Relaxace a cvičení u pacientů s lymfomem (REIL)

Bylo dosaženo významného zlepšení v míře přežití u pacientů s rakovinou. Kvůli faktorům, jako je screening a dřívější odhalení rakoviny a pokroky v léčbě, je dnes rakovina pro mnohé vyléčitelná nemoc. Pacienti, kteří přežili rakovinu, jsou však vystaveni významně zvýšenému riziku morbidity a nežádoucích účinků v důsledku vystavení léčbě. Mezi běžně uváděné důsledky léčby rakoviny patří únava, bolest, deprese, úzkost, snížená výkonnost a snížená kvalita života. Proto je dnes rakovina považována spíše za chronické onemocnění a stále více se provádí výzkum zaměřený na přežití rakoviny a doporučení pro péči o přežití. cesty, které zahrnují intervence ke zlepšení fyzického i psychosociálního fungování u pacientů, kteří přežili rakovinu.

Předchozí studie prokázaly, že jak cvičení, tak intervence, jako je relaxace, mají pozitivní vliv na fyzické i psychosociální potíže pacientů, kteří přežili rakovinu. Tyto intervence se provádějí různými způsoby, mají různé požadavky a vnímání těchto dvou může být také velmi odlišné. Dosud nebyla provedena žádná studie, která by srovnávala účinky těchto intervencí na kvalitu života pacientů, kteří přežili rakovinu. Kromě toho byla většina výše uvedeného výzkumu provedena na nejrozšířenějších rakovinách včetně rakoviny prsu, rakoviny prostaty a kolorektálního karcinomu a několik autorů požadovalo, aby se budoucí výzkum zaměřil na další nedostatečně prostudované skupiny přeživších, včetně hematologických lokalit rakoviny. Tato studie si klade za cíl porovnat vliv cvičení a relaxačních intervencí na kvalitu života u pacientů po lymfomu.

Cílem této studie je porovnat efekty cvičebního intervenčního programu s relaxační intervencí na vzorku pacientů s lymfomem v remisi po chemoterapii.

Způsobilé subjekty budou náhodně rozděleny do jedné ze dvou ramen – buď cvičební, nebo relaxační. Obě paže tvoří domácí program jejich intervence (buď cvičení nebo relaxace) v délce půl hodiny, prováděný třikrát týdně. Subjekty jsou hodnoceny pomocí primárních a sekundárních hodnot výsledku na začátku, v polovině (6 týdnů) a na konci intervence (12 týdnů). Předpokládá se, že 12týdenní tréninkový program cvičení i relaxace by zlepšil kvalitu života pacientů po lymfomu, avšak cvičební program by vedl k výrazně většímu zlepšení než relaxace. Nulová hypotéza by uváděla, že by nebyl žádný významný rozdíl mezi cvičebními nebo relaxačními skupinami po 12týdenním tréninkovém programu u pacientů, kteří přežili lymfom.

Cíle studie jsou následující:

Primární cíl

Porovnat účinnost cvičení s relaxací při zlepšování celkové pohody a kvality života pomocí dotazníku kvality života Evropské organizace pro výzkum a léčbu rakoviny Core 30 (EORTC-QLQ-C30).

Sekundární cíle

Chcete-li zjistit, zda tyto zásahy vedou k:

• Zlepšená kardiorespirační zdatnost (klidová srdeční frekvence a krevní tlak) a plicní funkce (spirometrie)
• Zlepšená kondice a tolerance cvičení pomocí 6minutového testu chůze
• Zlepšená emocionální a funkční sebedůvěra měřená dotazníkem kvality života souvisejícího se zdravím Funkční hodnocení verze lymfomu při léčbě rakoviny (FACT-Lym)
• Snížení úrovně úzkosti a deprese pomocí škály nemocniční úzkosti a deprese (HADS)
• Změny hematologických (hemoglobin, imunoglobuliny, bílý počet) a biochemických (sérový albumin, korigovaný vápník, kreatinin) parametrů
• Porovnejte výsledky výše uvedených výsledků měření mezi dvěma intervencemi
• Analyzujte subjektivní vnímání intervencí v ohniskových skupinách