Probiotika v léčbě nedostatku železa u dětí se syndromem neklidných nohou

Shrnutí projektu:

Nedostatek železa je nejběžnějším nedostatkem mikroživin na světě a je spojen s významnými nepříznivými zdravotními účinky, včetně: kognitivních deficitů, imunitního deficitu, anémie, únavy a zvýšené úmrtnosti. RLS postihuje 5 až 10 % dospělých ve Spojených státech a 2 % dětí. Prevalence RLS u dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) se odhaduje na 12 až 35 %. Nedostatek železa byl uznán jako důležitý faktor u RLS a současné doporučení pro dospělé a děti s RLS je udržovat hladinu feritinu v séru nad 50 mcg/l. Častým problémem při léčbě nedostatku železa je to, že perorální železo se špatně vstřebává.

Probiotika jsou skupina mikroorganismů, které prospívají hostiteli a jsou přirozeně dostupné ve fermentovaných potravinách nebo jako perorální doplňky. Přirozeně se vyskytující probiotika, jako je jogurt, se používají k podpoře lidského zdraví po tisíciletí. Probiotické perorální doplňky se ukázaly jako účinné a jsou v současné době schváleny pro použití v pediatrii při léčbě: akutního průjmu, průjmu spojeného s antibiotiky a atopie spojené s alergií na kravské mléko; a existují určité důkazy, že probiotika mohou být užitečná při léčbě syndromu dráždivého tračníku a nekrotizující enterokolitidy. Ve studiích u dospělých a v experimentech na buněčných kulturách probiotika zlepšila vstřebávání železa, ale tato otázka nebyla nikdy studována u dětí.

Relevantnost:

Tato studie navrhuje porovnat standardní léčbu nedostatku železa u dětí (doplňkové železo plus vitamín C) s RLS; na doplňkové železo plus vitamín C plus probiotika v randomizované, dvojitě zaslepené randomizované kontrolované studii.

Konkrétní cíle:

1. Zlepšit léčbu nedostatku železa perorálním podáváním železa, vitamínu C a probiotik u dětí s RLS a nedostatkem železa.
2. Vyhodnotit bezpečnost a sledovat nežádoucí vedlejší účinky při léčbě probiotiky u dětí s RLS a nedostatkem železa.

Výzkumná otázka:

Výzkumnou otázkou, kterou se tato studie bude zabývat, je, zda přidání specifického kmene probiotik (lactobacillus plantarum 299) ke standardní léčbě nedostatku železa (doplňkové železo + vitamín C) zlepší léčbu nedostatku železa. Děti s RLS jsou studovanou populací, protože RLS je běžnou diagnózou pozorovanou v našem spánkovém centru, nedostatek železa je známým spouštěčem RLS a současný standard péče při hodnocení pacientů s RLS je kontrola hladiny feritinu v séru v daném okamžiku. diagnózy a k léčbě doplňkovým železem, pokud je sérový feritin < 50 mcg/l. Důsledky této studie však daleko přesahují léčbu dětí s RLS a nedostatkem železa.