Identificación de fenotipos de asma en asmáticos graves

El asma es un trastorno heterogéneo que se presenta con muchos fenotipos. La mayoría de los asmáticos tienen una enfermedad de leve a moderada. Sin embargo, entre el 5 y el 20 % de los asmáticos pertenecen al grupo "difícil de tratar" o más grave y representan entre el 50 y el 80 % de los costos de atención médica para el asma. En un hospital terciario como el Hospital General de Singapur, la mayoría de nuestros asmáticos pertenecen al grupo más grave. Tienen visitas médicas más frecuentes, hospitalizaciones, uso de medicamentos y mayores riesgos de muerte.

Actualmente no hay datos locales sobre el perfil fenotípico de nuestros pacientes. Los fenotipos de asma que se han identificado incluyen aquellos relacionados con desencadenantes (p. ej., medicamentos como la aspirina o los AINE, alérgenos ambientales, alérgenos o irritantes ocupacionales, ejercicio) o fenotipos fisiológicos clínicos (p. ej., definido por la gravedad, propenso a las exacerbaciones, limitación crónica del flujo de aire, resistente a los esteroides, edad de inicio) o fenotipos inflamatorios (p. ej., eosinofílico, neutrofílico, paucigranulocítica, mixto). Con una mejor comprensión de sus fenotipos, el tratamiento se puede adaptar individualmente para mejorar el control del asma y reducir los riesgos futuros.

Nuestro objetivo es mejorar la comprensión de este grupo de asmáticos de modo que se puedan desarrollar mejores enfoques de tratamiento en el futuro. Esto no es un ensayo clínico. Su propósito es recopilar información que va desde datos demográficos, historial médico hasta respuestas a preguntas simples de rutina, función pulmonar, inflamación, alergia y resultados de análisis de sangre. Los datos se analizan para mejorar nuestra comprensión de los fenotipos (o perfiles) clínicos e inflamatorios en este grupo de pacientes.