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リンパ腫患者におけるリラクゼーションと運動 (REIL)

2019年2月19日 更新者:St George's, University of London

化学療法後のリンパ腫患者における運動トレーニングとリラクゼーション介入の比較。

この研究は、化学療法後の寛解状態にあるリンパ腫患者における運動プログラムとリラクゼーション介入の、生活の質、心血管フィットネス、運動耐容能、筋力、心理状態、社会的幸福および生物学的マーカーに対する効果を比較することを目的とする。

被験者はロンドン南西部のリンパ腫専門クリニックから集められ、運動または自宅リラクゼーションプログラムにランダムに割り当てられる。 この研究は、結果の尺度に関して、この 2 つのより効果的な介入を決定することを目的としています。

研究者らは、この介入により有害事象が減り、生活の質と体力が改善され、被験者が必要とする投薬量、カウンセリング、がん専門看護師のケアが減り、結果として入院や手術の受診率の減少につながると予想している。

調査の概要

詳細な説明

がん患者の生存率は大幅​​に改善されました。 スクリーニングやがんの早期発見、治療の進歩などの要因により、今日のがんは多くの人にとって治る病気です。 しかし、がん生存者は、治療曝露により罹患および副作用のリスクが大幅に増加します。 一般的に報告されているがん治療の影響には、疲労、痛み、うつ病、不安、パフォーマンス状態の低下、生活の質の低下などが含まれます。そのため、今日ではがんはより慢性疾患とみなされており、がん生存者に関する研究や生存者ケアの推奨事項に関する研究が増加しています。がん生存者の身体的機能と心理社会的機能の両方を強化するための介入を含む経路。

これまでの研究では、運動とリラクゼーションなどの介入の両方が、がん生存者の身体的および心理社会的な訴えの両方にプラスの効果をもたらすことが実証されています。 これらの介入は異なる方法で実行され、異なる要件があり、2 つの介入に対する認識も大きく異なる場合があります。 これまでのところ、がん生存者の生活の質に対するこれらの介入の効果を比較する試験は行われていない。 さらに、上記の研究の大部分は、乳がん、前立腺がん、結腸直腸がんなどの最も蔓延しているがんに対して行われており、数人の著者は、血液がん部位を含む他の十分に研究されていない生存者グループに焦点を当てた将来の研究を求めています。 この研究は、リンパ腫生存者の生活の質に対する運動とリラクゼーション介入の効果を比較することを目的としています。

本研究の目的は、化学療法後の寛解状態にあるリンパ腫患者のサンプルにおいて、運動介入プログラムとリラクゼーション介入の効果を比較することです。

適格な被験者は、運動アームまたはリラクゼーションアームの 2 つのアームのいずれかにランダムに割り当てられます。 両腕とも、週に 3 回実行される 30 分間の介入(運動またはリラクゼーション)のホーム プログラムで構成されます。 被験者は、ベースライン、介入中期(6週間)、および介入終了時(12週間)に、一次および二次アウトカム測定値を使用して評価されます。 運動とリラクゼーションの両方を含む 12 週間のトレーニング プログラムはリンパ腫生存者の生活の質を改善すると仮説が立てられていますが、運動プログラムの方がリラクゼーションよりも大幅に大きな改善をもたらすでしょう。 帰無仮説では、リンパ腫生存者を対象とした 12 週間のトレーニング プログラム後の運動グループとリラクゼーション グループの間に有意差はないと考えられます。

研究の目的は次のとおりです。

主な目的

欧州がん研究治療機構のQOLアンケートコア30(EORTC-QLQ-C30)を使用して、全体的な幸福と生活の質の改善における運動とリラクゼーションの有効性を比較する。

二次的な目的

これらの介入が次の結果をもたらすかどうかを判断するには、次のことを行います。

  • 心肺機能(安静時心拍数と血圧)と肺機能(肺活量測定)の改善
  • 6 分間ウォーキング テストを使用してフィットネスと運動耐性を向上
  • 健康関連の生活の質に関するアンケートで測定された感情的および機能的自信の向上 がん治療リンパ腫バージョンの機能評価 (FACT-Lym)
  • 病院不安うつ病スケール (HADS) を使用した不安とうつ病のレベルの減少
  • 血液学パラメータ(ヘモグロビン、免疫グロブリン、白血球数)および生化学パラメータ(血清アルブミン、補正カルシウム、クレアチニン)の変化
  • 2 つの介入間の上記の結果測定の結果を比較する
  • フォーカスグループにおける介入に対する被験者の認識を分析する

研究の種類

介入

入学 (実際)

41

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • London
      • Tooting、London、イギリス、SW17 0QT
        • Haematology and Oncology Outpatient Clinic, St. George's Hospital, Blackshaw Road

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 化学療法後寛解中の組織学的に確認されたリンパ腫患者
  2. 年齢 18 歳以上
  3. インフォームドコンセントを与える能力
  4. 良好なパフォーマンス ステータス (ECOG 0-2)
  5. 定期的に運動トレーニングプログラムを臨床的に実行できる

除外基準:

  1. 進行性疾患の患者
  2. パフォーマンスステータスが悪い(ECOGステータス3以上)
  3. 安静時心電図の異常はさらなる心臓学的検査では説明できない
  4. 妊娠
  5. 安静時の呼吸困難
  6. 持続する咳、発熱、または病気
  7. 生活の質に関するアンケートを実施したり、指示を理解したりする能力が制限されるほどの認知障害

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:運動介入

運動部門に割り当てられた被験者は、週に 3 回、30 分間の個人処方の自宅運動プログラムに取り組むことを目指します。

演習は、被験者の進歩に合わせて 6 週間で進められます。 すべてのエクササイズセッションは提供されるログブックに記録されます。

結果の評価は、ベースライン、介入の途中(6 週間)、介入の終了時(12 週間)に評価されます。

運動介入は、有酸素運動に続いて、セラバンドを使用した上肢および下肢の抵抗トレーニングといくつかの体幹運動で構成されます。
他の名前:
  • 運動トレーニング
実験的:リラクゼーション介入

リラクゼーション部門に割り当てられた被験者は、週に 3 回、CD で 30 分間のガイド付きリラクゼーション プログラムを受講することを目指します。

すべてのリラクゼーションセッションは、提供されるログブックに記録されます。 結果の評価は、ベースライン、介入の途中(6 週間)、介入の終了時(12 週間)に評価されます。

リラクゼーション介入は、呼吸法、瞑想、視覚化、漸進的な筋肉弛緩を組み込んだ椅子ベースのプログラムで構成されます。
他の名前:
  • マインドフルネス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
欧州がん研究・治療機構の生活の質質問票コア 30 (EORTC-QLQ-C30) の変更
時間枠:ベースライン、6 週間および 12 週間
EORTC-QLQ-C30 は、がん患者のサンプルの機能、症状、全体的な健康状態と QOL の側面を評価する自己記入式アンケートです。 これは有効で信頼できるツールであることが文献で実証されており、完了までに約 11 分かかり、ほとんどの被験者は支援を必要としません。
ベースライン、6 週間および 12 週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
6 分間ウォーキング テストの距離と心拍数の変化
時間枠:ベースライン、6 週間および 12 週間

6 分間歩行テスト (6MWT) は、さまざまな臨床現場で使用される有効かつ信頼性の高いツールであり、がん患者に対する使用が検証されています。 患者には、測定された距離を 6 分間できるだけ早く歩き続けるという一連の標準化された指示が読み上げられます。 これに続いて、走行距離が測定および記録され、心拍数、飽和度、知覚された運動量および呼吸困難(ボーグスケールを使用)が記録されます。

このテストでは、一般的なフィットネスと全体的な機能の指標が得られます。

ベースライン、6 週間および 12 週間
握力の変化
時間枠:ベースライン、6 週間および 12 週間
握力は、一連の標準化されたガイドラインに従って手持ち動力測定法を使用して測定されます。 これは、一般的な強度特性を評価するために広く使用される一般的な方法です。
ベースライン、6 週間および 12 週間
スパイロメトリー値の変化
時間枠:ベースライン、6 週間および 12 週間
努力肺活量(FVC)、1秒努力呼気量(FEV1)、努力呼気比(FER)、および最大呼気流量(PEF)を含む肺容量および機能の測定は、微量肺活量測定によって行われます。
ベースライン、6 週間および 12 週間
FACT-Lymアンケートの変更
時間枠:ベースライン、6 週間および 12 週間
慢性疾患の機能評価アンケートは、がん管理の研究で検証されており、あらゆる範囲の心理社会的要因を網羅するように設計されています。 ここでは、リンパ腫特異的(FACT-Lym)自己記入式質問票を使用します。
ベースライン、6 週間および 12 週間
病院の不安とうつ病のスケールの変化
時間枠:ベースライン、6 週間および 12 週間
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) は、がん現場におけるうつ病、不安、苦痛などのがんの精神医学的合併症を特定するための有効なツールです。 自己記入式の質問票です。
ベースライン、6 週間および 12 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Ruth Pettengell, MBChB PhD、St George's, University of London
  • スタディディレクター:Ahmed Younis, PhD、St George's, University of London

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2014年9月1日

一次修了 (実際)

2017年3月1日

研究の完了 (実際)

2017年3月1日

試験登録日

最初に提出

2014年10月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年10月21日

最初の投稿 (見積もり)

2014年10月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年2月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年2月19日

最終確認日

2019年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

データは公開用に提出されますが、参加者個人データについては未定です

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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