- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02333461
Оценка растительных препаратов для механизмов, связанных с аппетитом и жировым обменом
Исследование по оценке растительных препаратов для механизмов, связанных с аппетитом и жировым обменом у здоровых людей, людей с избыточным весом и ожирением
Избыточное потребление калорий, особенно из недорогих, высококалорийных продуктов с высоким содержанием жиров и рафинированных углеводов, является основным фактором глобальной эпидемии ожирения. Пищевые добавки, которые способствуют снижению потребления высококалорийных продуктов и/или влияют на усвоение и метаболизм жиров и углеводов в организме, могут использоваться, чтобы помочь потребителям контролировать свой вес. Мы определили два отдельных механистических подхода к этим эффектам.
Диацилглицеролацилтрансфераза-1 (DGAT-1) представляет собой фермент, участвующий в превращении пищевого жира в циркулирующие в организме триглицериды. После переваривания и всасывания пищевого жира образующиеся жирные кислоты повторно этерифицируются в триглицериды. Ингибирование DGAT-1 приводит к задержке и уменьшению повторной этерификации пищевых жиров в циркулирующие триглицериды. Предполагается, что этот эффект может привести к уменьшению отложения избыточного пищевого жира в виде жировой ткани, возможно, из-за повышенного окисления жирных кислот в энтероцитах.
Грелин — это гормон, который, как известно, стимулирует аппетит у людей. Когда в желудке ощущается высококалорийная жирная пища, грелин ацилируется и активируется с помощью грелин-О-ацилтрансферазы (GOAT). На этапе активации жирная кислота со средней длиной цепи присоединяется к молекуле грелина, что позволяет ей передавать сигнал в мозг, который вызывает прием пищи и накопление жира в жировой ткани. Вмешательство в путь GOAT будет подавлять активацию грелина и, возможно, уменьшать потребление пищи и накопление липидов. Эта концепция подтверждается исследованиями на животных, в которых увеличение веса в модели диеты с высоким содержанием жиров предотвращается при подавлении GOAT.
Наша цель состояла в том, чтобы определить, имеют ли растительные препараты, демонстрирующие in vitro ингибирование DGAT-1 и GOAT, аналогичные механистические эффекты в организме человека. На основе результатов этого исследования могут быть разработаны прототипы формул и клинически проверены результаты, связанные с контролем веса.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Избыточное потребление калорий, особенно из недорогих, высококалорийных продуктов с высоким содержанием жиров и рафинированных углеводов, является основным фактором глобальной эпидемии ожирения. Пищевые добавки, которые способствуют снижению потребления высококалорийных продуктов и/или влияют на усвоение и метаболизм жиров и углеводов в организме, могут использоваться, чтобы помочь потребителям контролировать свой вес. Мы определили два отдельных механистических подхода к этим эффектам.
Диацилглицеролацилтрансфераза-1 (DGAT-1) представляет собой фермент, участвующий в превращении пищевого жира в циркулирующие в организме триглицериды. После переваривания и всасывания пищевого жира образующиеся жирные кислоты повторно этерифицируются в триглицериды. Ингибирование DGAT-1 приводит к задержке и уменьшению повторной этерификации пищевых жиров в циркулирующие триглицериды. Предполагается, что этот эффект может привести к уменьшению отложения избыточного пищевого жира в виде жировой ткани, возможно, из-за повышенного окисления жирных кислот в энтероцитах.
Грелин — это гормон, который, как известно, стимулирует аппетит у людей. Когда в желудке ощущается высококалорийная жирная пища, грелин ацилируется и активируется с помощью грелин-О-ацилтрансферазы (GOAT). На этапе активации жирная кислота со средней длиной цепи присоединяется к молекуле грелина, что позволяет ей передавать сигнал в мозг, который вызывает прием пищи и накопление жира в жировой ткани. Вмешательство в путь GOAT будет подавлять активацию грелина и, возможно, уменьшать потребление пищи и накопление липидов. Эта концепция подтверждается исследованиями на животных, в которых увеличение веса в модели диеты с высоким содержанием жиров предотвращается при подавлении GOAT.
Уровни грелина положительно связаны со стрессом, недосыпанием и ограничением калорий. Потеря веса, вызванная физическими упражнениями, не имеет такой положительной связи с уровнем грелина, как только ограничение калорийности. На уровень грелина влияет состав диеты, однако результаты значительно различаются между испытаниями.
Более 160 растительных экстрактов из нашей внутренней библиотеки ингредиентов были проверены в одной концентрации на ингибирование как DGAT-1, так и GOAT. Ботанические вещества, активность которых была определена как минимум 75%, затем титровали для выявления тех, у которых значения IC50 были <25 мкг/мл или меньше. Мы сузили наш список жизнеспособных ингредиентов, взглянув на те, которые обладают активностью как в моделях ферментного биоанализа DGAT-1, так и в GOAT in vitro. Затем на клеточной модели оценивали наиболее эффективные растения на предмет ингибирования DGAT-1. Те, у кого была самая высокая ингибирующая активность в этой модели, считались ведущими кандидатами. Был проведен предварительный поиск литературы, и в окончательный фильтр были включены такие факторы, как стоимость и нормативно-правовая приемлемость, что привело к тестированию четырех ингредиентов в текущем клиническом протоколе. Наша цель состояла в том, чтобы определить, имеют ли эти четыре ингредиента аналогичные механистические эффекты в организме человека.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины с избыточным весом/ожирением (ИМТ 25-35 кг/м2).
- Участнику должно быть от 18 до 70 лет.
- Признан здоровым, без признаков хронических заболеваний.
- Желание поддерживать постоянную диету и режим упражнений на протяжении всего исследования.
- Готовы дважды, в начале и в конце исследования, употреблять жирную пищу на основе молочных продуктов и яиц (V2 и V3).
Критерий исключения:
- Аллергическая реакция на фрукты, молочные продукты или яйца в анамнезе.
- Текущий курильщик или история употребления табака в течение последнего года.
- Использование пищевых добавок в течение 1 недели до визита 2 и нежелание воздерживаться от их использования в течение всего периода исследования. Добавки включают любые витамины, минералы и растительные продукты, в том числе травяные напитки.
- Использование добавок рыбьего жира в течение последних 8 недель.
- Употребление жирной рыбы один или несколько раз в неделю в течение последних 8 недель (например, скумбрия, лосось, форель, консервированный тунец, сардины, пикша, треска, хек, палтус, креветки, морской язык, камбала, окунь, черный окунь, рыба-меч , устрицы, аляскинский камчатский краб).
- Наличие сердечно-сосудистых заболеваний, рака, сахарного диабета, воспалительных заболеваний кишечника, непереносимости лактозы или любых других хронических заболеваний, выявленных по результатам опроса.
- История обходного желудочного анастомоза или другой операции, которая физически изменяет желудочно-кишечный тракт.
- Артериальное давление выше > 140 мм рт. ст. систолического или > 90 мм рт. ст. диастолического при измерении в положении сидя и в состоянии покоя два раза подряд во время визита 1.
- Триглицериды сыворотки натощак > 200 мг/дл.
- Использование гиполипидемических препаратов или пищевых добавок.
- Использование препаратов для снижения артериального давления или пищевых добавок.
- Использование кумадина, аспирина или других препаратов, влияющих на гемостаз.
- Разрешается ежедневное применение низких доз (< 81 мг) аспирина.
- Использование антибиотиков в течение последней недели.
- Хроническое или терапевтическое применение антацидов, агонистов Н2 и ингибиторов протонной помпы.
- Применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов моноаминоксидазы и/или любых других препаратов с сосудосуживающими свойствами.
- Беременные или кормящие женщины, а также женщины детородного возраста, не желающие использовать одобренную с медицинской точки зрения форму контроля над рождаемостью.
- В анамнезе за последний год текущее злоупотребление наркотиками или алкоголем или потребление > 14 алкогольных напитков в неделю.
- Участие в другом клиническом исследовании в течение 28 дней после включения в исследование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Капсула 333 мг состоит из силикатированной микрокристаллической целлюлозы, стеарата магния, модифицированной целлюлозной камеди, диоксида кремния, декстрозы, кукурузного крахмала и карамельного красителя.
Принимать по шесть капсул один раз в день (всего 2 г/день) с утренним приемом пищи в течение семи дней.
|
Участники были случайным образом распределены для получения одного из четырех ботанических вмешательств или плацебо.
|
|
Экспериментальный: Яблоко
Капсула 333 мг, содержащая экстракт яблочной кожуры (115:1, стандартизовано до 80% полифенола и 5% флоризина).
Принимать по шесть капсул один раз в день (всего 2 г/день) с утренним приемом пищи в течение семи дней.
|
Участники были случайным образом распределены для получения одного из четырех ботанических вмешательств или плацебо.
|
|
Экспериментальный: Виноград
Капсула 333 мг состоит из экстракта винограда (8000:1, стандартизовано до 75% общего полифенола, 50% олигомерного проантоцианидина).
Принимать по шесть капсул один раз в день (всего 2 г/день) с утренним приемом пищи в течение семи дней.
|
Участники были случайным образом распределены для получения одного из четырех ботанических вмешательств или плацебо.
|
|
Экспериментальный: Красная малина
Капсула 333 мг, содержащая экстракт листьев красной малины (4:1, стандартизировано до 6% эллаговой кислоты).
Принимать по шесть капсул один раз в день (всего 2 г/день) с утренним приемом пищи в течение семи дней.
|
Участники были случайным образом распределены для получения одного из четырех ботанических вмешательств или плацебо.
|
|
Экспериментальный: Абрикос/Нектарин
Капсула 333 мг состоит из экстракта абрикоса/нектарина (40:1, стандартизовано до 50% полифенолов).
|
Участники были случайным образом распределены для получения одного из четырех ботанических вмешательств или плацебо.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Реакция триглицеридов в сыворотке (площадь под кривой = AUC) после приема стандартизированной пищи с высоким содержанием жира.
Временное ограничение: Шесть часов
|
Шесть часов
|
|
Плазменный ответ ацилированного грелина (AUC) после употребления стандартизированной пищи с высоким содержанием жира
Временное ограничение: Три часа
|
Три часа
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Максимальная концентрация (Cmax) триглицеридов в сыворотке крови после приема стандартизированной пищи с высоким содержанием жира
Временное ограничение: Шесть часов
|
Шесть часов
|
|
Время достижения максимальной концентрации (Tmax) триглицеридов в сыворотке крови после приема стандартизированной пищи с высоким содержанием жира
Временное ограничение: Шесть часов
|
Шесть часов
|
|
Cmax ацилированного грелина в плазме после приема стандартизированной пищи с высоким содержанием жира
Временное ограничение: Три часа
|
Три часа
|
|
Tmax для ацилированного грелина в плазме после приема стандартизированной пищи с высоким содержанием жира
Временное ограничение: Три часа
|
Три часа
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- BURN CURB POM-1
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .