- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01696110
BivaliRudin u akutního infarktu myokardu vs. glykoprotein IIb/IIIa a heparin: Randomizovaná kontrolovaná studie. (BRIGHT)
Bivalirudin u akutního infarktu myokardu vs. glykoprotein IIb/IIIa a heparin podstupující angioplastiku (BRIGHT): Randomizovaná kontrolovaná studie
Do studie by bylo zařazeno celkem 2100 pacientů s AIM podstupujících PCI v jednom ze tří antitrombotických režimů: samotný bivalirudin nebo samotný nefrakcionovaný heparin nebo nefrakcionovaný heparin plus inhibitor glykoproteinu IIb/IIIa.
Všichni zařazení pacienti by byli sledováni po dobu 30 dnů, 6 měsíců a 1 roku. Účelem studie je zhodnotit účinnost a bezpečnost bivalirudinu u pacientů s AIM s DES.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Čína, 230000
- 1 st Hosp. of Anhui Med Univ.
-
Hefei, Anhui, Čína, 230000
- Anhui Provincial Hosp.
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- 3rd Hosp. of Beijing Univ.
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Beijing Anzhen Hosp.
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Beijing CAPF General Hosp.
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Beijing Chaoyang Hosp.
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Beijing Friendship Hosp.
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Beijing General Hosp. of PLA
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Beijing Hosp.
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Beijing Luhe Hosp.
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- General Hosp of PLA (1)
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- General Hosp. of PLA(2)
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Navy General Hosp. of PLA
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- No.304 Hosp. of PLA
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- No.306 Hosp. of PLA
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- Peking Univ. First Hosp.
-
Beijing, Beijing, Čína, 100000
- The 2nd artillery general Hosp. of PLA
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Čína, 400000
- Chongqing Daping Hosp.
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Čína, 350000
- Fujian Med Univ. Uion Hosp.
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Čína, 730030
- 1 st Hosp. of Lanzhou Univ.
-
Lanzhou, Gansu, Čína, 730030
- Lanzhou General Hosp. of PLA
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
- 1 st Hosp. of Guangzhou MU
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
- 1st Hosp. of Zhongshan MU
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
- Guangdong General Hosp.
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510000
- Guangzhou General Hosp. of PLA
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Čína, 210000
- 1 st Hosp. of Guangxi Med Univ.
-
-
Hebei
-
Baoding, Hebei, Čína, 071000
- No.252 Hosp. of PLA
-
Cangzhou, Hebei, Čína, 061000
- Cangzhou Centeral Hosp.
-
Qinhuangdao, Hebei, Čína, 050000
- Qinhuangdao No.1 Hosp.
-
Shijiazhuang, Hebei, Čína, 050000
- Hebei General Hosp.
-
Shijiazhuang, Hebei, Čína, 050000
- Shijiazhuang Peace Hosp.
-
Tangshan, Hebei, Čína, 063000
- Tangshan Gongren Hosp.
-
-
Heilongjiang
-
Daqing, Heilongjiang, Čína, 150000
- Daqing General Hosp. of OF.
-
-
Henan
-
Pingdingshan, Henan, Čína, 467000
- No.152 Hosp.
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430000
- Wuhan Asican Heart Hosp.
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430000
- Wuhan General Hosp of PLA
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210000
- Nanjing First Hosp.
-
Xuzhou, Jiangsu, Čína, 221000
- Xuzhou Med Col. Affiliated Hosp.
-
Xuzhou, Jiangsu, Čína, 221000
- Xuzhou No.4 Hosp.
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Čína, 330000
- 2 nd Hosp. of Nanchang Univ.
-
-
Jilin
-
Changchun, Jilin, Čína, 130000
- 1st Hosp of Jilin Univ.
-
Changchun, Jilin, Čína, 130000
- 2nd Hosp of Jilin Univ.
-
Changchun, Jilin, Čína, 130000
- 3rd Hosp of Jilin Univ.
-
Meihekou, Jilin, Čína, 135000
- Meihekou Central Hosp.
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Čína, 116000
- Dalian Zhongshan Hosp.
-
Dalian, Liaoning, Čína, 116000
- No.210 Hosp of PLA
-
Huludao, Liaoning, Čína, 125000
- No.313 Hosp. of PLA
-
Jinzhou, Liaoning, Čína, 121000
- 1st Hosp. of Liaoning MC
-
Jinzhou, Liaoning, Čína, 121000
- 3 rd Hosp. of Liaoning Med Col.
-
Shenyang, Liaoning, Čína, 110000
- No.463 Hosp of PLA
-
Shenyang, Liaoning, Čína, 110000
- Shenzhou Hosp. of SMC
-
Yingkou, Liaoning, Čína, 115000
- Yingkou Centeral Hosp.
-
-
Ningxia
-
Yinchuan, Ningxia, Čína, 750000
- General Hosp. of Ningxia MU
-
-
Shandong
-
Ji'nan, Shandong, Čína, 250000
- Ji'nan General Hosp. of PLA
-
Jining, Shandong, Čína, 272000
- Affiliated Hosp. of Jining MC
-
Taian, Shandong, Čína, 271000
- Taian Central Hosp.
-
Yantai, Shandong, Čína, 261400
- Yantaishan Hosp.
-
Zibo, Shandong, Čína, 255000
- No. 148 Hosp.
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
- Huashan Hosp.
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
- Shanghai jingan people's hosp.
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200000
- Shanghai Renji Hosp.
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Čína, 030000
- 1st Hosp. of Shanxi Med Univ.
-
Taiyuan, Shanxi, Čína, 030000
- Shanxi Cardiovascular Hosp.
-
Taiyuan, Shanxi, Čína, 030000
- Taiyuan Central Hosp.
-
Xi'an, Shanxi, Čína, 710000
- 2 nd Hosp. of Xi'an Med Col.
-
Xi'an, Shanxi, Čína, 710000
- Shanxi General Hosp. of CAPF
-
Xi'an, Shanxi, Čína, 710000
- Shanxi General Hosp.
-
Xi'an, Shanxi, Čína, 710000
- Tangdu Hosp.
-
Xi'an, Shanxi, Čína, 710000
- Xijing Hosp.
-
Yanan, Shanxi, Čína, 716000
- Yanan Univ. affiliated Hosp.
-
Yuncheng, Shanxi, Čína, 044000
- Yuncheng Central Hosp.
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610000
- Chengdu General Hosp. of PLA
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610000
- Chengdu No.2 Hosp.
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Čína, 300000
- No.254 Hosp. of PLA
-
Tianjin, Tianjin, Čína, 300000
- Tianjin CAPF Hosp.
-
Tianjin, Tianjin, Čína, 300000
- Tianjin Chest Hosp.
-
Tianjin, Tianjin, Čína, 300000
- Tianjin No.3 Hosp.
-
Tianjin, Tianjin, Čína, 300000
- Tianjin People's Hosp.
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Čína, 650000
- Kunming General Hosp. of PLA
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310000
- 2nd Hosp. of Zhejiang Univ.
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310000
- Zhejiang Hosp.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 až 80 let
- Plánovaná pohotovostní PCI pro akutní infarkt myokardu (STEMI nebo NSTEMI) Nástup příznaků do 12 hodin pro STEMI (nebo do 24 hodin pro pacienty s nezmírněnou bolestí na hrudi, kontinuální elevaci ST nebo nově vyvinutou LBBB) Nástup příznaků do 72 hodin pro NSTEMI
- Vyhněte se revaskularizaci cév bez viníka do 30 dnů po indexové proceduře.
- Poskytněte písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Nevhodné pro PCI; léčba trombolýzou do 72 hodin od akutního infarktu myokardu s elevací ST; onemocnění levé hlavní koronární tepny; kardiogenního šoku.
- Jakákoli antikoagulační činidla byla použita 48 hodin před randomizací.
- aktivní krvácení nebo krvácivá konstituce, tendence ke krvácení, včetně nedávného krvácení do sítnice nebo sklivce (1 měsíce), krvácení do GI nebo močového traktu (3 měsíce), mozkové krvácení (6 měsíců) nebo mozkový infarkt v anamnéze (3 měsíce) atd.;
- Jiné onemocnění může vést k vaskulárním lézím a sekundárním faktorům krvácení (jako je aktivní žaludeční vřed, aktivní ulcerózní kolitida, intrakraniální aneuryzma atd.),
- Hluboká punkce nebo velký chirurgický zákrok (včetně operace očí nebo mozku) do 1 měsíce.
- Podezřelá disekce aorty, perikarditida a subakutní bakteriální endokarditida.
- Neléčená nebo nekontrolovaná hypertenze > 180/110 mmHg.
- Hemoglobin < 100 g/l nebo počet krevních destiček < 100 * 109 / l.
- Zvýšená hladina AST, ALT vyšší než trojnásobek normální horní hranice.
- těžká renální insuficience (eGFR < 30 ml/min / 1,73 m2).
- Heparinem indukovaná trombocytopenie.
- Známá alergie na studované léky a nástroje (UFH, bivalirudin, aspirin a klopidogrel, nerezová ocel, kontrastní látky atd.), nebo na ty alergické konstituce.
- Těhotenství nebo kojení.
- Vědci si myslí, že se to nehodí k účasti na této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bivalirudin
Léčba bivalirudinem bude zahájena v laboratorní laboratoři, 0,75 mg/kg intravenózní bolus následovaný infuzí 1,75 mg/kg za hodinu; pokud ACT < 225 s 5 minut po bolusu, měla by být podána další dávka 0,3 mg/kg bolusu.
Po zákroku bude podána prodloužená infuze (1,75 mg/kg za hodinu) po dobu nejméně 30 minut (celkem ne déle než 4 hodiny), po níž bude následovat infuze se sníženou dávkou (0,2 mg/kg za hodinu) až 20 hodin.
|
Pacienti by dostávali antikoagulační léčbu bivalirudinem u akutního infarktu myokardu při urgentní operaci PCI.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Monoterapie heparinem
100 IU/kg intravenózní bolus.
Pokud ACT < 225 s 5 minut po bolusové injekci, bude podána další dávka heparinu (20 U/kg).
|
monoterapie heparinem
|
|
Aktivní komparátor: heparin plus tirofiban
heparin 60 IU/kg intravenózní bolus a Tirofiban: 10 μg/kg intravenózní bolus následovaný infuzí 0,15 μg/kg/min po dobu až 36 hodin.
|
monoterapie heparinem
kombinované použití heparinu a tirofibanu během PCI
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čisté nežádoucí klinické příhody
Časové okno: 30 dní
|
Kombinace všech příčin smrti, reinfarktu, urgentní revaskularizace cílových cév, mrtvice a jakéhokoli krvácení
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čisté nežádoucí klinické příhody
Časové okno: 1 rok
|
kombinace všech příčin smrti, jakéhokoli infarktu myokardu, jakékoli revaskularizace cílové cévy, mrtvice nebo jakéhokoli krvácení
|
1 rok
|
|
Závažné nežádoucí srdeční a mozkové příhody (MACCE)
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
směs všech příčin smrti, reinfarktu, revaskularizace cílových cév nebo mrtvice
|
30 dní a 1 rok
|
|
jakékoli krvácení (třída BARC)
Časové okno: 30 dní
|
včetně všech tříd BARC (třída 1-5)
|
30 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
trombóza stentu
Časové okno: 30 dní a 1 rok
|
podle definice ARC
|
30 dní a 1 rok
|
|
Trombocytopenie
Časové okno: 30 dní
|
Definováno jako snížení počtu krevních destiček o více než 50 % nebo více než 150 000 krevních destiček/mm3 ve srovnání s výchozí hodnotou během 24 hodin po podání studovaného léku
|
30 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yaling Han, MD, Shenyang Northern Hospital,China
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Liang Z, Li Y, Wang J, Wang D, Wang S, Ma L, Liu H, Yang L, Stone GW, Han Y. The safety and effectiveness of bivalirudin in female patients with acute myocardial infarction undergoing primary angioplasty: A subgroup analysis of the BRIGHT trial. Catheter Cardiovasc Interv. 2016 Mar;87 Suppl 1:608-15. doi: 10.1002/ccd.26407. Epub 2016 Jan 13.
- Han Y, Guo J, Zheng Y, Zang H, Su X, Wang Y, Chen S, Jiang T, Yang P, Chen J, Jiang D, Jing Q, Liang Z, Liu H, Zhao X, Li J, Li Y, Xu B, Stone GW; BRIGHT Investigators. Bivalirudin vs heparin with or without tirofiban during primary percutaneous coronary intervention in acute myocardial infarction: the BRIGHT randomized clinical trial. JAMA. 2015 Apr 7;313(13):1336-46. doi: 10.1001/jama.2015.2323.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Ischemie
- Patologické procesy
- Nekróza
- Ischémie myokardu
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Infarkt myokardu
- Infarkt
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Fibrinolytická činidla
- Činidla modulující fibrin
- Inhibitory agregace krevních destiček
- Inhibitory proteázy
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Antikoagulancia
- Heparin
- Bivalirudin
- Tirofiban
- Heparin vápenatý
Další identifikační čísla studie
- SYNH20120001
- 2011BAI11B07 (Jiné číslo grantu/financování: China National Science and Technology support project plan)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Perkutánní koronární intervence
-
Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger...National Center for Advancing Translational Sciences (NCATS)DokončenoMindful Movement Intervention (MMI)Spojené státy
-
Duke UniversityDokončenoSelf-management Intervention (SM-AET) | Všeobecná zdravotní výchovaSpojené státy
-
The University of Hong KongResearch Grants Council, Hong KongNáborStrach z progrese rakoviny | Intervence založená na metakognici | Podpůrně-expresivní Based Intervention | Psychoonkologie | Pokročilá nebo metastatická rakovinaHongkong