- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00888927
Bezpečnostní studie pro hodnocení monoklonální protilátky KW-0761 u subjektů s periferním T-buněčným lymfomem
Otevřená, multicentrická studie fáze 1/2 s eskalací dávky monoklonální protilátky anti-CCR4 KW-0761 jako monoterapie u subjektů s dříve léčeným lymfomem periferních T-buněk
Přehled studie
Detailní popis
Tato multicentrická, otevřená klinická studie fáze 1/2 s eskalací dávky bude zahrnovat až 47 subjektů s dříve léčenou PTCL včetně CTCL. Studie se skládá z fáze eskalace dávky (fáze 1) a předběžného hodnocení účinnosti (fáze 2).
Ve fázi eskalace dávky bude počáteční dávka 0,1 mg/kg podávaná i.v. jednou týdně po dobu čtyř týdnů, poté následuje 2týdenní období pozorování v prvním léčebném cyklu. Následující úrovně dávky budou zahrnovat 0,3 a 1 mg/kg. Pokud během prvního cyklu léčby hodnocení provedená v den 29 (konec týdne 4) naznačují, že subjekt prokázal celkovou CR, může subjekt pokračovat ve studii až o další čtyři infuze po CR v infuzním plánu každý druhý týden . Léčba bude poté přerušena, aby se určilo trvání odpovědi. Pokud subjekt prodělá PR nebo SD, může subjekt pokračovat v terapii po konzultaci mezi zkoušejícím a lékařským monitorem podle plánu infuze každý druhý týden, dokud nedojde k progresi onemocnění nebo nejsou splněna jiná kritéria pro vysazení.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095
- Ronald Reagan UCLA Medical Center
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06519
- Yale Comprehensive Cancer Center
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- M.D.Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- histologicky/cytologicky potvrzená diagnóza PTCL včetně CTCL (včetně MF a SS), ale bez ATLL.
- selhala alespoň jedna předchozí systémová léčba PTCL nebo CTCL.
- ECOG PS <=2 při vstupu do studie.
- >=18 let.
- dokončili jakoukoli předchozí terapii alespoň čtyři týdny před vstupem; pacienti s rychle progredujícím maligním onemocněním však mohou být zařazeni před tímto obdobím po projednání s lékařem.
- rozlišení všech klinicky významných toxických účinků předchozí terapie rakoviny na stupeň ≤1 podle NCI-CTCAE, v.3.0 s výjimkou specifikací požadovaných v 7 a 8 níže.
- adekvátní hematologická funkce: absolutní počet neutrofilů >=1 500 buněk/ul a krevních destiček >=100 000 buněk/ul s výjimkou pacientů se známým postižením kostní dřeně, kde absolutní počet neutrofilů musí být >=1000 buněk/ul a krevních destiček >=75 000 buněk/ul.
- adekvátní funkce jater: bilirubin ≤ 1,5násobek specifické ústavní ULN; aspartáttransamináza a alanintransamináza každá ≤ 2,5 x ULN nebo ≤ 5,0 x ULN v přítomnosti známé hepatické malignity.
- sérový kreatinin ≤ 1,5 x ULN nebo vypočtená clearance kreatininu > 60 ml/min.
- Subjekty s CTCL dříve léčené zanolimumabem jsou způsobilé za předpokladu, že se počet jejich buněk CD4+ vrátil na úroveň před léčbou.
- Subjekty s MF a anamnézou kolonizace stafylokoky jsou způsobilé za předpokladu, že budou nadále dostávat stabilní dávky profylaktických antibiotik.
- poskytl podepsaný informovaný souhlas.
- WOCBP musí mít negativní těhotenský test do 7 dnů od podání studijního léku.
- WOCBP musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce
- Muži musí být ochotni používat vhodnou metodu antikoncepce (např. kondomy) nebo se zdržet pohlavního styku a informovat všechny sexuální partnery, že během studie musí také používat spolehlivou metodu antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
- má významné nekontrolované interkurentní onemocnění včetně, ale bez omezení na: nekontrolované infekce vyžadující antibiotika; klinicky významné srdeční onemocnění (třída III nebo IV klasifikace New York Heart Association [NYHA]); nestabilní angina pectoris; angioplastika, stentování nebo infarkt myokardu do 6 měsíců; nekontrolovaná hypertenze (systolický krevní tlak > 160 mm Hg, diastolický TK > 100 mm Hg, zjištěný při dvou po sobě jdoucích měřeních oddělených 1 týdnem) navzdory dvěma antihypertenzním lékům; klinicky významná srdeční arytmie; nebo nekontrolovaný diabetes.
- je známo nebo je pozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV), virus lidské leukémie T-buněk (HTLV-1), hepatitidu B nebo hepatitidu C.
- má známky metastáz do centrálního nervového systému (CNS).
- dostal monoklonální protilátky do 6 týdnů od vstupu do studie.
- je těhotná (potvrzeno beta lidským choriovým gonadotropinem [β-HCG]) nebo kojící.
- Subjekty užívající jakékoli imunomodulační léčivo (jiné než nízké dávky kortikosteroidů ekvivalentní denní dávce 10 mg prednisonu). Subjekty užívající jakýkoli imunomodulační lék během 4 týdnů od jejich první dávky KW-0761 jsou také vyloučeny.
- má psychiatrické onemocnění, zdravotní postižení nebo sociální situaci, která by ohrozila bezpečnost subjektu nebo schopnost poskytnout souhlas nebo omezila jeho dodržování studijních požadavků.
- prodělal alergické reakce na monoklonální protilátky nebo jiné terapeutické proteiny.
- Subjekty s aktivním herpes simplex nebo herpes zoster. Vyloučeni budou také jedinci s anamnézou pásového oparu, kteří prodělali ohnisko během posledního roku. Subjekty na profylaxi herpesu, které začaly užívat léky alespoň 30 dní před vstupem do studie, by měly pokračovat v užívání předepsané medikace po dobu trvání studie.
- Subjekty se známými autoimunitními chorobami. Subjekty s Hashimotovou tyreoiditidou kontrolovanou medikací jsou způsobilé pro zařazení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Fáze 1 kohorta 1
První kúra: 0,1 mg/kg jednou týdně po dobu 1 hodiny po dobu 4 týdnů Následné cykly: 0,1 mg/kg po dobu 1 hodiny každý druhý týden
|
Počáteční dávka bude 0,1 mg/kg podávaná i.v.
jednou týdně po dobu čtyř týdnů, poté následuje 2týdenní období pozorování v prvním léčebném cyklu.
Následující úrovně dávky budou zahrnovat 0,3 a 1 mg/kg.
Pokud subjekt prokázal celkovou CR, může pokračovat ve studii až o další čtyři infuze po CR v režimu infuze každý druhý týden.
Pokud subjekt prodělá PR nebo SD, může pokračovat v terapii podle plánu infuze každý druhý týden, dokud nedojde k progresi onemocnění nebo nejsou splněna jiná kritéria pro vysazení.
|
|
Experimentální: Fáze 1 kohorta 2
První kúra: 0,3 mg/kg jednou týdně po dobu 1 hodiny po dobu 4 týdnů Následné cykly: 0,3 mg/kg po dobu 1 hodiny každý druhý týden
|
Počáteční dávka bude 0,1 mg/kg podávaná i.v.
jednou týdně po dobu čtyř týdnů, poté následuje 2týdenní období pozorování v prvním léčebném cyklu.
Následující úrovně dávky budou zahrnovat 0,3 a 1 mg/kg.
Pokud subjekt prokázal celkovou CR, může pokračovat ve studii až o další čtyři infuze po CR v režimu infuze každý druhý týden.
Pokud subjekt prodělá PR nebo SD, může pokračovat v terapii podle plánu infuze každý druhý týden, dokud nedojde k progresi onemocnění nebo nejsou splněna jiná kritéria pro vysazení.
|
|
Experimentální: Fáze 1 kohorta 3
První kúra: 1,0 mg/kg jednou týdně po dobu 1 hodiny po dobu 4 týdnů Následné cykly: 1,0 mg/kg po dobu 1 hodiny každý druhý týden
|
Počáteční dávka bude 0,1 mg/kg podávaná i.v.
jednou týdně po dobu čtyř týdnů, poté následuje 2týdenní období pozorování v prvním léčebném cyklu.
Následující úrovně dávky budou zahrnovat 0,3 a 1 mg/kg.
Pokud subjekt prokázal celkovou CR, může pokračovat ve studii až o další čtyři infuze po CR v režimu infuze každý druhý týden.
Pokud subjekt prodělá PR nebo SD, může pokračovat v terapii podle plánu infuze každý druhý týden, dokud nedojde k progresi onemocnění nebo nejsou splněna jiná kritéria pro vysazení.
|
|
Experimentální: Fáze 2
První cyklus: Maximální tolerovaná dávka jednou týdně po dobu 1 hodiny po dobu 4 týdnů Následné kurzy: Maximální tolerovaná dávka po dobu 1 hodiny každý druhý týden
|
Počáteční dávka bude 0,1 mg/kg podávaná i.v.
jednou týdně po dobu čtyř týdnů, poté následuje 2týdenní období pozorování v prvním léčebném cyklu.
Následující úrovně dávky budou zahrnovat 0,3 a 1 mg/kg.
Pokud subjekt prokázal celkovou CR, může pokračovat ve studii až o další čtyři infuze po CR v režimu infuze každý druhý týden.
Pokud subjekt prodělá PR nebo SD, může pokračovat v terapii podle plánu infuze každý druhý týden, dokud nedojde k progresi onemocnění nebo nejsou splněna jiná kritéria pro vysazení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální tolerovaná dávka
Časové okno: 6 týdnů
|
Cílem bylo najít maximální tolerovanou dávku (MTD).
Ve fázi eskalace dávky (fáze 1) byla počáteční dávka 0,1 mg/kg podávaná intravenózně jednou týdně po dobu čtyř týdnů, poté následovalo 2týdenní období pozorování v prvním léčebném cyklu.
Následující úrovně dávky zahrnovaly 0,3 a 1,0 mg/kg.
Byly použity standardní 3+3 kohorty pro bezpečnost a detekci DLT.
Každá kohorta se skládala alespoň ze tří subjektů.
Pokud byla pozorována toxicita omezující dávku (DLT) u 0/3 subjektů, došlo k eskalaci na další úroveň dávky.
|
6 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková míra odezvy (ORR)
Časové okno: jeden rok
|
Celková míra odezvy byla stanovena na základě odezvy ve všech kompartmentech (lymfatické uzliny, kůže a vnitřnosti) následovně: Kompletní odezva (CR) = úplné vymizení všech klinických známek onemocnění; Částečná odezva (PR) = regrese měřitelného onemocnění; Stabilní onemocnění (SD) = nedosažení CR, PR nebo PD; Progresivní onemocnění (PD) = PD v jakémkoli kompartmentu; Relaps = recidiva onemocnění v předchozí CR v jakémkoli kompartmentu.
|
jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Michael Kurman, MD, Kyowa Hakko Kirin Pharma, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- KW-0761-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .