Probióticos no Tratamento da Deficiência de Ferro em Crianças com Síndrome das Pernas Inquietas

Resumo do projeto:

A deficiência de ferro é a deficiência de micronutrientes mais comum no mundo e está associada a efeitos adversos significativos à saúde, incluindo: déficits cognitivos, deficiência imunológica, anemia, fadiga e aumento da mortalidade. RLS afeta 5 a 10% dos adultos nos Estados Unidos e 2% das crianças. A prevalência de SPI em crianças com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) é estimada em 12 a 35%. A deficiência de ferro foi reconhecida como um fator importante na SPI, e a recomendação atual para adultos e crianças com SPI é manter o nível de ferritina sérica acima de 50 mcg/l. Um problema comum no tratamento da deficiência de ferro é que o ferro oral é pouco absorvido.

Os probióticos são um grupo de microrganismos que beneficiam o hospedeiro e estão disponíveis naturalmente em alimentos fermentados ou como suplementos orais. Os probióticos naturais, como o iogurte, têm sido usados ​​para promover a saúde humana há milênios. Suplementos orais de probióticos têm eficácia comprovada e são atualmente aprovados para uso em pediatria no tratamento de: diarreia aguda, diarreia associada a antibióticos e atopia associada à alergia ao leite de vaca; e há alguma evidência de que os probióticos podem ser úteis no tratamento da síndrome do intestino irritável e da enterocolite necrosante. Em estudos em adultos e em experimentos de cultura de células, os probióticos melhoraram a absorção de ferro, mas essa questão nunca foi estudada em crianças.

Relevância:

Este estudo propõe comparar o tratamento padrão para deficiência de ferro em crianças (suplementação de ferro mais vitamina C) com SPI; à suplementação de ferro mais vitamina C mais probióticos em um estudo randomizado, duplo-cego randomizado controlado.

Objetivos Específicos:

1. Melhorar o tratamento da deficiência de ferro usando ferro oral, vitamina C e probióticos em crianças com SPI e deficiência de ferro.
2. Avaliar a segurança e monitorar os efeitos colaterais adversos durante o tratamento com probióticos em crianças com SPI e deficiência de ferro.

Questão de pesquisa:

A questão de pesquisa que este estudo abordará é se a adição de uma cepa específica de probióticos (lactobacillus plantarum 299) ao tratamento padrão da deficiência de ferro (suplemento de ferro + vitamina C) melhorará o tratamento da deficiência de ferro. Crianças com SPI são a população do estudo porque SPI é um diagnóstico comum visto em nosso centro de sono, a deficiência de ferro é um gatilho conhecido para SPI e o padrão atual de atendimento na avaliação de pacientes com SPI é verificar o nível de ferritina sérica no momento diagnóstico e tratar com suplementação de ferro se a ferritina sérica for < 50 mcg/l. No entanto, as implicações deste estudo vão muito além do tratamento de crianças com SPI e deficiência de ferro.