Identifikace fenotypů astmatu u těžkých astmatiků

Astma je heterogenní onemocnění projevující se mnoha fenotypy. Většina astmatiků má mírné až středně těžké onemocnění. 5–20 % astmatiků však patří do „obtížně léčitelné“ nebo těžší skupiny a tvoří 50–80 % nákladů na zdravotní péči o astma. V terciární nemocnici, jako je Singapurská všeobecná nemocnice, patří většina našich astmatiků do těžší skupiny. Mají častější návštěvy zdravotní péče, hospitalizace, užívání léků a vyšší riziko úmrtí.

V současné době neexistují žádná lokální data o fenotypovém profilu našich pacientů. Mezi fenotypy astmatu, které byly identifikovány, patří ty, které souvisejí se spouštěči (např. léky, jako je aspirin nebo NSAID, environmentální alergen, pracovní alergeny nebo dráždivé látky, cvičení) nebo klinické fyziologické fenotypy (např. definované závažnosti, náchylné k exacerbacím, chronické omezení průtoku vzduchu, steroid-rezistentní, age-of-onset) nebo zánětlivé fenotypy (např. eozinofilní, neutrofilní, pauci granulocytární, smíšené). S lepším pochopením jejich fenotypů pak může být léčba individuálně přizpůsobena tak, aby zlepšila kontrolu astmatu a snížila budoucí rizika.

Naším cílem je zlepšit porozumění této skupině astmatiků tak, aby bylo možné v budoucnu vyvinout lepší léčebné přístupy. Toto není klinická studie. Jeho účelem je shromažďovat informace od demografických údajů, lékařské anamnézy až po odpovědi na jednoduché rutinní otázky, až po funkce plic, záněty, alergie a výsledky krevních testů. Data jsou analyzována, abychom zlepšili naše porozumění klinickým a zánětlivým fenotypům (nebo profilům) u této skupiny pacientů.