- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01696968
Triagem para câncer de pulmão em pacientes idosos (PLCO Screening Trial)
Ensaio de Triagem de Câncer de Próstata, Pulmão, Colorretal e Ovário (PLCO)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Determinar se o rastreamento com radiografia de tórax pode reduzir a mortalidade por câncer de pulmão em mulheres e homens com idade entre 55 e 74 anos no início.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Avaliar variáveis de triagem, além da mortalidade, para cada uma das intervenções, incluindo sensibilidade, especificidade e valor preditivo positivo.
II. Avaliar a incidência, o estágio e a sobrevida dos casos de câncer. III. Investigar o valor preditivo de mortalidade das caracterizações biológicas e/ou prognósticas do tecido tumoral como desfechos intermediários.
4. Realizar pesquisas biomoleculares e genéticas de fatores associados à carcinogênese e promoção do câncer, bem como a detecção precoce desses fatores.
ESBOÇO: Os participantes do estudo PLCO geral são estratificados por centro de triagem, sexo e idade (55-59 vs 60-64 vs 65-69 vs 70-74). Os participantes são randomizados para 1 de 2 braços (controle vs triagem).
ARM I (Controle): Os participantes recebem cuidados médicos padrão. Os participantes completam um Questionário de Histórico de Dieta (DHQ) no início do estudo.
ARM II (Triagem Pulmonar): Os participantes passam por uma radiografia de tórax (uma visão postero-anterior) no início e anualmente por 2 anos. Os participantes classificados como "fumantes" passam por uma radiografia de tórax adicional no ano 3. Um procedimento de agendamento e rastreamento é implementado para garantir o comparecimento regular em triagens repetidas para participantes com triagem negativa ou para aqueles que são considerados suspeitos ou positivos na triagem, mas para os quais os procedimentos diagnósticos subsequentes não revelam câncer de pulmão (os procedimentos diagnósticos de acompanhamento são feitos por conta própria). ambiente de cuidados médicos). Os participantes diagnosticados com câncer de pulmão por meio de um teste de triagem são encaminhados para tratamento de acordo com a prática atual aceita para o estágio apropriado da doença, idade do paciente e condição médica; um procedimento é fornecido para contato com pessoal médico qualificado para assegurar a terapia apropriada.
Os participantes completam um Questionário de Linha de Base (BQF/M) para avaliar o status de fumante. Os participantes completam um questionário dietético (DQX) no início e DHQ no ano 3. Uma Atualização Anual do Estudo (ADU) (anteriormente chamada de Questionário Periódico de Saúde [PSH]) é enviada a cada participante anualmente por 13 anos para identificar todos os cânceres de pulmão prevalentes e incidentes como todas as mortes que ocorrem entre indivíduos rastreados e de controle durante o julgamento.
Após a conclusão da triagem, os participantes são acompanhados por pelo menos 13 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de exclusão:
- Homens e mulheres que no momento da randomização têm menos de 55 anos ou mais ou igual a 75 anos de idade
- Indivíduos em tratamento para câncer neste momento, excluindo câncer de pele basocelular e escamoso
Indivíduos com câncer prévio conhecido de cólon, reto, pulmão, próstata (somente homens) ou ovário (somente mulheres)
- Isso inclui cânceres PLCO primários ou metastáticos
Indivíduos com remoção cirúrgica anterior de todo o cólon, um pulmão ou toda a próstata (somente homens)
- Até outubro de 1996, as mulheres com remoção cirúrgica prévia de ambos os ovários foram excluídas do estudo. A fim de aumentar a inscrição de mulheres no julgamento, a partir de outubro de 1996, essas mulheres não foram mais excluídas por esse motivo.
- Indivíduos que estão participando de outro rastreamento de câncer ou ensaio de prevenção primária de câncer
Homens que tomaram Proscar/Propecia/finasterida nos últimos 6 meses
- NOTA: Indivíduos que já estão inscritos no estudo quando seu médico prescreve finasterida não são impedidos de tomar este medicamento. Como resultado, esses participantes continuarão a ser rastreados e acompanhados, assim como os participantes que não estão em uso de finasterida.
- OBSERVAÇÃO: Homens que estão tomando Tamoxifeno não são excluídos de nenhuma parte do Estudo de Triagem PLCO.
- Antes de 1º de abril de 1999, as mulheres eram excluídas do estudo se estivessem tomando ou tivessem tomado Tamoxifen ou Evista\Raloxifene nos últimos 6 meses. A partir de abril de 1999, com base em uma decisão do Subcomitê de Ovários da PLCO, as mulheres que tomam ou estão tomando Tamoxifen ou Evista\Raloxifene não são excluídas da participação.
- Indivíduos que não desejam ou não podem assinar o formulário de consentimento informado
- Homens que tiveram mais de um exame de sangue PSA nos últimos três anos
- Indivíduos que fizeram colonoscopia, sigmoidoscopia ou enema opaco nos últimos três anos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Triagem
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Ao controle
Os participantes recebem cuidados médicos padrão.
Os participantes completam um DHQ na linha de base.
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Comparador Ativo: Triagem pulmonar
Os participantes passam por uma radiografia de tórax (uma visão póstero-anterior) no início do estudo e anualmente por 2 anos.
Os participantes classificados como "fumantes" passam por uma radiografia de tórax adicional no ano 3. Os participantes completam um BQF/M na linha de base.
Os participantes completam um DQX na linha de base e DHQ no ano 3.
Um ADU (anteriormente chamado de questionário PSH) é enviado a cada participante anualmente por 13 anos para identificar todos os cânceres de pulmão prevalentes e incidentes como todas as mortes que ocorrem entre os indivíduos rastreados e de controle durante o estudo.
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Submeta-se a avaliações de questionário
Faça uma radiografia de tórax
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mortes por câncer de pulmão
Prazo: Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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Mortes por câncer de pulmão confirmadas em participantes por um comitê de revisão de óbitos, se disponível, caso contrário, por atestado de óbito.
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Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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Taxas de mortalidade por câncer de pulmão
Prazo: Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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Mortes por câncer de pulmão confirmadas em participantes por um comitê de revisão de óbitos, se disponível, caso contrário, por atestado de óbito.
Taxa é o número de mortes dividido por anos de acompanhamento no estudo.
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Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mortes por todas as causas
Prazo: Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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As mortes por todas as causas foram comparadas entre o braço de triagem pulmonar e o braço de tratamento usual.
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Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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Taxas de mortalidade por todas as causas
Prazo: Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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As mortes por todas as causas foram comparadas entre o braço de triagem pulmonar e o braço de tratamento usual.
Taxa é o número de mortes dividido por anos de acompanhamento no estudo.
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Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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Incidência de câncer de pulmão
Prazo: Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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Diagnósticos de câncer de pulmão confirmados por abstração de prontuário.
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Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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Taxas de incidência de câncer de pulmão
Prazo: Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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Diagnósticos de câncer de pulmão confirmados por abstração de prontuário.
Taxa de incidência (cumulativa) definida como diagnósticos de câncer de pulmão divididos por ano de pessoa em risco de câncer de pulmão.
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Eventos até 13 anos de acompanhamento ou até 31 de dezembro de 2009; seguimento médio de 11,9 anos.
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Complicações da avaliação diagnóstica após um teste de triagem positivo
Prazo: Um ano a partir do exame de triagem
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Número de exames positivos com complicações.
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Um ano a partir do exame de triagem
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Resultados da triagem T0 (linha de base) CXR
Prazo: T0 (na entrada do estudo)
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Resultado da radiografia de tórax em vista posteroanterior (CXR)
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T0 (na entrada do estudo)
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Resultados da triagem T1 CXR
Prazo: T1 (um ano após a entrada)
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Resultado da radiografia de tórax em vista posteroanterior (CXR)
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T1 (um ano após a entrada)
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Resultados da triagem T2 CXR
Prazo: T2 (dois anos após a entrada)
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Resultado da radiografia de tórax em vista posteroanterior (CXR)
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T2 (dois anos após a entrada)
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Resultados da triagem T3 CXR
Prazo: T3 (três anos após a entrada)
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Resultado da radiografia de tórax em vista posteroanterior (CXR)
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T3 (três anos após a entrada)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Christine D Berg, National Cancer Institute (NCI)
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- You D, Wang D, Wu Y, Chen X, Shao F, Wei Y, Zhang R, Lange T, Ma H, Xu H, Hu Z, Christiani DC, Shen H, Chen F, Zhao Y. Associations of genetic risk, BMI trajectories, and the risk of non-small cell lung cancer: a population-based cohort study. BMC Med. 2022 Jun 6;20(1):203. doi: 10.1186/s12916-022-02400-6.
- Jiang Y, Xie Q, Chen R. Breast Cancer Incidence and Mortality in Relation to Hormone Replacement Therapy Use Among Postmenopausal Women: Results From a Prospective Cohort Study. Clin Breast Cancer. 2022 Feb;22(2):e206-e213. doi: 10.1016/j.clbc.2021.06.010. Epub 2021 Jun 26.
- Wang K, Wu Q, Li Z, Reger MK, Xiong Y, Zhong G, Li Q, Zhang X, Li H, Foukakis T, Xiang T, Zhang J, Ren G. Vitamin K intake and breast cancer incidence and death: results from a prospective cohort study. Clin Nutr. 2021 May;40(5):3370-3378. doi: 10.1016/j.clnu.2020.11.009. Epub 2020 Nov 16.
- Malcomson FC, Shams-White MM, Reedy J, Huang WY, Moore SC, Loftfield E. Adherence to the 2018 World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research Cancer Prevention Recommendations and risk of lifestyle-related cancers in the prostate, lung, colorectal, and ovarian cancer screening trial. BJC Rep. 2025 Nov 19;3(1):81. doi: 10.1038/s44276-025-00195-6.
- Fan Z, Zhang Y, Yao Q, Liu X, Duan H, Liu Y, Sheng C, Lyu Z, Yang L, Song F, Huang Y, Song F. Effects of joint screening for prostate, lung, colorectal, and ovarian cancer - results from a controlled trial. Front Oncol. 2024 Apr 29;14:1322044. doi: 10.3389/fonc.2024.1322044. eCollection 2024.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Respiratórias
- Doenças pulmonares
- Neoplasias do Trato Respiratório
- Neoplasias Torácicas
- Neoplasias Pulmonares
- Fenômenos físicos
- Equipamentos e suprimentos
- Fenômenos eletromagnéticos
- Fenômenos magnéticos
- Radiação eletromagnética
- Radiação
- Radiação, ionizando
- Raios X
- Fantasmas, imagem
Outros números de identificação do estudo
- NCI-2012-01756 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- CDR0000078532
- NCI-P93-0050
- PLCO-1
- PLCO-Lung (Outro identificador: National Cancer Institute)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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