- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01159431
Externí stimulace trigeminálního nervu pro epilepsii
Randomizovaná dvojitě slepá studie stimulace zevního trigeminálního nervu pro nezvládnutelnou epilepsii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Špatně kontrolovaná epilepsie je invalidizující stav, který postihuje více než jeden milion Američanů. Neurostimulace je slibnou alternativou pro pacienty, u kterých selhala medikamentózní terapie a kteří nejsou kandidáty resektivního chirurgického zákroku.
Stimulace trigeminálního nervu (TNS) je nová forma neurostimulace a má silný antiepileptický účinek na zvířecím modelu záchvatů. Předběžné údaje u lidí naznačují, že TNS je dobře tolerován a může být účinný u lidí s nezvladatelnou epilepsií.
TNS je alternativní způsob neurostimulace, protože trigeminální nerv může být stimulován minimálně invazivním způsobem.
Toto je randomizovaná dvojitě slepá studie stimulace trigeminálního nervu, která srovnává vysokou stimulaci s aktivní kontrolou. Subjekty se špatně kontrolovanými parciálními záchvaty, které splňují všechna kritéria pro zařazení a vyloučení, vstoupí do 6týdenního základního období a poté jsou randomizovány dvojitě zaslepeným způsobem ke stimulaci vysoké nebo nízké intenzity po dobu 18 týdnů. Na dvou pracovištích má být zapsáno 50 předmětů.
Výsledky studie jsou následující:
- Procentuální změna frekvence záchvatů během léčebného období ve srovnání s výchozím obdobím (před léčbou).
- Čas do 4. záchvatu
Primární srovnání budou mezi skupinami a v rámci nich.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90033
- USC Department of Neurology
-
Sylmar, California, Spojené státy, 91342
- Olive View/Ucla Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 - 70;
- Žádné vážné nebo progresivní onemocnění;
- Anamnéza neřešitelných částečných záchvatů;
- Alespoň dva komplexní parciální nebo tonicko-klonické generalizované záchvaty za měsíc v posledních dvou po sobě jdoucích měsících;
- MRI nebo EEG konzistentní s lokalizací související nebo částečnou epilepsií;
- Expozice nejméně dvěma antiepileptikům v adekvátních dávkách;
- Současné užívání alespoň jednoho antiepileptika v adekvátních dávkách;
- Žádná změna v dávce antiepileptika po dobu alespoň 30 dnů před zařazením do studie
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza neepileptických záchvatů;
- Neschopnost udržovat přesné kalendáře záchvatů (sám nebo pečovatel);
- Časté užívání benzodiazepinů pro skupiny definované jako více než čtyřikrát za měsíc;
- Historie bolesti obličeje nebo neuralgie trojklaného nervu;
- Současná stimulace nervu vagus;
- Těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní
|
Zevní stimulace nadočnicové větve trigeminálního nervu pomocí digitální jednotky TENs
|
|
Jiný: Řízení
|
Zevní stimulace nadočnicové větve trigeminálního nervu pomocí digitální jednotky TENs
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
50% míra odezvy
Časové okno: Období léčby, 18 týdnů (konec dvojitě zaslepeného období) ve srovnání s prvními 6 týdny
|
Změna v počtu respondentů na konci studie (18 týdnů) Absolutní procento subjektů s 50% snížením počtu záchvatů, 18 týdnů ve srovnání s 6 týdny Všimněte si, že toto číslo není průměr nebo medián, ale pevné procento. |
Období léčby, 18 týdnů (konec dvojitě zaslepeného období) ve srovnání s prvními 6 týdny
|
|
Čas do 4. záchvatu
Časové okno: doba léčby (18 týdnů)
|
Počet dní do 4. záchvatu
|
doba léčby (18 týdnů)
|
|
Změna frekvence záchvatů
Časové okno: 18 týdnů
|
Procentuální změna frekvence záchvatů oproti výchozí hodnotě
|
18 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Poměr odezvy: Průměrná procentní změna v záchvatech
Časové okno: 18 týdnů
|
Poměr odezvy: Průměrná procentní změna v záchvatech během léčebného období, kde [T-B] / [T+B] x 100 %, kde T = frekvence záchvatů během období léčby a B = frekvence záchvatů během základního období.
|
18 týdnů
|
|
Nálada
Časové okno: 18 týdnů
|
Průměrná změna skóre v Beck Depression Inventory.
Beck Inventory je škála nálad hlášená pacientem.
Minimální skóre je 0 a maximální skóre je 63.
Skóre menší než 10 se považuje za normální rozsah.
Skóre nad 10 odpovídá depresi.
Vyšší skóre značí vyšší stupně deprese, přičemž skóre > 25 odpovídá těžké depresi.
|
18 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christopher M DeGiorgio, MD, UCLA Department of Neurology
- Vrchní vyšetřovatel: Christi Heck, MD, University of Southern California
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- DeGiorgio CM, Murray D, Markovic D, Whitehurst T. Trigeminal nerve stimulation for epilepsy: long-term feasibility and efficacy. Neurology. 2009 Mar 10;72(10):936-8. doi: 10.1212/01.wnl.0000344181.97126.b4. No abstract available.
- DeGiorgio CM, Soss J, Cook IA, Markovic D, Gornbein J, Murray D, Oviedo S, Gordon S, Corralle-Leyva G, Kealey CP, Heck CN. Randomized controlled trial of trigeminal nerve stimulation for drug-resistant epilepsy. Neurology. 2013 Feb 26;80(9):786-91. doi: 10.1212/WNL.0b013e318285c11a. Epub 2013 Jan 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TNS-TDP-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .