Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Placentární transfuze u nedonošených kojenců: Pilotní studie

14. srpna 2013 aktualizováno: Judith S Mercer, University of Rhode Island

Placentární transfuze u donošených kojenců umístěných kůže na kůži: Pilotní kontrolovaná studie

Navrhovaná studie je pilotní prospektivní kontrolovaná studie k měření objemu krve, která zůstala v placentě po různé době sevření pupečníku, když je dítě umístěno kůže na kůži na břiše matky. Bylo prokázáno, že oddálení sevření pupečníku snižuje anémii u kojenců. Nejlepší způsob, jak dostat k dítěti co nejvíce krve, však není znám. Praxe sevření pupeční šňůry při porodu není u lékařů a porodních asistentek stejná a neznáme vliv přikládání dítěte na břicho matky.

Přehled studie

Detailní popis

Navrhovaná studie je pilotní prospektivní kontrolovaná studie k měření objemu zbytkové krve v placentě po různých protokolech sevření pupečníku, když jsou kojenci umístěni kůže na kůži na břicho matky. Studie hodnotila shodu poskytovatelů s různými protokoly. Bylo prokázáno, že placentární transfuze (PT) zvyšuje zásoby železa v těle kojenců ve věku 6 měsíců bez zvýšení nežádoucích výsledků. Optimální protokol pro dosažení adekvátní placentární transfuze však není znám. Praxe sevření pupečníku při porodu není mezi poskytovateli porodnictví jednotná, protože chybí dostatečné důkazy pro podporu časného nebo pozdního sevření pupečníku.

Do studie se mohly přihlásit ženy, které neměly žádné těhotenské komplikace, nekouřily, plánovaly kojení a plánovaly vaginální porod mezi 37. a 416/7 týdnem. Ženy byly prenatálně zařazeny na porodní a porodní jednotku. Při narození byly ženy zařazeny do jedné ze čtyř skupin uchycujících šňůru/dojení. Jako referenční skupina slouží kohorta kojenců s okamžitým sevřením pupečníku. Kojenci byly odebírány vzorky krve při rutinním vyšetření krve novorozenců za 36 až 48 hodin. Informace o zdraví kojence a krmení byly doplněny návštěvou matky v nemocnici a návštěvou doma ve věku dvou týdnů. Primárním výsledným měřítkem byl objem zbytkové krve placenty a soulad s různými přidělenými protokoly sevření pupečníku. Očekávalo se, že kojenci s opožděným sevřením pupečníku nebo dojením pupečníku budou mít menší zbytkový objem placentární krve a že většina poskytovatelů bude vyhovovat různým náhodným přiřazením.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

32

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02905
        • Women & Infants Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro začlenění: Ženy s normálním těhotenstvím a ve 38.–416./7. týdnu porodu vaginálním porodem; Záměr kojit děti; Souhlas s kontrolou ve věku 2 týdnů

Kritéria vyloučení: Abnormální těhotenství: Gestační nebo již existující diabetes, kouření a zneužívání návykových látek, preeklampsie, abnormality plodu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Faktorové přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Žádný zásah: Okamžité upnutí šňůry
poskytovatel upne a přestřihne šňůru do 10 sekund po porodu
Experimentální: sevření šňůry za 2 minuty
Poskytovatel položí dítě na břicho matky a přestřihne šňůru 2 minuty po porodu
Experimentální: sevření šňůry za 5 minut
Poskytovatel položí kojence na břicho matky a po 5 minutách zasvorkuje a přestřihne šňůru
Experimentální: šňůrové dojení
poskytovatel dojí šňůru 5krát od placenty k dítěti

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Objem zbytkové krve z placenty
Časové okno: získané bezprostředně po narození
Krev zbývající v placentě po sevření pupečníku měřena drenáží
získané bezprostředně po narození

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kojenecký hematokrit a hemoglobin
Časové okno: ve věku 36 až 48 hodin
Kapilární hematokrit a hemoglobin byly odebrány, když byly odebrány genetické vzorky
ve věku 36 až 48 hodin

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
sérový bilirubin
Časové okno: ve věku 36 až 48 hodin
sérový bilirubin odebraný při sestavení genetického screeningu dítěte
ve věku 36 až 48 hodin

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Judith S Mercer, PhD, CNM, University of Rhode Island
  • Ředitel studie: Debra A Erickson-owens, PhD, CNM, University of Rhode Island

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. ledna 2011

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. srpna 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. srpna 2013

První zveřejněno (Odhad)

16. srpna 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

16. srpna 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. srpna 2013

Naposledy ověřeno

1. srpna 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Term Pilot Study

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit