- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00981266
Spectra Breast Implant Study
Studie bezpečnosti a účinnosti nastavitelného prsního implantátu Mentor Spectra/Becker 80 u subjektů, které podstupují primární augmentaci nebo revizi augmentace
Účelem této studie je prokázat bezpečnost a účinnost nastavitelných prsních implantátů Mentor's Spectra/Becker 80 u žen, které podstupují primární nebo revizní zvětšení prsou. Bezpečnostní informace o míře komplikací, jako je infekce, budou shromažďovány a použity k určení bezpečnosti zařízení. Tyto implantáty jsou zkušební zařízení.
Do této výzkumné studie bude zařazeno přibližně 450 pacientů na pracovištích po celých Spojených státech až na 30 pracovištích. Těmto pacientům bude implantován implantát Spectra/Becker 80 a budou sledováni po dobu 10 let, aby se shromáždily informace o rizicích spojených s operací implantátu a také o změnách ve způsobu, jakým se tito pacienti o sobě cítí.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prsní implantáty plněné silikonovým gelem byly představeny na počátku šedesátých let a byly v širokém měřítku distribuovány v době, kdy byly v roce 1976 přijaty změny zákona o potravinových léčivech a kosmetice o zdravotnických prostředcích. V roce 1983 byly gelem plněné prsní implantáty označeny jako zařízení třídy III vyžadující schválení před uvedením na trh. V květnu 1990 zveřejnil Food and Drug Administration (FDA) navrhovanou žádost (515(b)) o žádosti o schválení před uvedením na trh (PMA) a v dubnu 1991 zveřejnil konečnou žádost. Tato závěrečná publikace upozornila výrobce gelem plněných prsních implantátů na to, že pro další uvádění gelem plněných prsních implantátů na trh má FDA za 90 dní od data konečného zveřejnění PMA.
Před uvedením na trh (PMA) pro gelem plněné prsní implantáty Mentor bylo podáno FDA v červenci 1991. Na zasedání poradního výboru FDA General and Plastic Surgery Advisory Committee v listopadu 1991 tento výbor doporučil předložení dalších informací ke stanovení bezpečnosti a účinnosti gelem plněných prsních implantátů.
V lednu 1992 oznámil komisař FDA dobrovolné moratorium na prodej gelem plněných prsních implantátů, aby měl poradní panel čas na posouzení dalších informací. V dubnu 1992 bylo moratorium zrušeno, ale pouze pro subjekty rekonstrukcí a revizí. Každý implantovaný subjekt musel být součástí doplňkové studie, navíc mu byla nabídnuta účast v registru subjektů s gelem plněným prsním implantátem. Mezi zařízení doplňkové studie patřil kulatý MemoryGel, Becker Expander/Prosthesis a implantáty Lumera. Aby jim mohly být implantovány gelem plněné implantáty pro augmentaci, ženy musely být zařazeny do klinické studie Investigational Device Exemption (IDE).
PMA pro prsní implantáty plněné silikonovým gelem Mentor's MemoryGel™ (které nezahrnovaly Becker Expander/prsní implantáty) byla následně podána u FDA v prosinci 2003 a schválena v listopadu 2006 (P030053). Podmínkou schválení P030053 bylo ukončení nového zápisu do Mentor's Adjunct Study a ženy již nemají přístup k Beckerovým expandérům/prsním implantátům ani k žádným nastavitelným gelem plněným implantátům. Nastavitelné prsní implantáty Spectra/Becker 80 nebyly zahrnuty do doplňkové studie.
Tato studie je navržena tak, aby studovala bezpečnost a účinnost nastavitelných prsních implantátů Mentor's Spectra/Becker 80 pro primární zvětšení prsou nebo revizi augmentace.
Typ studie
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Santa Barbara, California, Spojené státy, 93111
- Mentor Worldwide LLC
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt je geneticky podmíněná žena a je jí alespoň 22 let
- Kandidát na primární zvětšení prsou (celkové zvětšení prsou, postlaktační involuce, asymetrie) nebo revizi augmentace (předchozí augmentace implantáty naplněnými silikonem nebo fyziologickým roztokem)
- Podepisuje informovaný souhlas
- Souhlasí s vrácením zařízení Mentorovi, pokud bude nutná explantace
- Souhlasí s dodržováním následných postupů, včetně návratu na všechny následné návštěvy
- Pacient je občan USA s číslem sociálního zabezpečení
Kritéria vyloučení:
- Subjekt je těhotný
- Kojila dítě do tří měsíců od zápisu do studia
- Byl implantován jakýkoli jiný silikonový implantát než prsní implantáty (např. silikonové umělé klouby nebo obličejové implantáty).
- Potvrzená diagnóza následujících revmatických onemocnění nebo syndromů: SLE, Sjogrenův syndrom, sklerodermie, polymyositida nebo jakákoli porucha pojivové tkáně, revmatoidní artritida, krystalická artritida, infekční artritida, spondyartropatie, jakákoli jiná zánětlivá artritida, fibromyalgie nebo syndrom chronické únavy
- V současné době má stav, který by mohl ohrozit nebo zkomplikovat hojení ran
- Má diagnózu aktivní rakoviny jakéhokoli typu
- Infekce nebo absces kdekoli v těle
- Vykazuje vlastnosti tkáně, které jsou klinicky neslučitelné s umístěním implantátu (např. poškození tkáně v důsledku záření, nedostatečné tkáně nebo narušené vaskularity)
- Trpí jakýmkoli stavem nebo je léčen pro jakýkoli stav, který podle názoru zkoušejícího a/nebo konzultujícího lékaře (lékařů) může představovat neopodstatněné chirurgické riziko
- Anatomické nebo fyziologické abnormality, které by mohly vést k významným pooperačním nežádoucím příhodám
- Vykazuje vlastnosti, které jsou nereálné/nepřiměřené s riziky spojenými s chirurgickým zákrokem
- Premaligní onemocnění prsu bez subkutánní mastektomie
- Neléčená nebo nevhodně léčená malignita prsu, bez mastektomie
- Jsou HIV pozitivní
- Pracujte pro mentora nebo studijního lékaře nebo jsou přímo spřízněni s kýmkoli, kdo pracuje pro mentora nebo studijního lékaře
- Implantované kovové nebo kovové přístroje, klaustrofobie v anamnéze nebo jiný stav, který by znemožňoval vyšetření magnetickou rezonancí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Augmentace
Populaci studie budou tvořit ženy ve věku 22 nebo více let, které podstupují primární augmentaci prsou. Augmentační kohorta bude zahrnovat kandidáty na celkové zvětšení prsou, postlaktační involuci a/nebo asymetrii. |
Nastavitelný prsní implantát Mentor Smooth Spectra/Becker 80 má vnější lumen naplněný gelem s nízkým krvácením a vnitřní lumen, který lze plnit fyziologickým roztokem.
Vnitřní lumen lze postupně plnit fyziologickým roztokem v průběhu času prostřednictvím plnicí trubice vstřikováním fyziologického roztoku přes injekční kopuli.
Po naplnění na požadovaný objem se plnicí hadička a injekční kopule odstraní a protéza zůstane v poloze jako prsní implantát.
Jeho účelem je poskytnout flexibilitu objemu a nastavitelnost projekce.
Ostatní jména:
|
|
Jiný: Augmentační revize
Populaci studie budou tvořit ženy ve věku 22 nebo více let, které podstupují augmentační revizi. Kohorta revize augmentace bude zahrnovat kandidáty s předchozí augmentací pomocí implantátů naplněných silikonem nebo fyziologickým roztokem. |
Nastavitelný prsní implantát Mentor Smooth Spectra/Becker 80 má vnější lumen naplněný gelem s nízkým krvácením a vnitřní lumen, který lze plnit fyziologickým roztokem.
Vnitřní lumen lze postupně plnit fyziologickým roztokem v průběhu času prostřednictvím plnicí trubice vstřikováním fyziologického roztoku přes injekční kopuli.
Po naplnění na požadovaný objem se plnicí hadička a injekční kopule odstraní a protéza zůstane v poloze jako prsní implantát.
Jeho účelem je poskytnout flexibilitu objemu a nastavitelnost projekce.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Bezpečnost bude určena incidencí, závažností, metodou řešení a trváním všech nežádoucích příhod na implantátu a subjektu.
Časové okno: 10 let
|
10 let
|
|
Účinnost bude určena změnami v obvodu hrudníku a velikosti podprsenky a košíčků.
Časové okno: 10 let
|
10 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Účinnost bude také určena změnami v ověřených ukazatelích kvality života.
Časové okno: 10 let
|
10 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kaveh Alizadeh, M.D., Garden City, NY
- Vrchní vyšetřovatel: Joseph Bauer, M.D., Alpharetta, GA
- Vrchní vyšetřovatel: Steven P. Bloch, M.D., Highland Park, IL
- Vrchní vyšetřovatel: William R. Burden, M.D., Destin, FL
- Vrchní vyšetřovatel: David Caplin, M.D., St. Louis, MO
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Cohen, M.D., Towson, MD
- Vrchní vyšetřovatel: Steven Gitt, M.D., Phoenix, AZ
- Vrchní vyšetřovatel: Mike E. Gonce, M.D., Oklahoma City, OK
- Vrchní vyšetřovatel: Lawrence Gray, M.D., Portsmouth, NH
- Vrchní vyšetřovatel: John Grossman, M.D., Denver, CO
- Vrchní vyšetřovatel: W. Tracy Hankins, M.D., Lake Havasu City, AZ & Las Vegas, NV
- Vrchní vyšetřovatel: Lars Enevoldsen, M.D., Modesto, CA
- Ředitel studie: Neal Handel, M.D., Medical Director - Sherman Oaks, CA
- Vrchní vyšetřovatel: Jason Pozner, M.D., Boca Raton, FL
- Vrchní vyšetřovatel: Cayce Rumsey, M.D., Ponte Vedra Beach, FL
- Vrchní vyšetřovatel: Kimberly Short, M.D., Indianapolis, IN
- Vrchní vyšetřovatel: Paul Silverstein, M.D., Oklahoma City, OK
- Vrchní vyšetřovatel: Jon Trevisani, M.D., Maitland, FL
- Vrchní vyšetřovatel: Douglas Wagner, M.D., Akron, OH
- Vrchní vyšetřovatel: Simeon Wall Jr., M.D., Shreveport, LA
- Vrchní vyšetřovatel: Wesley Wilson, M.D., Scottsdale, AZ
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Zienowicz, M.D., Providence, RI
- Vrchní vyšetřovatel: Hilton Becker, MD, Boca Raton, FL
- Vrchní vyšetřovatel: William Hedden, MD, Birmingham, AL
- Vrchní vyšetřovatel: Jorge Perez, MD, Fort Lauderdale, FL
- Vrchní vyšetřovatel: Marc Salzman, MD, Louisville, KY
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bondurant, S., V.L. Ernster and R. Herdman, Eds. 2000. Safety of silicone breast implants. Committee on the Safety of Silicone Breast Implants, Division of Health Promotion and Disease Prevention, Institute of Medicine. Washington, D.C.: National Academy
- Holmich LR, Vejborg IM, Conrad C, Sletting S, Hoier-Madsen M, Fryzek JP, McLaughlin JK, Kjoller K, Wiik A, Friis S. Untreated silicone breast implant rupture. Plast Reconstr Surg. 2004 Jul;114(1):204-14; discussion 215-6. doi: 10.1097/01.prs.0000128821.87939.b5.
- Holmich LR, Kjoller K, Vejborg I, Conrad C, Sletting S, McLaughlin JK, Fryzek J, Breiting V, Jorgensen A, Olsen JH. Prevalence of silicone breast implant rupture among Danish women. Plast Reconstr Surg. 2001 Sep 15;108(4):848-58; discussion 859-63. doi: 10.1097/00006534-200109150-00006.
- Katzin WE, Centeno JA, Feng LJ, Kiley M, Mullick FG. Pathology of lymph nodes from patients with breast implants: a histologic and spectroscopic evaluation. Am J Surg Pathol. 2005 Apr;29(4):506-11. doi: 10.1097/01.pas.0000155145.60670.e4.
- Berner I, Gaubitz M, Jackisch C, Pfleiderer B. Comparative examination of complaints of patients with breast-cancer with and without silicone implants. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2002 Apr 10;102(1):61-6. doi: 10.1016/s0301-2115(01)00561-9.
- Brown SL, Pennello G, Berg WA, Soo MS, Middleton MS. Silicone gel breast implant rupture, extracapsular silicone, and health status in a population of women. J Rheumatol. 2001 May;28(5):996-1003.
- Holmich LR, Kjoller K, Fryzek JP, Hoier-Madsen M, Vejborg I, Conrad C, Sletting S, McLaughlin JK, Breiting V, Friis S. Self-reported diseases and symptoms by rupture status among unselected Danish women with cosmetic silicone breast implants. Plast Reconstr Surg. 2003 Feb;111(2):723-32; discussion 733-4. doi: 10.1097/01.PRS.0000041442.53735.F8.
- Wolfe F, Anderson J. Silicone filled breast implants and the risk of fibromyalgia and rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 1999 Sep;26(9):2025-8. Erratum In: J Rheumatol 2000 Mar;27(3):825.
- Brinton LA, Buckley LM, Dvorkina O, Lubin JH, Colton T, Murray MC, Hoover R. Risk of connective tissue disorders among breast implant patients. Am J Epidemiol. 2004 Oct 1;160(7):619-27. doi: 10.1093/aje/kwh272.
- Janowsky EC, Kupper LL, Hulka BS. Meta-analyses of the relation between silicone breast implants and the risk of connective-tissue diseases. N Engl J Med. 2000 Mar 16;342(11):781-90. doi: 10.1056/NEJM200003163421105.
- Lipworth L, Tarone RE, McLaughlin JK. Silicone breast implants and connective tissue disease: an updated review of the epidemiologic evidence. Ann Plast Surg. 2004 Jun;52(6):598-601. doi: 10.1097/01.sap.0000128087.51384.f9.
- Tugwell P, Wells G, Peterson J, Welch V, Page J, Davison C, McGowan J, Ramroth D, Shea B. Do silicone breast implants cause rheumatologic disorders? A systematic review for a court-appointed national science panel. Arthritis Rheum. 2001 Nov;44(11):2477-84. doi: 10.1002/1529-0131(200111)44:113.0.co;2-q.
- Williams HJ, Weisman MH, Berry CC. Breast implants in patients with differentiated and undifferentiated connective tissue disease. Arthritis Rheum. 1997 Mar;40(3):437-40. doi: 10.1002/art.1780400308.
- Breiting VB, Holmich LR, Brandt B, Fryzek JP, Wolthers MS, Kjoller K, McLaughlin JK, Wiik A, Friis S. Long-term health status of Danish women with silicone breast implants. Plast Reconstr Surg. 2004 Jul;114(1):217-26; discussion 227-8. doi: 10.1097/01.prs.0000128823.77637.8a.
- Fryzek JP, Signorello LB, Hakelius L, Feltelius N, Ringberg A, Blot WJ, McLaughlin JK, Nyren O. Self-reported symptoms among women after cosmetic breast implant and breast reduction surgery. Plast Reconstr Surg. 2001 Jan;107(1):206-13. doi: 10.1097/00006534-200101000-00034.
- Kjoller K, Holmich LR, Fryzek JP, Jacobsen PH, Friis S, McLaughlin JK, Lipworth L, Henriksen TF, Hoier-Madsen M, Wiik A, Olsen JH. Self-reported musculoskeletal symptoms among Danish women with cosmetic breast implants. Ann Plast Surg. 2004 Jan;52(1):1-7. doi: 10.1097/01.sap.0000101930.75241.55.
- Brinton LA, Lubin JH, Burich MC, Colton T, Brown SL, Hoover RN. Breast cancer following augmentation mammoplasty (United States). Cancer Causes Control. 2000 Oct;11(9):819-27. doi: 10.1023/a:1008941110816.
- Bryant H, Brasher P. Breast implants and breast cancer--reanalysis of a linkage study. N Engl J Med. 1995 Jun 8;332(23):1535-9. doi: 10.1056/NEJM199506083322302.
- Deapen DM, Bernstein L, Brody GS. Are breast implants anticarcinogenic? A 14-year follow-up of the Los Angeles Study. Plast Reconstr Surg. 1997 Apr;99(5):1346-53. doi: 10.1097/00006534-199704001-00022.
- Herdman RC, Fahey TJ Jr. Silicone breast implants and cancer. Cancer Invest. 2001;19(8):821-32. doi: 10.1081/cnv-100107744. No abstract available.
- Pukkala E, Boice JD Jr, Hovi SL, Hemminki E, Asko-Seljavaara S, Keskimaki I, McLaughlin JK, Pakkanen M, Teppo L. Incidence of breast and other cancers among Finnish women with cosmetic breast implants, 1970-1999. J Long Term Eff Med Implants. 2002;12(4):271-9.
- Jakubietz MG, Janis JE, Jakubietz RG, Rohrich RJ. Breast Augmentation: Cancer Concerns and Mammography-A Literature Review. Plast Reconstr Surg. 2004 Jun;113(7):117e-22e. doi: 10.1097/01.PRS.0000122408.60459.92.
- Miglioretti DL, Rutter CM, Geller BM, Cutter G, Barlow WE, Rosenberg R, Weaver DL, Taplin SH, Ballard-Barbash R, Carney PA, Yankaskas BC, Kerlikowske K. Effect of breast augmentation on the accuracy of mammography and cancer characteristics. JAMA. 2004 Jan 28;291(4):442-50. doi: 10.1001/jama.291.4.442.
- McLaughlin JK, Lipworth L. Brain cancer and cosmetic breast implants: a review of the epidemiologic evidence. Ann Plast Surg. 2004 Feb;52(2):115-7. doi: 10.1097/01.sap.0000108560.71339.6c.
- Cook LS, Daling JR, Voigt LF, deHart MP, Malone KE, Stanford JL, Weiss NS, Brinton LA, Gammon MD, Brogan D. Characteristics of women with and without breast augmentation. JAMA. 1997 May 28;277(20):1612-7.
- Kjoller K, Holmich LR, Fryzek JP, Jacobsen PH, Friis S, McLaughlin JK, Lipworth L, Henriksen TF, Jorgensen S, Bittmann S, Olsen JH. Characteristics of women with cosmetic breast implants compared with women with other types of cosmetic surgery and population-based controls in Denmark. Ann Plast Surg. 2003 Jan;50(1):6-12. doi: 10.1097/00000637-200301000-00002.
- Brinton LA, Lubin JH, Burich MC, Colton T, Brown SL, Hoover RN. Cancer risk at sites other than the breast following augmentation mammoplasty. Ann Epidemiol. 2001 May;11(4):248-56. doi: 10.1016/s1047-2797(00)00223-4.
- Lugowski SJ, Smith DC, Bonek H, Lugowski J, Peters W, Semple J. Analysis of silicon in human tissues with special reference to silicone breast implants. J Trace Elem Med Biol. 2000 Apr;14(1):31-42. doi: 10.1016/S0946-672X(00)80021-8.
- Kjoller K, Friis S, Signorello LB, McLaughlin JK, Blot WJ, Lipworth L, Mellemkjaer L, Winther JF, Olsen JH. Health outcomes in offspring of Danish mothers with cosmetic breast implants. Ann Plast Surg. 2002 Mar;48(3):238-45. doi: 10.1097/00000637-200203000-00002.
- Signorello LB, Fryzek JP, Blot WJ, McLaughlin JK, Nyren O. Offspring health risk after cosmetic breast implantation in Sweden. Ann Plast Surg. 2001 Mar;46(3):279-86. doi: 10.1097/00000637-200103000-00014.
- Hemminki E, Hovi SL, Sevon T, Asko-Seljavaara S. Births and perinatal health of infants among women who have had silicone breast implantation in Finland, 1967-2000. Acta Obstet Gynecol Scand. 2004 Dec;83(12):1135-40. doi: 10.1111/j.0001-6349.2004.00437.x.
- Brinton LA, Lubin JH, Burich MC, Colton T, Hoover RN. Mortality among augmentation mammoplasty patients. Epidemiology. 2001 May;12(3):321-6. doi: 10.1097/00001648-200105000-00012.
- Jacobsen PH, Holmich LR, McLaughlin JK, Johansen C, Olsen JH, Kjoller K, Friis S. Mortality and suicide among Danish women with cosmetic breast implants. Arch Intern Med. 2004 Dec 13-27;164(22):2450-5. doi: 10.1001/archinte.164.22.2450.
- Koot VC, Peeters PH, Granath F, Grobbee DE, Nyren O. Total and cause specific mortality among Swedish women with cosmetic breast implants: prospective study. BMJ. 2003 Mar 8;326(7388):527-8. doi: 10.1136/bmj.326.7388.527. No abstract available.
- Flassbeck D, Pfleiderer B, Klemens P, Heumann KG, Eltze E, Hirner AV. Determination of siloxanes, silicon, and platinum in tissues of women with silicone gel-filled implants. Anal Bioanal Chem. 2003 Feb;375(3):356-62. doi: 10.1007/s00216-002-1694-z. Epub 2003 Jan 28.
- Stein, J., et al. 1999. In situ determination of the active catalyst in hydrosilylation reactions using highly reactive Pt(0) catalyst precursors. J. Am. Chem. Soc. 121(15):3693-3703
- Chandra, G., et al. 1987. A convenient and novel route to bis(alkyne)platinum(0) and other platinum(0) complexes from Speier's hydrosilylation catalyst. Organometallics. 6:191-2
- Lappert, M.F. and Scott, F.P.A. 1995. The reaction pathway from Speier's to Karstedt's hydrosilylation catalyst. J. Organomet. Chem. 492(2):C11-C13
- Lewis, L.N., et al. 1995. Mechanism of formation of platinum(0) complexes containing silicon-vinyl ligands. Organometallics. 14:2202-13
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- A101-0501-10
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .