“ = 0 (für jedes Element) festgelegt ).
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Tag 14 von Teil 2
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Chemisch induzierte Störungen
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurologische Manifestationen
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Dyskinesien
- Psychomotorische Störungen
- Arzneimittelbedingte Nebenwirkungen und Nebenwirkungen
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- Neurotoxizitätssyndrome
- Psychomotorische Agitation
- Bewegungsstörungen
- Akathisie, medikamenteninduziert
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Adrenerge Beta-Antagonisten
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- Dopamin-Agenten
- Dopamin-Antagonisten
- Anti-Dyskinesie-Mittel
- Propranolol
- Haloperidol
- Haloperidoldecanoat
- Cholinerge Antagonisten
Andere Studien-ID-Nummern
- P05145
- MK-3814-019 (Andere Kennung: Merck protocol number)
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