Reaktivace herpes simplex u dospělých pacientů s kritickou péčí

Normálně je primární infekce HSV asymptomatická, ale za určitých okolností může způsobit projevy, jako je encefalitida a bronchopneumonitida. Bruynseels ukázal, že HSV byl detekovatelný v krku u dvou procent zdravých dobrovolníků a tří procent pacientů nepřijatých na JIP, což poskytuje širokou „náborovou základnu“ pro latentní nebo lytickou infekci HSV na JIP. K šíření viru do krevního řečiště dochází u novorozenců, imunokompromitovaných pacientů, ale také u pacientů s primární herpetickou gingivostomatitidou. Pacienti testující polymerázovou řetězovou reakci (PCR) pozitivní na herpes simplex DNA v krvi, mají vyšší míru systémových symptomů než ti, kteří testují PCR negativní na herpes simplex. Navíc je známo, že potlačení HSV u pacientů s HIV má příznivé účinky. Ukázalo se, že PCR, která je nyní k dispozici již více než deset let, poskytuje citlivější metodu pro detekci HSV než kultivace, ale virová detekce se sama o sobě nepřekládá na virové onemocnění, takže dopad diseminované infekce HSV u pacientů na JIP zůstává nejasný.

Výzkumníci by rádi prozkoumali výskyt reaktivace HSV v krvi a tracheálních sekretech kriticky nemocných pacientů a její dopad na klinický průběh.