AtriCure bipolární radiofrekvenční ablace přetrvávající fibrilace síní (A)

Kritéria pro zařazení:

1. Subjekt je starší nebo rovný 18 letům
2. Subjekt má v anamnéze přetrvávající fibrilaci síní, jak je definováno v pokynech ACC/AHA/ESC

3. U subjektu je naplánováno, že podstoupí elektivní kardiochirurgický zákrok na pumpě pro jeden nebo více z následujících:

   • Oprava nebo výměna mitrální chlopně
   • Oprava nebo výměna aortální chlopně
   • Oprava nebo výměna trikuspidální chlopně
   • Postupy bypassu koronární tepny
4. Ejekční frakce levé komory subjektu ≥ 30 %
5. Subjekt je schopen a ochoten poskytnout písemný informovaný souhlas a splnit požadavky studie
6. Subjekt má očekávanou délku života nejméně 1 rok

Kritéria vyloučení:

1. Pacienti s dlouhodobou a kontinuální FS, u kterých kardioverze selhala nebo se o ni nepokusili
2. Předchozí srdeční ablace včetně katetrizační ablace, ablace AV-uzlů nebo chirurgického bludiště
3. Wolff-Parkinson-White syndrom
4. Předchozí operace srdce (Redo)
5. Příznaky srdečního selhání třídy IV NYHA
6. Předchozí cerebrovaskulární příhody během 6 měsíců nebo kdykoli v případě reziduálního neurologického deficitu
7. Zdokumentovaný MI do 6 týdnů před zápisem do studie
8. Potřeba urgentní kardiochirurgické operace (tj. kardiogenní šok)
9. Známá stenóza karotické tepny větší než 80 %
10. Velikost LA větší nebo rovna 8 cm
11. Současná diagnostika aktivní systémové infekce
12. Těžké okluzivní onemocnění periferních tepen definované jako klaudikace s minimální námahou
13. Těhotenství nebo touha otěhotnět do 12 měsíců od zápisu do studia
14. Předoperační potřeba intraaortální balónkové pumpy nebo intravenózních inotropů
15. Selhání ledvin vyžadující dialýzu nebo selhání jater
16. Vyžaduje antiarytmickou farmakoterapii pro léčbu komorové arytmie
17. Terapie vedoucí k narušení integrity tkáně včetně: ozařování hrudníku, chemoterapie, dlouhodobé léčby perorálními nebo injekčně podávanými steroidy nebo známých poruch pojivové tkáně