- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02333461
Hodnocení rostlinných látek pro mechanismy související s chutí k jídlu a metabolismem tuků
Studie k hodnocení rostlinných látek pro mechanismy související s chutí k jídlu a metabolismem tuků u zdravých jedinců, jedinců s nadváhou a obezitou
Nadměrná konzumace kalorií, zejména z levných, energeticky bohatých potravin s vysokým obsahem tuku a rafinovaných sacharidů, je hlavní hnací silou celosvětové epidemie obezity. Doplňky stravy, které podporují snížený příjem energeticky bohatých potravin a/nebo ovlivňují vstřebávání a metabolismus tuků a sacharidů v těle, mohou spotřebitelům pomoci kontrolovat jejich váhu. Identifikovali jsme dva samostatné mechanické přístupy, jak se zaměřit na tyto účinky.
Diacylglycerol acyltransferáza-1 (DGAT-1) je enzym, který se podílí na tvorbě dietního tuku na cirkulující triglyceridy v těle. Jakmile je tuk z potravy stráven a absorbován, výsledné mastné kyseliny jsou reesterifikovány na triglyceridy. Inhibice DGAT-1 vede ke zpožděné a snížené reesterifikaci dietních tuků na cirkulující triglyceridy. Předpokládá se, že tento účinek může vést ke snížení ukládání přebytečného tuku ve formě tukové tkáně, pravděpodobně v důsledku zvýšené oxidace mastných kyselin v enterocytech.
Ghrelin je hormon, o kterém je známo, že stimuluje chuť k jídlu u lidí. Když jsou v žaludku cítit kaloricky bohaté mastné potraviny, ghrelin je acylován a aktivován prostřednictvím ghrelin O-acyltransferázy (GOAT). Aktivační krok připojí k molekule ghrelinu mastnou kyselinu se středně dlouhým řetězcem, která jí umožní přenášet signál do mozku, který spouští jídlo a ukládání tuku v tukové tkáni. Zasahování do GOAT dráhy bude inhibovat aktivaci ghrelinu a možná sníží příjem potravy a ukládání lipidů. Tento koncept je podpořen studiemi na zvířatech, ve kterých je zabráněno nárůstu hmotnosti v modelu diety s vysokým obsahem tuku, když je inhibována KOZA.
Naším cílem bylo zjistit, zda rostlinné látky prokazující in vitro inhibici DGAT-1 a GOAT mají podobné mechanické účinky v lidském těle. Na základě výsledků této studie mohou být vyvinuty prototypové receptury a klinicky testovány na výsledky související s regulací hmotnosti.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Nadměrná konzumace kalorií, zejména z levných, energeticky bohatých potravin s vysokým obsahem tuku a rafinovaných sacharidů, je hlavní hnací silou celosvětové epidemie obezity. Doplňky stravy, které podporují snížený příjem energeticky bohatých potravin a/nebo ovlivňují vstřebávání a metabolismus tuků a sacharidů v těle, mohou spotřebitelům pomoci kontrolovat jejich váhu. Identifikovali jsme dva samostatné mechanické přístupy, jak se zaměřit na tyto účinky.
Diacylglycerol acyltransferáza-1 (DGAT-1) je enzym, který se podílí na tvorbě dietního tuku na cirkulující triglyceridy v těle. Jakmile je tuk z potravy stráven a absorbován, výsledné mastné kyseliny jsou reesterifikovány na triglyceridy. Inhibice DGAT-1 vede ke zpožděné a snížené reesterifikaci dietních tuků na cirkulující triglyceridy. Předpokládá se, že tento účinek může vést ke snížení ukládání přebytečného tuku ve formě tukové tkáně, pravděpodobně v důsledku zvýšené oxidace mastných kyselin v enterocytech.
Ghrelin je hormon, o kterém je známo, že stimuluje chuť k jídlu u lidí. Když jsou v žaludku cítit kaloricky bohaté mastné potraviny, ghrelin je acylován a aktivován prostřednictvím ghrelin O-acyltransferázy (GOAT). Aktivační krok připojí k molekule ghrelinu mastnou kyselinu se středně dlouhým řetězcem, která jí umožní přenášet signál do mozku, který spouští jídlo a ukládání tuku v tukové tkáni. Zasahování do GOAT dráhy bude inhibovat aktivaci ghrelinu a možná sníží příjem potravy a ukládání lipidů. Tento koncept je podpořen studiemi na zvířatech, ve kterých je zabráněno nárůstu hmotnosti v modelu diety s vysokým obsahem tuku, když je inhibována KOZA.
Hladiny ghrelinu jsou pozitivně spojeny se stresem, spánkovou deprivací a kalorickým omezením. Ztráta hmotnosti vyvolaná cvičením nemá stejnou pozitivní souvislost s hladinami ghrelinu jako samotná kalorická restrikce. Hladiny ghrelinu jsou ovlivněny složením stravy, nicméně výsledky se mezi jednotlivými studiemi značně liší.
Více než 160 botanických extraktů z naší interní knihovny složek bylo testováno při jediné koncentraci na inhibici DGAT-1 i GOAT. Rostlinné látky, které byly identifikovány jako mající alespoň 75% aktivitu, byly poté titrovány, aby se identifikovaly ty s hodnotami IC50 < 25 g/ml nebo méně. Náš seznam životaschopných složek jsme zúžili tím, že jsme se podívali na ty s aktivitou v modelech enzymových biologických testů in vitro DGAT-1 a GOAT. Nejvýkonnější rostlinné látky byly poté vyhodnoceny v buněčném modelu na inhibici DGAT-1. Ti s nejvyšší inhibiční aktivitou v tomto modelu byli považováni za hlavní kandidáty. Byla provedena předběžná rešerše v literatuře a konečný filtr zahrnoval faktory, jako jsou náklady a regulační přijatelnost, což vede k tomu, že čtyři složky jsou testovány v současném klinickém protokolu. Naším cílem bylo určit, zda tyto čtyři složky mají podobné mechanické účinky v lidském těle.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nadváha/obezita (BMI 25-35 kg/m2) muži a ženy.
- Účastník musí být ve věku 18-70 let.
- Považován za zdravého bez známek chronických onemocnění.
- Ochota udržovat konzistentní dietu a cvičební vzorec po celou dobu trvání studie.
- Ochota konzumovat dvakrát na začátku a na konci studie (V2 a V3) provokační jídlo na bázi mléka a vajec.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza alergické reakce na ovoce, mléčné nebo vaječné výrobky.
- Současný kuřák nebo historie užívání tabáku za poslední rok.
- Užívání doplňků stravy během 1 týdne před návštěvou 2 a neochota zdržet se používání po dobu trvání zkoušky. Doplňky zahrnují všechny vitamíny, minerály a bylinné produkty, včetně bylinných nápojů.
- Užívání doplňků stravy s rybím olejem během posledních 8 týdnů.
- Konzumace tučných ryb jednou nebo vícekrát týdně během posledních 8 týdnů (např. makrela, losos, pstruh, konzervovaný tuňák křídlatý, sardinky, treska jednoskvrnná, treska, štikozubec, platýs, krevety, jazyk obecný, platýs, okoun, okoun černý, mečoun , ústřice, aljašský královský krab).
- Přítomnost kardiovaskulárního onemocnění, rakoviny, diabetes mellitus, zánětlivého onemocnění střev, intolerance laktózy nebo jakéhokoli jiného chronického zdravotního stavu zjištěného na základě výsledků rozhovoru.
- Anamnéza bypassu žaludku nebo jiného chirurgického zákroku, který fyzicky mění gastrointestinální trakt.
- Krevní tlak vyšší > 140 mm Hg systolický nebo > 90 mm Hg diastolický během měření vsedě a v klidu při dvou po sobě jdoucích příležitostech během návštěvy 1.
- Sérové triglyceridy nalačno > 200 mg/dl.
- Užívání léků na snížení hladiny lipidů nebo doplňků stravy.
- Užívání léků na snížení krevního tlaku nebo doplňků stravy.
- Použití Coumadinu, aspirinu nebo jiných léků, které ovlivňují hemostázu.
- Denní užívání nízké dávky (< 81 mg) aspirinu je povoleno.
- Užívání antibiotik během posledního týdne.
- Chronické nebo terapeutické použití antacidů, H2 agonistů a inhibitorů protonové pumpy.
- Použití selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu, inhibitorů monoaminooxidázy a/nebo jakéhokoli jiného léčiva s vazokonstrikčními vlastnostmi.
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy ve fertilním věku, které nejsou ochotny používat lékařsky schválenou formu antikoncepce.
- Anamnéza v posledním roce současného zneužívání drog nebo alkoholu nebo příjem > 14 alkoholických nápojů týdně.
- Účast v další klinické studii do 28 dnů od zařazení do studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
333 mg kapsle složená z křemičité mikrokrystalické celulózy, stearanu hořečnatého, modifikované celulózové gumy, oxidu křemičitého, dextrózy, kukuřičného škrobu a karamelového barviva.
Užívá se jako šest tobolek jednou denně (celkem 2 g/den) s ranním jídlem po dobu sedmi dnů.
|
Účastníci byli náhodně rozděleni tak, aby dostali jednu ze čtyř botanických intervencí nebo placebo.
|
|
Experimentální: Jablko
333 mg kapsle složená z extraktu z jablečné slupky (115:1, standardizováno na 80 % polyfenolu a 5 % florizinu).
Užívá se jako šest tobolek jednou denně (celkem 2 g/den) s ranním jídlem po dobu sedmi dnů.
|
Účastníci byli náhodně rozděleni tak, aby dostali jednu ze čtyř botanických intervencí nebo placebo.
|
|
Experimentální: Hroznová
333 mg kapsle složená z extraktu z hroznů (8000:1, standardizováno na 75 % celkového polyfenolu, 50 % oligomerního proanthokyanidinu).
Užívá se jako šest tobolek jednou denně (celkem 2 g/den) s ranním jídlem po dobu sedmi dnů.
|
Účastníci byli náhodně rozděleni tak, aby dostali jednu ze čtyř botanických intervencí nebo placebo.
|
|
Experimentální: Červená malina
333 mg kapsle složená z extraktu z listů červeného maliníku (4:1, standardizováno na 6% kyselinu elagovou).
Užívá se jako šest tobolek jednou denně (celkem 2 g/den) s ranním jídlem po dobu sedmi dnů.
|
Účastníci byli náhodně rozděleni tak, aby dostali jednu ze čtyř botanických intervencí nebo placebo.
|
|
Experimentální: Meruňka/nektarinka
333 mg kapsle složená z meruňkového/nektarinkového extraktu (40:1, standardizováno na 50 % polyfenolu).
|
Účastníci byli náhodně rozděleni tak, aby dostali jednu ze čtyř botanických intervencí nebo placebo.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Sérová triglyceridová odezva (plocha pod křivkou = AUC) po konzumaci standardizované provokační dávky jídla s vysokým obsahem tuku.
Časové okno: Šest hodin
|
Šest hodin
|
|
Plazmatická reakce acylovaného ghrelinu (AUC) po konzumaci standardizovaného provokačního testu s vysokým obsahem tuku
Časové okno: Tři hodiny
|
Tři hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Maximální koncentrace (Cmax) pro sérové triglyceridy po konzumaci standardizovaného provokačního testu s vysokým obsahem tuku
Časové okno: Šest hodin
|
Šest hodin
|
|
Doba do dosažení maximální koncentrace (Tmax) pro sérové triglyceridy po konzumaci standardizovaného provokačního testu s vysokým obsahem tuku
Časové okno: Šest hodin
|
Šest hodin
|
|
Cmax pro plazmatický acylovaný ghrelin po konzumaci standardizovaného provokačního testu s vysokým obsahem tuku
Časové okno: Tři hodiny
|
Tři hodiny
|
|
Tmax pro plazmatický acylovaný ghrelin po konzumaci standardizovaného provokačního testu s vysokým obsahem tuku
Časové okno: Tři hodiny
|
Tři hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BURN CURB POM-1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .