Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení monitorování pacientů přijímajících Case Management

16. února 2014 aktualizováno: Nicola Barnes, University of Southampton

Lepší zaměření intervencí pro zamezení přijetí u starších lidí s dlouhodobými stavy: Observační, longitudinální studie zkoumající proveditelnost měření síly jako monitorovací pomůcky u pacientů přijímajících case management

Populace Spojeného království stárne a s věkem se zvyšuje pravděpodobnost dlouhodobého zdravotního stavu. Tři z pěti lidí starších 60 let ve Spojeném království trpí dlouhodobým onemocněním. Stárnutí a dlouhodobá kondice zvyšuje pravděpodobnost, že budete mít potíže být nezávislý a vykonávat každodenní činnosti. V posledních letech vyvinula NHS větší úsilí, aby těmto potížím předcházela u pacientů s dlouhodobými onemocněními.

Jedním z přístupů, jak pomoci pacientům s dlouhodobým onemocněním, je case management, kdy (obvykle) komunitní sestra navštěvuje pacienty doma, hledá včasné varovné příznaky jakéhokoli zhoršení jejich stavu a zajišťuje péči a léčbu. Ale současný způsob, jak se to dělá, se v celé zemi liší a počet hospitalizací stále stoupá. Aby bylo možné poskytnout správnou péči ve správný čas, je zapotřebí účinné monitorování, které pomůže komunitní dozorkyni detekovat a reagovat na změny stavu pacienta.

Ztráta svalové síly ve stáří je spojena se špatným zdravotním stavem, ale není známo, zda by jednoduchá měření svalové síly mohla být použita k detekci a předpovědi zhoršení zdraví v krátkodobém až střednědobém horizontu, aby pomohla udržet nezávislost a předejít nehodě nebo přijetí do nemocnice.

Cílem této studie je zjistit, zda je monitorování svalové síly u pacientů s řízenou léčbou praktické, přijatelné a užitečné pro detekci zhoršení pacientova stavu. Každého pacienta navštíví výzkumník v jeho domově dvakrát během prvního týdne, poté jednou za dva týdny po dobu dalších 5 týdnů, aby provedl tři jednoduchá měření síly úchopu a dýchání a vyplnil dotazníky o jeho zdraví a schopnosti nosit každodenní činnosti. Každá návštěva bude trvat asi 20 až 30 minut. Malá skupina lékařů bude dotázána na jejich názory na měření síly. Analýza databáze umožní shromažďovat a analyzovat popisná data o skupině pacientů.

Přehled studie

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

114

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Portsmouth, Spojené království, PO4 8LD
        • Solent NHS Trust
      • Southampton, Spojené království, PO13 0FH
        • Southern Health NHS Foundation Trust

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

65 let a starší (Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti, kteří dostávají cmmunity health case management.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti ve věku 65 let nebo starší dostávají v komunitě management zdravotních případů.

Kritéria vyloučení:

  1. Zapsán do jakékoli jiné výzkumné studie
  2. Vyloučit souhlas:

    • Významná kognitivní porucha vedoucí k nedostatku schopnosti souhlasit. b. Bez významných pomůcek, např. Neanglicky mluvící.
  3. Zabraňte účasti/sběru dat

    • Významná emoční tíseň nebo psychotické onemocnění aktivní během posledních 6 měsíců.
    • Přijímání péče na konci života.
    • Současná nemoc, která by znemožňovala sběr dat.
    • Patologie horních končetin, která by omezovala účast např. zlomeniny kosti během předchozích 6 měsíců.
    • Jejich případový manažer označil za vysoce rizikové pacienty s ohledem na bezpečnost osamělé práce.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Případoví pacienti
Pacienti ve věku 65 let a více dostávají komunitní case management.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Síla úchopu
Časové okno: 13 týdnů
Posoudit spolehlivost měření po dobu jednoho týdne a stabilitu měření po dobu 13 týdnů u této skupiny pacientů a také přijatelnost.
13 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Špičkový výdechový průtok
Časové okno: 13 týdnů
Měřit spolehlivost po dobu jednoho týdne a stabilitu po dobu 13 týdnů u této skupiny pacientů a také přijatelnost.
13 týdnů
Špičkový inspirační tok
Časové okno: 13 týdnů
Zhodnotit spolehlivost po dobu jednoho týdne a stabilitu po dobu 13 týdnů u této skupiny pacientů a také přijatelnost.
13 týdnů
Škála chorobného chování
Časové okno: 13 týdnů
Prozkoumat vztah mezi nemocným chováním a mírou síly.
13 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nicola Barnes, MPharm, University of Southampton

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. května 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. května 2012

První zveřejněno (Odhad)

14. května 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

19. února 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. února 2014

Naposledy ověřeno

1. února 2014

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit