- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02333461
Ocena składników botanicznych pod kątem mechanizmów związanych z apetytem i metabolizmem tłuszczów
Badanie oceniające czynniki botaniczne pod kątem mechanizmów związanych z apetytem i metabolizmem tłuszczów u osób zdrowych, z nadwagą i otyłością
Nadmierne spożycie kalorii, szczególnie z niedrogich, wysokoenergetycznych pokarmów, które są bogate w tłuszcze i rafinowane węglowodany, jest głównym motorem globalnej epidemii otyłości. Suplementy diety, które promują zmniejszenie spożycia wysokoenergetycznych pokarmów i/lub wpływają na wchłanianie i metabolizm tłuszczów i węglowodanów w organizmie, mogą pomóc konsumentom kontrolować swoją wagę. Zidentyfikowaliśmy dwa oddzielne mechanistyczne podejścia do ukierunkowania na te efekty.
Acylotransferaza diacyloglicerolu-1 (DGAT-1) jest enzymem biorącym udział w tworzeniu tłuszczów w diecie w triglicerydy krążące w organizmie. Po strawieniu i wchłonięciu tłuszczu w diecie powstałe kwasy tłuszczowe są ponownie estryfikowane do trójglicerydów. Hamowanie DGAT-1 powoduje opóźnioną i zmniejszoną ponowną estryfikację tłuszczów dietetycznych do krążących trójglicerydów. Przypuszcza się, że efekt ten może prowadzić do zmniejszenia odkładania się nadmiaru tłuszczu w diecie w postaci tkanki tłuszczowej, prawdopodobnie z powodu zwiększonego utleniania kwasów tłuszczowych w enterocytach.
Grelina to hormon, o którym wiadomo, że pobudza apetyt u ludzi. Kiedy żołądek wyczuwa tłustą żywność o dużej zawartości kalorii, grelina jest acylowana i aktywowana przez O-acylotransferazę greliny (GOAT). Etap aktywacji przyłącza średniołańcuchowy kwas tłuszczowy do cząsteczki greliny, co umożliwia jej przekazywanie sygnału w mózgu, który wyzwala jedzenie i magazynowanie tłuszczu w tkance tłuszczowej. Zakłócenie szlaku GOAT zahamuje aktywację greliny i prawdopodobnie zmniejszy przyjmowanie pokarmu i magazynowanie lipidów. Ta koncepcja jest poparta badaniami na zwierzętach, w których zapobiega się przybieraniu na wadze w modelu diety wysokotłuszczowej, gdy hamuje się GOAT.
Naszym celem było ustalenie, czy rośliny wykazujące in vitro hamowanie DGAT-1 i GOAT mają podobne efekty mechanistyczne w organizmie człowieka. Na podstawie wyników tego badania można opracować prototypowe formuły i przetestować je klinicznie pod kątem wyników związanych z kontrolą wagi.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Nadmierne spożycie kalorii, szczególnie z niedrogich, wysokoenergetycznych pokarmów, które są bogate w tłuszcze i rafinowane węglowodany, jest głównym motorem globalnej epidemii otyłości. Suplementy diety, które promują zmniejszenie spożycia wysokoenergetycznych pokarmów i/lub wpływają na wchłanianie i metabolizm tłuszczów i węglowodanów w organizmie, mogą pomóc konsumentom kontrolować swoją wagę. Zidentyfikowaliśmy dwa oddzielne mechanistyczne podejścia do ukierunkowania na te efekty.
Acylotransferaza diacyloglicerolu-1 (DGAT-1) jest enzymem biorącym udział w tworzeniu tłuszczów w diecie w triglicerydy krążące w organizmie. Po strawieniu i wchłonięciu tłuszczu w diecie powstałe kwasy tłuszczowe są ponownie estryfikowane do trójglicerydów. Hamowanie DGAT-1 powoduje opóźnioną i zmniejszoną ponowną estryfikację tłuszczów dietetycznych do krążących trójglicerydów. Przypuszcza się, że efekt ten może prowadzić do zmniejszenia odkładania się nadmiaru tłuszczu w diecie w postaci tkanki tłuszczowej, prawdopodobnie z powodu zwiększonego utleniania kwasów tłuszczowych w enterocytach.
Grelina to hormon, o którym wiadomo, że pobudza apetyt u ludzi. Kiedy żołądek wyczuwa tłustą żywność o dużej zawartości kalorii, grelina jest acylowana i aktywowana przez O-acylotransferazę greliny (GOAT). Etap aktywacji przyłącza średniołańcuchowy kwas tłuszczowy do cząsteczki greliny, co umożliwia jej przekazywanie sygnału w mózgu, który wyzwala jedzenie i magazynowanie tłuszczu w tkance tłuszczowej. Zakłócenie szlaku GOAT zahamuje aktywację greliny i prawdopodobnie zmniejszy przyjmowanie pokarmu i magazynowanie lipidów. Ta koncepcja jest poparta badaniami na zwierzętach, w których zapobiega się przybieraniu na wadze w modelu diety wysokotłuszczowej, gdy hamuje się GOAT.
Poziomy greliny są pozytywnie związane ze stresem, brakiem snu i ograniczeniem kalorii. Utrata masy ciała wywołana ćwiczeniami nie ma takiego samego pozytywnego związku z poziomem greliny, jaki ma samo ograniczenie kalorii. Poziom greliny zależy od składu diety, jednak wyniki różnią się znacznie między badaniami.
Ponad 160 ekstraktów botanicznych z naszej wewnętrznej biblioteki składników zostało przebadanych w jednym stężeniu pod kątem hamowania zarówno DGAT-1, jak i GOAT. Substancje botaniczne, które zidentyfikowano jako mające co najmniej 75% aktywności, następnie miareczkowano w celu zidentyfikowania tych z wartościami IC50 < 25 g/ml lub niższymi. Zawęziliśmy naszą listę żywotnych składników, przyglądając się tym, które wykazują aktywność zarówno w modelach testów biologicznych enzymów in vitro DGAT-1, jak i GOAT. Rośliny botaniczne o najwyższej skuteczności oceniono następnie w modelu komórkowym pod kątem hamowania DGAT-1. Te z najwyższą aktywnością hamowania w tym modelu zostały uznane za wiodących kandydatów. Przeprowadzono wstępne przeszukiwanie literatury, a ostateczny filtr obejmował takie czynniki, jak koszt i akceptowalność przepisów, w wyniku czego cztery składniki są testowane w obecnym protokole klinicznym. Naszym celem było ustalenie, czy te cztery składniki mają podobne efekty mechanistyczne w organizmie człowieka.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Nadwaga/otyłość (BMI 25-35 kg/m2) mężczyźni i kobiety.
- Uczestnik musi mieć 18-70 lat.
- Uważany za zdrowego bez oznak chorób przewlekłych.
- Chęć utrzymania spójnej diety i schematu ćwiczeń przez cały czas trwania badania.
- Gotowość do dwukrotnego spożycia posiłku prowokacyjnego na bazie nabiału i jajek, na początku i na końcu badania (V2 i V3).
Kryteria wyłączenia:
- Historia reakcji alergicznej na owoce, nabiał lub produkty jajeczne.
- Obecny palacz lub historia palenia tytoniu w ciągu ostatniego roku.
- Stosowanie suplementów diety w ciągu 1 tygodnia przed Wizytą 2 i brak chęci powstrzymania się od ich stosowania przez cały czas trwania badania. Suplementy obejmują wszelkie witaminy, minerały i produkty ziołowe, w tym napoje ziołowe.
- Stosowanie suplementów oleju rybiego w ciągu ostatnich 8 tygodni.
- Spożywanie tłustych ryb raz lub kilka razy w tygodniu w ciągu ostatnich 8 tygodni (np. makrela, łosoś, pstrąg, konserwowany tuńczyk biały, sardynki, plamiak, dorsz, morszczuk, halibut, krewetki, sola, flądra, okoń, czarny bas, włócznik , ostrygi, kraby królewskie z Alaski).
- Obecność choroby sercowo-naczyniowej, raka, cukrzycy, choroby zapalnej jelit, nietolerancji laktozy lub innego przewlekłego stanu zdrowia zidentyfikowanego na podstawie wyników wywiadu.
- Historia bajpasu żołądka lub innej operacji, która fizycznie zmienia przewód pokarmowy.
- Ciśnienie krwi większe > 140 mm Hg skurczowe lub > 90 mm Hg rozkurczowe podczas pomiaru w pozycji siedzącej, spoczynkowej w dwóch kolejnych okazjach podczas wizyty 1.
- Stężenie triglicerydów w surowicy na czczo > 200 mg/dl.
- Stosowanie leków obniżających poziom lipidów lub suplementów diety.
- Stosowanie leków obniżających ciśnienie krwi lub suplementów diety.
- Stosowanie kumadyny, aspiryny lub innych leków wpływających na hemostazę.
- Dozwolone jest codzienne stosowanie małej dawki (< 81 mg) aspiryny.
- Stosowanie antybiotyków w ciągu ostatniego tygodnia.
- Przewlekłe lub terapeutyczne stosowanie leków zobojętniających sok żołądkowy, agonistów H2 i inhibitorów pompy protonowej.
- Stosowanie selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, inhibitorów monoaminooksydazy i/lub innych leków o właściwościach zwężających naczynia krwionośne.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować medycznie zatwierdzonej formy antykoncepcji.
- Historia bieżącego nadużywania narkotyków lub alkoholu w ciągu ostatniego roku lub spożywania > 14 napojów alkoholowych tygodniowo.
- Udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 28 dni od włączenia do badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Komparator placebo: Placebo
Kapsułka 333 mg składa się z krzemionkowanej celulozy mikrokrystalicznej, stearynianu magnezu, modyfikowanej gumy celulozowej, dwutlenku krzemu, dekstrozy, skrobi kukurydzianej i barwnika karmelowego.
Spożywać w ilości 6 kapsułek raz dziennie (łącznie 2 g/dzień) z porannym posiłkiem przez okres 7 dni.
|
Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do jednej z czterech interwencji botanicznych lub placebo.
|
Eksperymentalny: Jabłko
Kapsułka 333 mg zawiera ekstrakt ze skórki jabłka (115:1, standaryzowany na 80% polifenoli i 5% floryzyny).
Spożywać w ilości 6 kapsułek raz dziennie (łącznie 2 g/dzień) z porannym posiłkiem przez okres 7 dni.
|
Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do jednej z czterech interwencji botanicznych lub placebo.
|
Eksperymentalny: Winogrono
Kapsułka 333 mg składająca się z ekstraktu z winogron (8000:1, standaryzowany na 75% polifenoli ogółem, 50% oligomerycznej proantocyjanidyny).
Spożywać w ilości 6 kapsułek raz dziennie (łącznie 2 g/dzień) z porannym posiłkiem przez okres 7 dni.
|
Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do jednej z czterech interwencji botanicznych lub placebo.
|
Eksperymentalny: Czerwona malina
Kapsułka 333 mg składająca się z ekstraktu z liści czerwonej maliny (4:1, standaryzowany na 6% kwas elagowy).
Spożywać w ilości 6 kapsułek raz dziennie (łącznie 2 g/dzień) z porannym posiłkiem przez okres 7 dni.
|
Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do jednej z czterech interwencji botanicznych lub placebo.
|
Eksperymentalny: Morela/Nektarynka
Kapsułka 333 mg składająca się z ekstraktu z moreli/nektarynki (40:1, standaryzowany na 50% polifenoli).
|
Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do jednej z czterech interwencji botanicznych lub placebo.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Odpowiedź stężenia triglicerydów w surowicy (pole pod krzywą = AUC) po spożyciu standardowej prowokacji z posiłkiem o wysokiej zawartości tłuszczu.
Ramy czasowe: Sześć godzin
|
Sześć godzin
|
Odpowiedź acylowanej greliny w osoczu (AUC) po spożyciu standardowej prowokacji posiłkiem o wysokiej zawartości tłuszczu
Ramy czasowe: Trzy godziny
|
Trzy godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Maksymalne stężenie (Cmax) triglicerydów w surowicy po spożyciu standaryzowanej prowokacji posiłkiem wysokotłuszczowym
Ramy czasowe: Sześć godzin
|
Sześć godzin
|
Czas do maksymalnego stężenia (Tmax) triglicerydów w surowicy po spożyciu standardowej prowokacji posiłkiem wysokotłuszczowym
Ramy czasowe: Sześć godzin
|
Sześć godzin
|
Cmax acylowanej greliny w osoczu po spożyciu standardowej prowokacji posiłkiem o wysokiej zawartości tłuszczu
Ramy czasowe: Trzy godziny
|
Trzy godziny
|
Tmax dla greliny acylowanej w osoczu po spożyciu standardowej prowokacji posiłkiem o wysokiej zawartości tłuszczu
Ramy czasowe: Trzy godziny
|
Trzy godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- BURN CURB POM-1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy