- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01159431
Ekstern trigeminusnervestimulering til epilepsi
Randomiseret dobbeltblind undersøgelse af ekstern trigeminusnerve-stimulering for intraktabel epilepsi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dårligt kontrolleret epilepsi er en invaliderende tilstand, der påvirker over en million amerikanere. Neurostimulation er et lovende alternativ for patienter, der har svigtet medicinsk behandling, og som ikke er resektive kirurgiske kandidater.
Trigeminusnervestimulering (TNS) er en ny form for neurostimulering og har en stærk antiepileptisk effekt i en dyremodel af anfald. Foreløbige data hos mennesker indikerer, at TNS tolereres godt og kan være effektivt hos mennesker med uoverskuelig epilepsi.
TNS er en alternativ neurostimuleringsmetode, fordi trigeminusnerven kan stimuleres på minimalt invasiv måde.
Dette er en randomiseret dobbeltblind undersøgelse af trigeminusnervestimulering, som sammenligner høj stimulation med en aktiv kontrol. Individer med dårligt kontrollerede partielle anfald, som opfylder alle inklusions- og eksklusionskriterier, går ind i en 6-ugers baseline-periode og randomiseres derefter på dobbelt-blind måde til høj- eller lavintensitetsstimulering i 18 uger. 50 fag skal tilmeldes to steder.
Studieresultater er følgende:
- Procentvis ændring i anfaldshyppighed i behandlingsperioden sammenlignet med baseline (før-behandling) perioden.
- Tid til det 4. anfald
De primære sammenligninger vil være mellem og inden for grupper.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033
- USC Department of Neurology
-
Sylmar, California, Forenede Stater, 91342
- Olive View/Ucla Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 - 70;
- Ingen alvorlig eller progressiv medicinsk sygdom;
- En historie med vanskelige partielle anfald;
- Mindst to komplekse partielle eller toniske kloniske generaliserede anfald om måneden i de sidste to på hinanden følgende måneder;
- MR eller EEG i overensstemmelse med lokaliseringsrelateret eller delvis epilepsi;
- Eksponering for mindst to antiepileptika i passende doser;
- Samtidig brug af mindst ét antiepileptika i passende doser;
- Ingen ændring i dosis af antiepileptika i mindst 30 dage før studieoptagelse
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med ikke-epileptiske anfald;
- Manglende evne til at opretholde nøjagtige anfaldskalendere (selv eller omsorgsperson);
- Hyppig brug af benzodiazepiner til klynger defineret som mere end fire gange om måneden;
- Anamnese med ansigtssmerter eller trigeminusneuralgi;
- Samtidig vagusnervestimulering;
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Aktiv
|
Ekstern stimulering af den supraorbitale gren af trigeminusnerven ved hjælp af en digital TENs enhed
|
|
Andet: Styring
|
Ekstern stimulering af den supraorbitale gren af trigeminusnerven ved hjælp af en digital TENs enhed
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
50 % svarprocent
Tidsramme: Behandlingsperiode, 18 uger (slut på dobbeltblind periode) sammenlignet med første 6 uger
|
Ændring i svarfrekvens ved undersøgelsens afslutning (18 uger) Absolut procent af forsøgspersoner med 50 % reduktion i anfald, 18 uger sammenlignet med 6 uger Bemærk, tallet er ikke et gennemsnit eller median, men en fast procentdel. |
Behandlingsperiode, 18 uger (slut på dobbeltblind periode) sammenlignet med første 6 uger
|
|
Tid til det 4. anfald
Tidsramme: behandlingsperiode (18 uger)
|
Antal dage til det 4. anfald
|
behandlingsperiode (18 uger)
|
|
Ændring i anfaldshyppighed
Tidsramme: 18 uger
|
Procentvis ændring i anfaldshyppighed fra baseline
|
18 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarforhold: Gennemsnitlig procentændring i anfald
Tidsramme: 18 uger
|
Responsratio: Gennemsnitlig procentændring i anfald over behandlingsperioden, hvor [T-B] / [T+B] x 100 %, hvor T = anfaldshyppighed i behandlingsperioden, og B = anfaldshyppighed i basisperioden.
|
18 uger
|
|
Humør
Tidsramme: 18 uger
|
Gennemsnitlig ændring i score på Beck Depression Inventory.
Beck Inventory er en patientrapporteret humørskala.
Minimumsscore er 0, og maksimumscore er 63.
Scorer på mindre end 10 betragtes som i normalområdet.
Scorer over 10 stemmer overens med depression.
Højere score indikerer højere grader af depression, med score på > 25 i overensstemmelse med svær depression.
|
18 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christopher M DeGiorgio, MD, UCLA Department of Neurology
- Ledende efterforsker: Christi Heck, MD, University of Southern California
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- DeGiorgio CM, Murray D, Markovic D, Whitehurst T. Trigeminal nerve stimulation for epilepsy: long-term feasibility and efficacy. Neurology. 2009 Mar 10;72(10):936-8. doi: 10.1212/01.wnl.0000344181.97126.b4. No abstract available.
- DeGiorgio CM, Soss J, Cook IA, Markovic D, Gornbein J, Murray D, Oviedo S, Gordon S, Corralle-Leyva G, Kealey CP, Heck CN. Randomized controlled trial of trigeminal nerve stimulation for drug-resistant epilepsy. Neurology. 2013 Feb 26;80(9):786-91. doi: 10.1212/WNL.0b013e318285c11a. Epub 2013 Jan 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TNS-TDP-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .