Studie žen s akutním koronárním syndromem a neobstrukčním onemocněním koronárních tepen (SWAN)

S akutním koronárním syndromem (ACS) se v USA ročně léčí přibližně 600 000 žen. ACS zahrnuje srdeční záchvat a mírnější formu nazývanou nestabilní angina pectoris. Mnoho z těchto žen má angiogramy, z nichž 14–39 % nevykazuje žádné „významné“ onemocnění koronárních tepen (CAD, akumulace cholesterolových plaků v tepnách srdce). Zbývající většina žen s ACS má nahromadění cholesterolových plaků, které se při angiografii jeví dostatečně závažné, aby omezily průtok krve do srdce.

Je těžké poradit ženám s infarktem a bez větších blokád srdečních tepen, co dělat, když se bolest na hrudi znovu objeví. Jsou zapotřebí další studie, aby se zjistilo, proč k tomuto druhu infarktu dochází, a aby lékaři porozuměli tomu, jak co nejlépe léčit pacienty s tímto problémem.

Některé ženy se srdečním infarktem, které nemají žádnou větší blokádu srdečních tepen, mají cholesterolový plak v srdečních tepnách, který nelze vidět na angiografii, ale lze je vidět pomocí novější techniky zvané intravaskulární ultrazvuk (IVUS). IVUS zahrnuje vytváření obrazů stěn tepny pomocí ultrazvuku (zvukových vln) ze samotné tepny. U některých žen bez větší blokády srdeční tepny je infarkt způsoben nízkým průtokem krve v důsledku onemocnění menších krevních cév, které nelze vidět na angiografii nebo IVUS. Tento problém lze nalézt pomocí magnetické rezonance (MRI), která dokáže zobrazit průtok krve do srdce. MRI lze také použít k zobrazení místa poškození srdce. Vzorec poškození by mohl naznačovat, že k srdečnímu infarktu u ženy, která nemá žádné vážně zablokované srdeční tepny, došlo z jednoho (nebo více) z těchto důvodů nebo z jiného důvodu.

Studie žen s AKS a neobstrukční ICHS (SWAN) bude používat IVUS a MRI, aby pomohly určit důvody srdečního infarktu u žen bez větších blokád srdečních tepen.