Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kombinovaný lék s fixní dávkou (Polypill) pro sekundární kardiovaskulární prevenci. (FOCUS)

Zlepšení rovného přístupu a dodržování sekundární preventivní terapie pomocí kombinovaného léku s fixní dávkou

Cílem projektu FOCUS je otestovat koncept Fixed Dose Combination pro kardiovaskulární prevenci u populací různých socioekonomických charakteristik. FOCUS si zároveň klade za cíl porozumět faktorům určujícím nevhodné preskripce sekundární kardiovaskulární prevence a faktory špatné adherence pacientů k léčbě. To umožní FOCUS stanovit doporučení pro lepší využití léků u pacientů s ischemickou chorobou srdeční. Kromě toho, po úspěšném dokončení FOCUS, budou léky sekundární prevence dostupné a cenově dostupné pro velký počet pacientů v rozvinutých i rozvojových zemích.

Tato studie má dvě fáze:

Fáze 1: Jedná se o deskriptivní neintervenční studii. Fáze 2: Je intervenční, randomizovaná studie s prospektivním ekonomickým hodnocením.

Přehled studie

Detailní popis

Konkrétním cílem projektu FOCUS je prokázat, že:

  1. Lepší znalost faktorů souvisejících s nevhodným užíváním léků sekundární kardiovaskulární prevence a nedostatečná adherence k léčbě pomůže navrhnout nové strategie pro zlepšení léčby pacientů.
  2. Kombinace fixní dávky (FDC, polypill) obsahující tři složky s dobře prokázanou účinností zlepší sekundární prevenci u pacientů s koronárními chorobami snížením nevhodného předepisování a snížením složitosti léčby a nedostatečné adherence.

    • Fáze 1 je popisná, neintervenční studie. Jejím cílem je poskytnout komplexní analýzu potenciálních faktorů vylučujících adekvátní sekundární prevenci, včetně charakteristik zdravotnického systému, cenové dostupnosti a dostupnosti léků a také charakteristik pacientů. Budou analyzovány rozdíly mezi dvěma studovanými regiony (Evropa a Jižní Amerika).
    • Fáze 2 je intervenční, randomizovaná studie s prospektivním ekonomickým hodnocením. Bude organizována jako dvouramenná, randomizovaná, paralelní, nadnárodní studie. Pacienti, kteří dokončili fázi 1 a splnili kritéria pro zařazení/vyloučení (viz níže), budou zařazeni do fáze 2. Pacienti budou randomizováni tak, aby dostávali FDC ramiprilu, simvastatinu a kyseliny acetylsalicylové nebo těchto tří léků samostatně.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

2118

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Buenos Aires, Argentina, C1180AAX
        • Sanatorio Güemes
      • Buenos Aires, Argentina, C1440AAD
        • CENUDIAB
      • Córdoba, Argentina, X5000BSQ
        • Centro Médico GEA 3 Privado
      • Córdoba, Argentina, X5000EPU
        • Hospital San Roque
      • Córdoba, Argentina, X5000JRD
        • Hospital Nuestra Senora de la Misericordia
      • Córdoba, Argentina, X5002AOQ
        • Clínica Colombo
      • Córdoba, Argentina, X5003DCE
        • Instituto Medico DAMIC
      • Córdoba, Argentina, X5004BAL
        • Hospital Italiano
      • Córdoba, Argentina, X5004COT
        • Hospital de Córdoba
      • Córdoba, Argentina, X5006IKK
        • Sanatorio Parque S.A.
      • Córdoba, Argentina, X5008KKF
        • IPAC - Clínica Privada Caraffa S.R.L.
      • Haedo, Argentina, B1706AJU
        • Consultan Salud S.A.
      • La Plata, Argentina, B1900AXI
        • Hospital Italiano
      • La Plata, Argentina, B1902AGY
        • Fundación CICLO
      • Morón, Argentina, B1708KCH
        • Clínica Constituyentes
      • Quilmes, Argentina, B1878GEG
        • Instituto De Investigaciones Clinicas Quilmes
      • Ramos Mejía, Argentina, B1704ETD
        • DIM Clínica Privada
      • Rosario, Argentina, S2002KDS
        • Hospital Provincial del Centenario
      • Rosario, Argentina, S2000CVB
        • Sanatorio Britanico S.A.
      • Rosario, Argentina, S2001ODA
        • Hospital Italiano de Rosario Garibaldi
      • Rosario, Argentina, S2002OUR
        • Sanatorio Julio Corzo
      • San Martín, Argentina, B1650CSQ
        • Corporacion Medica General San Martin
      • Villa Allende, Argentina, X5105EQH
        • Clínica Privada de la Ciudad S.R.L.
      • Villa María, Argentina, X5900EBG
        • Sanatorio Cruz Azul S.R.L.
      • Villa María, Argentina, X5901ACG
        • Clínica Privada de Especialidades de Villa María S.R.L.
      • Sao Paulo, Brazílie, 04012-060
        • INOVAR Pesquisas clínicas
      • Sao Paulo, Brazílie, 04012-180
        • Centro de Pesquisa SeÇão de Hipeertensão e Nefrología - Instituto Dante Pazzanese
      • Sao Paulo, Brazílie, 04025-011
        • Nefrología Centro de Pesquisa Clínica do Hospital do Rim e Hipertensão
      • Sao Paulo, Brazílie, 04039-030
        • UNIFESP - Setor de Lípides, Atersclerose e Biologia Vascular
      • Sao Paulo, Brazílie
        • Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo
      • Casarano, Itálie, 73042
        • Ospedale F. Ferrari
      • Cremona, Itálie, 26100
        • Azienda Istituti Ospitalieri
      • Desio, Itálie, 20832
        • Presidio Ospedaliero di Desio
      • Gallipoli, Itálie, 73014
        • Ospedale S. Cuore di Gesù
      • Isernia, Itálie, 86170
        • Ospedale F. Veneziale
      • Milano, Itálie, 20159
        • Ospedale Niguarda Cà Granda
      • Monza, Itálie, 20900
        • Azienda Ospedaler San Gerardo
      • Paola, Itálie, 87027
        • Ospedale Civile San Francesco di Paola
      • Passirana di Rho, Itálie, 20017
        • Azienda Ospedale G. Salvani - Presidio di Passirana
      • Pavia, Itálie, 27100
        • Ospedale Fondazione Salvatore Maugeri
      • San Daniele, Itálie, 33038
        • Ospedale Sant´ Antonio
      • Sarzana, Itálie, 19038
        • Ospedale San Bartolomeo
      • Sondrio, Itálie, 23100
        • Presidio Ospedaliero di Sondrio
      • Trento, Itálie, 38100
        • Casa di Cura - Villa Bianca
      • Asunción, Paraguay
        • Hospital Central del Instituto de Previsión Social (HC-IPS)
      • Asunción, Paraguay
        • Hospital Universitario Nuestra Señora de la Asunción
      • Asunción, Paraguay
        • Hospitalñ de Clínicas - Catedra de Semiologia Médica - Universidad Nacional de Asunción
      • Itaugua, Paraguay
        • Hospital Nacional de Itagua
      • Alicante, Španělsko, 03010
        • Hospital General de Alicante
      • Barcelona, Španělsko, 08036
        • Hospital Clínic
      • Barcelona, Španělsko, 08025
        • Hospital Sant Pau
      • Barcelona, Španělsko, 08023
        • CAP Vallcarca
      • Barcelona, Španělsko, 08025
        • EAP Sardenya
      • Barcelona, Španělsko, 08004
        • EAP Poble Sec
      • Barcelona, Španělsko, 08025
        • ABS Gaudi
      • Barcelona, Španělsko, 08034
        • EAP Sarrià
      • Madrid, Španělsko, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Španělsko, 28006
        • Hospital La Princesa
      • Madrid, Španělsko, 28018
        • CS Ángela Uriarte
      • Madrid, Španělsko, 28021
        • CS San Andrés III
      • Madrid, Španělsko, 28032
        • CS Villablanca
      • Murcia, Španělsko, 30120
        • Hospital Virgen Arrixaca
      • Sevilla, Španělsko, 41009
        • Hospital Virgen Macarena
    • Madrid
      • Alcalá de Henares, Madrid, Španělsko, 28802
        • Hospital Principes de Asturias
      • Majadahonda, Madrid, Španělsko, 28222
        • Hospital Puerta de Hierro
    • Valencia
      • Aldaya, Valencia, Španělsko, 46960
        • CS Aldaia
      • Cheste, Valencia, Španělsko, 46380
        • CS Cheste
      • Manises, Valencia, Španělsko, 46940
        • CS Manises
      • Ribarroja, Valencia, Španělsko, 46190
        • CS Ribarroja del Túria

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Fáze 1: Všichni pacienti, muži i ženy, ve věku 40 let nebo starší, s anamnézou AMI s elevace ST během posledních 2 let, navštěvují kterékoli z vybraných míst a podepisují souhlas
  • Fáze 2: Všichni pacienti, muži i ženy, ve věku 40 let nebo starší, s anamnézou AIM s elevace ST během posledních 2 let, navštěvují kterékoli z vybraných míst a podepisují souhlas Pacienti, u kterých sekundární prevence pomocí ASA, statin a ACEI je indikováno, Podepsání informovaného souhlasu

Kritéria vyloučení:

  • Fáze 1: Pacienti, u kterých je kterákoli ze složek FDC kontraindikována. Bydlení v pečovatelském domě. Memtal nemoc omezující kapacitu
  • Fáze 2: Sekundární dyslipémie, Pacienti, u kterých je kterákoli ze složek FDC kontraindikována, Život v pečovatelském domě, Duševní onemocnění omezující schopnost sebeobsluhy, Účast v jiné studii, Předchozí perkutánní transluminální koronární angioplastika (PTCA) s lékový stent (DES) v posledním roce, závažné městnavé srdeční selhání (NYHA III-IV), sérový kreatinin >2 mg/dl, jakýkoli stav omezující očekávanou délku života <2 roky. Těhotné nebo premenopauzální ženy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: FDC kombinace fixní dávky
FDC zahrnuje kombinaci 100 mg aspirinu, 40 mg simvastatinu a 2,5;5;10 mg ramiprilu
Aktivní komparátor: Konvenční léčba
Aspirin 100 mg jednou denně Ramipril 2,5; 5; 10 mg jednou denně Simvastatin 40 mg jednou denně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl pacientů užívajících AAS, ACE inhibitor a statin mezi pacienty bez kontraindikací k žádnému z těchto léků Adherence k léčbě měřena: Morinského-Greenovým testem a odpovědností za pilulky.
Časové okno: 18 měsíců
Fáze 1
18 měsíců
Adherence k léčbě měřena dotazníkem Morisky-Green
Časové okno: 18 měsíců

Fáze 1:

Adherence k léčbě měřena dotazníkem Morisky-Green. Podle toho budou pacienti klasifikováni jako „dobří přívrženci“, když se celkové skóre pohybuje mezi 16 a 20, a jako „špatní přívrženci“, pokud je celkové skóre <16 bodů

18 měsíců
Adherence k léčbě měřená: Morisky-Green testem: (Dobré skóre adherence 16-20) v 1. a 9. měsíci.
Časové okno: 18 měsíců
Fáze 2
18 měsíců
Přilnavost k léčbě měřená: Počet pilulek po 1-4-9 měsících. (Dobrá přilnavost 80-110 % PC)
Časové okno: 18 měsíců
Fáze 2
18 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Krevní tlak a lipidový profil (LDL-cholesterol) v 1. a 9. měsíci
Časové okno: 18 měsíců
Fáze 2
18 měsíců
Bezpečnost a snášenlivost: Nežádoucí účinky a míra vysazení léčby.
Časové okno: 18 měsíců
Fáze 2
18 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Valentín Fuster, MD PhD, Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III
  • Ředitel studie: Ginés Sanz, MD PhD, Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos III

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. března 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. března 2011

První zveřejněno (Odhad)

23. března 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

15. července 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. července 2014

Naposledy ověřeno

1. července 2014

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit