- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01159431
Zewnętrzna stymulacja nerwu trójdzielnego w leczeniu padaczki
Randomizowane, podwójnie ślepe badanie stymulacji zewnętrznego nerwu trójdzielnego w leczeniu padaczki opornej na leczenie
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Źle kontrolowana padaczka jest chorobą powodującą niepełnosprawność, dotykającą ponad milion Amerykanów. Neurostymulacja jest obiecującą alternatywą dla pacjentów, u których terapia medyczna zakończyła się niepowodzeniem i którzy nie są kandydatami do resekcji chirurgicznej.
Stymulacja nerwu trójdzielnego (TNS) jest nową formą neurostymulacji i ma silne działanie przeciwpadaczkowe w zwierzęcym modelu napadów. Wstępne dane dotyczące ludzi wskazują, że TNS jest dobrze tolerowany i może być skuteczny u osób z oporną na leczenie padaczką.
TNS jest alternatywnym sposobem neurostymulacji, ponieważ nerw trójdzielny można stymulować w sposób minimalnie inwazyjny.
Jest to randomizowane, podwójnie ślepe badanie stymulacji nerwu trójdzielnego, które porównuje wysoką stymulację z aktywną kontrolą. Pacjenci ze źle kontrolowanymi napadami częściowymi, którzy spełniają wszystkie kryteria włączenia i wyłączenia, wchodzą w 6-tygodniowy okres wyjściowy, a następnie są losowo przydzielani metodą podwójnie ślepej próby do grupy otrzymującej stymulację o wysokiej lub niskiej intensywności przez 18 tygodni. W dwóch ośrodkach ma być zapisanych 50 osób.
Efekty studiów są następujące:
- Procentowa zmiana częstości napadów w okresie leczenia w porównaniu z okresem wyjściowym (przed leczeniem).
- Czas do czwartego napadu
Główne porównania będą między grupami i wewnątrz grup.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- USC Department of Neurology
-
Sylmar, California, Stany Zjednoczone, 91342
- Olive View/Ucla Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 - 70 lat;
- Brak poważnej lub postępującej choroby medycznej;
- Historia nieuleczalnych napadów częściowych;
- Co najmniej dwa złożone częściowe lub toniczno-kloniczne uogólnione napady padaczkowe miesięcznie w ciągu ostatnich dwóch kolejnych miesięcy;
- MRI lub EEG zgodne z lokalizacją lub częściową padaczką;
- Ekspozycja na co najmniej dwa leki przeciwpadaczkowe w odpowiednich dawkach;
- Jednoczesne stosowanie co najmniej jednego leku przeciwpadaczkowego w odpowiednich dawkach;
- Brak zmiany dawki leku przeciwpadaczkowego przez co najmniej 30 dni przed włączeniem do badania
Kryteria wyłączenia:
- Historia napadów niepadaczkowych;
- Niezdolność do prowadzenia dokładnych kalendarzy napadów (samolub lub opiekun);
- Częste stosowanie benzodiazepin w przypadku klastrów określonych jako większe niż cztery razy w miesiącu;
- Historia bólu twarzy lub neuralgii nerwu trójdzielnego;
- Jednoczesna stymulacja nerwu błędnego;
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywny
|
Zewnętrzna stymulacja gałęzi nadoczodołowej nerwu trójdzielnego za pomocą cyfrowego urządzenia TENs
|
|
Inny: Kontrola
|
Zewnętrzna stymulacja gałęzi nadoczodołowej nerwu trójdzielnego za pomocą cyfrowego urządzenia TENs
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
50% wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: Okres leczenia, 18 tygodni (koniec okresu podwójnie ślepej próby) w porównaniu z pierwszymi 6 tygodniami
|
Zmiana wskaźnika odpowiedzi, na koniec badania (18 tygodni) Bezwzględny odsetek pacjentów z 50% redukcją napadów, 18 tygodni w porównaniu z 6 tygodniami Uwaga, liczba nie jest średnią ani medianą, ale stałym odsetkiem. |
Okres leczenia, 18 tygodni (koniec okresu podwójnie ślepej próby) w porównaniu z pierwszymi 6 tygodniami
|
|
Czas do czwartego napadu
Ramy czasowe: okres leczenia (18 tygodni)
|
Liczba dni do czwartego zajęcia
|
okres leczenia (18 tygodni)
|
|
Zmiana częstości napadów
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
Procentowa zmiana częstości napadów w porównaniu z wartością wyjściową
|
18 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik odpowiedzi: średnia procentowa zmiana napadów
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
Współczynnik odpowiedzi: średnia procentowa zmiana liczby napadów w okresie leczenia, gdzie [T-B] / [T+B] x 100%, gdzie T = częstość napadów w okresie leczenia, a B = częstość napadów w okresie wyjściowym.
|
18 tygodni
|
|
Nastrój
Ramy czasowe: 18 tygodni
|
Średnia zmiana wyniku w Inwentarzu Depresji Becka.
Inwentarz Becka to skala nastroju zgłaszana przez pacjentów.
Minimalny wynik to 0, a maksymalny wynik to 63.
Wyniki poniżej 10 są uważane za w normalnym zakresie.
Wyniki powyżej 10 są zgodne z depresją.
Wyższe wyniki wskazują na wyższy stopień depresji, z wynikami > 25 odpowiadającymi ciężkiej depresji.
|
18 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Christopher M DeGiorgio, MD, UCLA Department of Neurology
- Główny śledczy: Christi Heck, MD, University of Southern California
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- DeGiorgio CM, Murray D, Markovic D, Whitehurst T. Trigeminal nerve stimulation for epilepsy: long-term feasibility and efficacy. Neurology. 2009 Mar 10;72(10):936-8. doi: 10.1212/01.wnl.0000344181.97126.b4. No abstract available.
- DeGiorgio CM, Soss J, Cook IA, Markovic D, Gornbein J, Murray D, Oviedo S, Gordon S, Corralle-Leyva G, Kealey CP, Heck CN. Randomized controlled trial of trigeminal nerve stimulation for drug-resistant epilepsy. Neurology. 2013 Feb 26;80(9):786-91. doi: 10.1212/WNL.0b013e318285c11a. Epub 2013 Jan 30.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TNS-TDP-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .