Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Carfilzomib, Rituximab and Dexamethasone in Waldenstrom's Macroglobulinemia (CaRD)

26. října 2018 aktualizováno: Steven P. Treon, MD, PhD, Dana-Farber Cancer Institute

Carfilzomib, Rituximab, and Dexamethasone (CaRD) in Waldenstrom's Macroglobulinemia

Carfilzomib is a drug that has shown anti-tumor activity by inhibiting the proteasome within the cell, which is responsible for degrading or breaking down a wide variety of proteins. Carfilzomib has not been approved by the FDA.

Rituximab and dexamethasone are often used to treat Waldenstrom's Macroglobulinemia (WM), alone or in combination with other drugs. Combinations with rituximab, dexamethasone and proteasome inhibitors, like carfilzomib, show high levels of activity in WM patients.

In this research study, the investigators are testing the safety and efficacy of Carfilzomib when used along with Rituximab and Dexamethasone as a possible treatment for Waldenstrom's Macroglobulinemia.

Přehled studie

Detailní popis

If you take part in this research study, you will receive Carfilzomib and dexamethasone as an infusion on Days 1, 2, 8, and 9 for Cycles 1-6. You will then have a Rituximab infusion on Days 2 and 9. Each cycles lasts 21 days. After completing Cycle 6 and if you are eligible, there will be a 2 month break before the maintenance phase is started. During this break, you will have a study visit with a physical exam, blood tests, and a bone marrow biopsy. If you continue to the maintenance phase, you will receive Carfilzomib and Dexamethasone on Days 1 and 2 and Rituximab on Day 2 of Cycles 1-8. Each cycle will continue to last 21 days, but will take place every 2 months. Infusions will last between 2-6 hours.

During all cycles you will have a physical exam and you will be asked questions about your general health and specific questions about any problems that you might be having and any medications you may be taking. Blood tests will also be done at each Cycle visit, and you will complete a questionnaire. Bone marrow and CT scan will only be repeated at physician discretion when appropriate and in order to ensure your response to treatment.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

31

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Diagnosis of Waldenstrom's Macroglobulinemia
  • Symptomatic disease
  • Measurable disease
  • Life expectancy of greater than 12 weeks
  • Adequate organ and marrow function
  • CD20 positive based on any previous performed bone marrow immunohistochemistry or flow cytometric analysis
  • Disease free of prior malignancies for >/= 5 years with the exception of currently treated basal cell, squamous cell carcinoma of the skin, or carcinoma "in situ" of the cervix or breast

Exclusion Criteria:

  • More than one prior therapy
  • Previous therapy with a proteasome inhibitor or rituximab
  • Chemotherapy or radiotherapy within 4 weeks (6 weeks for nitrosoureas or mitomycin C) prior to entering the study or not recovered from adverse events due to agents administered more than 4 weeks earlier
  • Currently receiving treatment for any malignancy
  • Major surgery within 21 days prior to study entry
  • Acute active infection requiring treatment (systemic antibiotics, antivirals, or antifungals) within 14 days prior to study entry
  • Uncontrolled hypertension or uncontrolled diabetes
  • Significant neuropathy (Grades 3-4, or Grade 2 with pain) within 14 days prior to study entry
  • Known history of allergy to Captisol
  • Receiving any other study agents
  • Known brain metastases
  • History of allergic reactions attributed to compounds of similar chemical or biologic composition to carfilzomib, rituximab, and/or dexamethasone
  • Contraindication to any of the required concomitant drugs or supportive treatments, including hypersensitivity to all anticoagulation and antiplatelet options, antiviral drugs, or intolerance to hydration due to preexisting pulmonary or cardiac impairment
  • Uncontrolled intercurrent illness including, but not limited to ongoing or active infection, symptomatic congestive heart failure, unstable angina pectoris, cardiac arrhythmia, or psychiatric illness/social situations that would limit compliance with study requirements
  • Pregnant or lactating
  • HIV-positive on combination antiretroviral therapy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Treatment Arm
Carfilzomib, dexamethasone, rituximab
20 mg IV on Days 1, 2, 8, 9, of 21 day cycle for cycles 1-6 20 mg IV on Days 1, 2 of 21 day cycles q 2 months for cycles 1-8
Ostatní jména:
  • Decadron
20 mg/m2 IV on Days 1, 2, 8, 9 of 21 day cycles for Cycle 1 36 mg/m2 IV on Days 1, 2, 8, 9 of 21 day cycles for Cycles 2-6 36 mg/m2 IV on Days 1, 2 of 21 day cycles q 2 months for Cycles 1-8
Ostatní jména:
  • PR-171
375 mg/m2 IV on Days 2, 9 of 21 day cycles for Cycles 1-6 375 mg/m2 IV on Day 2 of 21 day cycles q 2 months for Cycles 1-8
Ostatní jména:
  • Rituxan

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Overall Response Rate
Časové okno: 4 years
Overall Response Rate= Minor response (>25%-50% reduction in serum IgM from baseline + Partial Response (>50-90% reduction in serum IgM from baseline) + Very Good Partial Response (>90% reduction in serum IgM from baseline) + Complete Response (resolution of all symptoms, normalization of serum IgM with disappearance of IgM paraprotein, resolution of any adenopathy or splenomegaly).
4 years
Neuropathy Incidence Rate
Časové okno: 3 years
Number and percentage of participants who experienced neuropathy attributable to CaRD therapy
3 years
Time to Progression
Časové okno: 4 years
Progression-free survival is the defined as the time from study entry to disease progression (PD) or death. Patients without PD are censored at the date of last disease evaluation. PD is defined as a greater than 25% increase in serum IgM and 500mg/dL absolute increase from the lowest attained response value as determined by serum electrophoresis, confirmed by at least one other investigation, or progression of clinically significant disease related symptom(s).
4 years
Major Response Rate
Časové okno: 4 years
Major Response Rate= Partial Response (>50-90% reduction in serum IgM from baseline) + Very Good Partial Response (>90% reduction in serum IgM from baseline) + Complete Response (resolution of all symptoms, normalization of serum IgM with disappearance of IgM paraprotein, resolution of any adenopathy or splenomegaly).
4 years
Very Good Partial Response and Complete Response Rate
Časové okno: 4 years
This is the rate of VGPR and CR in patients on CaRD therapy. Very good partial responses are >90% reduction in serum IgM from baseline. Complete response is defined as having resolution of all symptoms, normalization of serum IgM levels with complete disappearance of IgM paraprotein by immunofixation, and resolution of any adenopathy or splenomegaly.
4 years

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Steven P Treon, MD, PhD, Dana-Farber Cancer Institute

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. září 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. listopadu 2011

První zveřejněno (Odhad)

11. listopadu 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. listopadu 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. října 2018

Naposledy ověřeno

1. října 2018

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Dexamethasone

Předplatit