Herpes-simplex-Reaktivierung bei erwachsenen Intensivpatienten

Normalerweise verläuft die primäre HSV-Infektion asymptomatisch, kann aber unter bestimmten Umständen zu Manifestationen wie Enzephalitis und Bronchopneumonitis führen. Bruynseels zeigte, dass HSV im Rachen von zwei Prozent der gesunden Freiwilligen und drei Prozent der Patienten, die nicht auf die Intensivstation eingeliefert wurden, nachweisbar war, was eine breite „Rekrutierungsbasis“ für entweder eine latente oder lytische HSV-Infektion auf der Intensivstation liefert. Eine Virusausbreitung in den Blutkreislauf wird bei Neugeborenen, immungeschwächten Patienten, aber auch bei Patienten mit primärer herpetischer Gingivostomatitis beobachtet. Patienten, die bei der Polymerase-Kettenreaktion (PCR) positiv auf Herpes-simplex-DNA im Blut getestet wurden, haben eine höhere Rate an systemischen Symptomen als Patienten, die PCR-negativ auf Herpes simplex getestet wurden. Außerdem ist bekannt, dass die HSV-Suppression bei HIV-Patienten vorteilhafte Wirkungen hat. PCR, die nun seit mehr als einem Jahrzehnt verfügbar ist, hat sich als empfindlichere Methode zum Nachweis von HSV als Kultur erwiesen, aber der Virusnachweis führt nicht per se zu einer Viruserkrankung, sodass die Auswirkungen einer disseminierten HSV-Infektion bei Patienten auf der Intensivstation bestehen bleiben unklar.

Die Forscher möchten die Inzidenz einer HSV-Reaktivierung bei Blut und Trachealsekret kritisch kranken Patienten und deren Einfluss auf den klinischen Verlauf untersuchen.