- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01696968
Screening rakoviny plic u starších pacientů (PLCO Screening Trial)
Test screeningu rakoviny prostaty, plic, kolorektálního karcinomu a vaječníků (PLCO).
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Zjistit, zda screening s rentgenem hrudníku může snížit úmrtnost na rakovinu plic u žen a mužů ve věku 55-74 let při vstupu.
DRUHÉ CÍLE:
I. Posoudit screeningové proměnné, jiné než mortalitu, pro každou z intervencí včetně senzitivity, specificity a pozitivní prediktivní hodnoty.
II. Posoudit výskyt, stadium a přežití případů rakoviny. III. Zkoumat prediktivní hodnotu úmrtnosti biologických a/nebo prognostických charakterizací nádorové tkáně jako přechodných cílových bodů.
IV. Provádět biomolekulární a genetický výzkum faktorů spojených s karcinogenezí a propagací rakoviny, jakož i včasnou detekci těchto faktorů.
PŘEHLED: Účastníci celkové studie PLCO jsou stratifikováni podle screeningového centra, pohlaví a věku (55-59 vs. 60-64 vs. 65-69 vs. 70-74). Účastníci jsou randomizováni do 1 ze 2 ramen (kontrola vs. screening).
ARM I (kontrola): Účastníci dostávají standardní lékařskou péči. Účastníci na začátku vyplní dotazník o historii stravy (DHQ).
ARM II (skríning plic): Účastníci podstupují rentgen hrudníku (jeden postero-anteriorní pohled) na začátku a každoročně po dobu 2 let. Účastníci klasifikovaní jako „kuřáci“ podstoupí další rentgen hrudníku ve 3. roce. Je zaveden postup plánování a sledování, aby byla zajištěna pravidelná účast na opakovaných screeningech pro účastníky s negativním screeningem nebo pro ty, kteří byli na screeningu označeni jako podezřelí nebo pozitivní, ale u kterých následné diagnostické postupy neodhalí rakovinu plic (následné diagnostické postupy probíhají prostřednictvím jejich vlastních prostředí lékařské péče). Účastníci, u kterých byla diagnostikována rakovina plic prostřednictvím screeningového testu, jsou odesláni k léčbě v souladu se současnou uznávanou praxí pro příslušné stadium onemocnění, věk pacienta a zdravotní stav; je poskytnut postup pro kontakt s kvalifikovaným zdravotnickým personálem, aby byla zajištěna vhodná terapie.
Účastníci vyplní základní dotazník (BQF/M) k posouzení stavu kouření. Účastníci vyplní dietní dotazník (DQX) na začátku a DHQ v roce 3. Roční aktualizace studie (ADU) (dříve označovaná jako dotazník Periodic Survey of Health [PSH]) je každoročně zasílána každému účastníkovi po dobu 13 let, aby se identifikovaly všechny převládající a incidentní rakoviny plic jako všechna úmrtí, která se vyskytla mezi vyšetřovanými i kontrolními subjekty. během soudu.
Po dokončení screeningu jsou účastníci sledováni po dobu nejméně 13 let.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria vyloučení:
- Muži a ženy, kteří jsou v době randomizace mladší než 55 let nebo jsou starší nebo rovni 75 letům věku
- Jedinci podstupující léčbu rakoviny v této době, s výjimkou bazocelulární a spinocelulární rakoviny kůže
Jedinci se známou předchozí rakovinou tlustého střeva, konečníku, plic, prostaty (pouze muži) nebo vaječníků (pouze ženy)
- To zahrnuje primární nebo metastatické rakoviny PLCO
Jedinci s předchozím chirurgickým odstraněním celého tlustého střeva, jedné plíce nebo celé prostaty (pouze muži)
- Do října 1996 byly ze studie vyloučeny ženy s předchozím chirurgickým odstraněním obou vaječníků. Aby se zvýšil počet žen zapsaných do studie, počínaje říjnem 1996 již nebyly tyto ženy z tohoto důvodu vyloučeny.
- Jednotlivci, kteří se účastní jiného screeningu rakoviny nebo studie primární prevence rakoviny
Muži, kteří v posledních 6 měsících užívali Proscar/Propecia/finasterid
- POZNÁMKA: Jedincům, kteří jsou již zařazeni do studie, když jim lékař předepisuje finasterid, není bráněno v užívání tohoto léku. V důsledku toho budou tito účastníci nadále prověřováni a sledováni stejně jako účastníci, kteří neužívají finasterid.
- POZNÁMKA: Muži, kteří užívají tamoxifen, nejsou vyloučeni z žádné části PLCO Screening Trial.
- Před 1. dubnem 1999 byly ze studie vyloučeny ženy, které v posledních 6 měsících užívaly nebo užívaly Tamoxifen nebo Evista\Raloxifene. Od dubna 1999 na základě rozhodnutí podvýboru PLCO Ovary Subcommittee nejsou z účasti vyloučeny ženy, které užívaly nebo v současné době užívají Tamoxifen nebo Evista\Raloxifene.
- Jednotlivci, kteří nechtějí nebo nemohou podepsat formulář informovaného souhlasu
- Muži, kteří měli v posledních třech letech více než jeden krevní test PSA
- Jedinci, kteří měli v posledních třech letech kolonoskopii, sigmoidoskopii nebo baryový klystýr
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Řízení
Účastníci dostávají standardní lékařskou péči.
Účastníci dokončí DHQ na základní linii.
|
|
|
Aktivní komparátor: Screening plic
Účastníci podstupují rentgen hrudníku (jeden postero-anteriorní pohled) na začátku a každoročně po dobu 2 let.
Účastníci klasifikovaní jako „kuřáci“ podstoupí další rentgen hrudníku ve 3. roce. Účastníci dokončí BQF/M na začátku.
Účastníci dokončí DQX na základní úrovni a DHQ v roce 3.
ADU (dříve označovaný jako dotazník PSH) je zasílán každému účastníkovi každoročně po dobu 13 let, aby se identifikovaly všechny převládající a incidentní karcinomy plic jako všechna úmrtí, která se během studie vyskytla mezi vyšetřovanými i kontrolními subjekty.
|
Projděte si dotazníková hodnocení
Proveďte rentgen hrudníku
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtí na rakovinu plic
Časové okno: Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
Úmrtí na rakovinu plic potvrzená u účastníků komisí pro kontrolu úmrtí, pokud je k dispozici, jinak úmrtním listem.
|
Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
|
Úmrtnost na rakovinu plic
Časové okno: Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
Úmrtí na rakovinu plic potvrzená u účastníků komisí pro kontrolu úmrtí, pokud je k dispozici, jinak úmrtním listem.
Míra je počet úmrtí dělený počtem let sledování ve studii.
|
Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtí ze všech příčin
Časové okno: Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
Úmrtí ze všech příčin byla porovnána mezi ramenem screeningu plic a ramenem obvyklé péče.
|
Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
|
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
Úmrtí ze všech příčin byla porovnána mezi ramenem screeningu plic a ramenem obvyklé péče.
Míra je počet úmrtí dělený počtem let sledování ve studii.
|
Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
|
Výskyt rakoviny plic
Časové okno: Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
Diagnózy rakoviny plic potvrzené abstrakcí lékařského záznamu.
|
Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
|
Míra výskytu rakoviny plic
Časové okno: Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
Diagnózy rakoviny plic potvrzené abstrakcí lékařského záznamu.
Míra výskytu (kumulativní) definovaná jako diagnózy rakoviny plic dělené počtem osob a let s rizikem rakoviny plic.
|
Události po dobu 13 let sledování nebo do 31. prosince 2009; medián sledování 11,9 let.
|
|
Komplikace diagnostického hodnocení po pozitivním screeningovém testu
Časové okno: Jeden rok od screeningového vyšetření
|
Počet pozitivních screeningů s komplikacemi.
|
Jeden rok od screeningového vyšetření
|
|
T0 (základní) Výsledky screeningu CXR
Časové okno: T0 (při vstupu do studia)
|
Výsledek rentgenového snímku hrudníku zezadu a zepředu (CXR).
|
T0 (při vstupu do studia)
|
|
Výsledky screeningu T1 CXR
Časové okno: T1 (jeden rok po vstupu)
|
Výsledek rentgenového snímku hrudníku zezadu a zepředu (CXR).
|
T1 (jeden rok po vstupu)
|
|
Výsledky screeningu T2 CXR
Časové okno: T2 (dva roky po vstupu)
|
Výsledek rentgenového snímku hrudníku zezadu a zepředu (CXR).
|
T2 (dva roky po vstupu)
|
|
Výsledky screeningu T3 CXR
Časové okno: T3 (tři roky po vstupu)
|
Výsledek rentgenového snímku hrudníku zezadu a zepředu (CXR).
|
T3 (tři roky po vstupu)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Christine D Berg, National Cancer Institute (NCI)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- You D, Wang D, Wu Y, Chen X, Shao F, Wei Y, Zhang R, Lange T, Ma H, Xu H, Hu Z, Christiani DC, Shen H, Chen F, Zhao Y. Associations of genetic risk, BMI trajectories, and the risk of non-small cell lung cancer: a population-based cohort study. BMC Med. 2022 Jun 6;20(1):203. doi: 10.1186/s12916-022-02400-6.
- Jiang Y, Xie Q, Chen R. Breast Cancer Incidence and Mortality in Relation to Hormone Replacement Therapy Use Among Postmenopausal Women: Results From a Prospective Cohort Study. Clin Breast Cancer. 2022 Feb;22(2):e206-e213. doi: 10.1016/j.clbc.2021.06.010. Epub 2021 Jun 26.
- Wang K, Wu Q, Li Z, Reger MK, Xiong Y, Zhong G, Li Q, Zhang X, Li H, Foukakis T, Xiang T, Zhang J, Ren G. Vitamin K intake and breast cancer incidence and death: results from a prospective cohort study. Clin Nutr. 2021 May;40(5):3370-3378. doi: 10.1016/j.clnu.2020.11.009. Epub 2020 Nov 16.
- Malcomson FC, Shams-White MM, Reedy J, Huang WY, Moore SC, Loftfield E. Adherence to the 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research Cancer Prevention Recommendations and risk of lifestyle-related cancers in the prostate, lung, colorectal, and ovarian cancer screening trial. BJC Rep. 2025 Nov 19;3(1):81. doi: 10.1038/s44276-025-00195-6.
- Fan Z, Zhang Y, Yao Q, Liu X, Duan H, Liu Y, Sheng C, Lyu Z, Yang L, Song F, Huang Y, Song F. Effects of joint screening for prostate, lung, colorectal, and ovarian cancer - results from a controlled trial. Front Oncol. 2024 Apr 29;14:1322044. doi: 10.3389/fonc.2024.1322044. eCollection 2024.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NCI-2012-01756 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000078532
- NCI-P93-0050
- PLCO-1
- PLCO-Lung (Jiný identifikátor: National Cancer Institute)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .