Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Snížení účasti mládeže na násilí v Burundi

27. listopadu 2017 aktualizováno: Anselm Crombach, University of Konstanz
Účelem této studie je prozkoumat psychickou pohodu mládeže v kontextu účasti na politickém násilí během volebního období 2015 v Burundi. Podrobně se vyšetřovatelé zajímají o podporu lepších výsledků v iniciativě budování míru zaměřené na mládež v Burundi snížením stresu souvisejícího s duševním zdravím nejvážněji postižených účastníků iniciativy. Kromě toho mají vyšetřovatelé zájem dozvědět se více o zkušenostech mládeže se zapojením do burundského politického systému ve snaze porozumět souvislostem mezi zapojením mládeže do politického násilí a minulými zkušenostmi s traumatickými událostmi.

Přehled studie

Detailní popis

Oblast Velkých jezer v Africe je poznamenána několika zeměmi, které jsou již několik let zpustošeny násilím. Jednou z těchto zemí je Burundi, malý stát sousedící s Rwandou, Tanzanií a Demokratickou republikou Kongo. Tato země byla zasažena více než desetiletou občanskou válkou, která skončila teprve v roce 2006.

Dnes se mnoho lidí stále snaží vyrovnat se s následky války. Politické strany zůstávají převážně etnicky. Tyto identity jsou často manipulovány za účelem podněcování násilí a zastrašování proti nepřátelským stranám nebo skupinám. Násilí mezi znepřátelenými mládežnickými křídly bylo znepokojivým rysem voleb v Burundi v roce 2010, přičemž podobné podmínky se projevily i před prezidentskými volbami v roce 2015.

Situaci v Burundi dále komplikuje, jedním z problémů, kterým lidé v válkou postižených populacích často čelí, je vysoké poškození způsobené problémy s duševním zdravím. Studie v krizových oblastech ukázaly, že vícenásobné zážitky s traumatickými životními událostmi vážně poškozují duševní zdraví a mohou vést k poruchám, jako je posttraumatická stresová porucha (PTSD) nebo deprese. Riziko rozvoje PTSD dále rychle roste s počtem prožitých traumatických událostí, protože výskyt PTSD je pravděpodobnější, když akumulace traumatu překročí určitou hranici. Tento jev byl popsán jako „efekt stavebního bloku“. To znamená, že lidé v kontextu ozbrojených konfliktů a války jsou zvláště ohroženi rozvojem PTSD, protože celková zátěž vnímaného stresu je mnohem vyšší než kdekoli jinde. Nedávné studie navíc odhalily, že bojovníci a další populace žijící v násilných a nejistých podmínkách se mohou přizpůsobit svému prostředí tím, že vyvinou přitažlivost k páchání násilí, tj. agresivitu. Zatímco apetitivní agrese pomáhá jednotlivcům přežít v násilném prostředí tím, že snižuje pravděpodobnost rozvoje symptomů souvisejících s traumatem, zvyšuje riziko zapojení do páchání násilí.

Za účelem řešení potřeb duševního zdraví účastníků této studie budou vyšetřovatelé využívat intervenci, narativní expoziční terapii pro rehabilitaci forenzních pachatelů (FORNET), u které bylo prokázáno, že snižuje posttraumatickou symptomologii a snižuje připravenost k agresivnímu chování.

Cíle:

Cílem této studie je prozkoumat průnik politiky a duševního zdraví v kontextu Burundi. Konkrétně se studie bude snažit odpovědět na následující výzkumné otázky:

  1. Překážky duševního zdraví v účasti na iniciativách budování míru: Jakou roli, pokud vůbec nějakou, hraje přítomnost problémů duševního zdraví, jako je PTSD a deprese, v efektivní účasti na úsilí o budování míru? Může FORNET přispět k mírovým programům?
  2. Vazby mezi otázkami duševního zdraví a politickou participací: Jakou roli hrají problémy duševního zdraví při utváření připravenosti uchýlit se k násilí v důsledku politického přesvědčení a postojů vůči členům jiných politických stran v postkonfliktním prostředí?

    1. Apetitivní agrese. Ovlivňuje koncept apetitivní agrese způsob politické participace? Má apetitivní agrese vztah k páchání politicky motivovaného násilí?
    2. Poruchy související s traumatem. Ovlivňují poruchy související s traumatem, jako je PTSD a deprese, způsob politické participace? Mají vztah k páchání politicky motivovaného násilí?

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

40

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Bujumbura, Burundi
        • vivo international & Psychologues sans Frontières mental health center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Vysoký stupeň příznaků posttraumatické stresové poruchy dle Posttraumatic Symptom Scale
  • Vysoký stupeň apetitivní agrese
  • Násilné chování během posledních tří měsíců

Kritéria vyloučení:

  • Současné užívání drog měnících mysl
  • Psychotické příznaky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Programová skupina
Léčebná větev se bude skládat z 20 náhodně vybraných účastníků, kteří dostanou narativní expoziční terapii pro rehabilitaci forenzních delikventů (FORNET) pro jejich traumatickou symptomologii, agresivitu a depresi. FORNET spočívá v řízeném vystavení traumatických zážitků účastníka v chronologickém pořadí a jejich začlenění do koherentní biografické paměti. Intervence se zaměřuje na pozitivní, negativní a násilné vzpomínky účastníka na události, které se staly během jeho života, a také účastníkům poskytuje příležitost posoudit jejich současnou situaci a budoucí plány. FORNET lze absolvovat v šesti sezeních a každé sezení trvá v průměru 90 minut.
Viz popis ramene.
Ostatní jména:
  • FORNET
Aktivní komparátor: Léčba jako obvykle (TAU)
Účastníci ve skupině TAU obdrží skupinovou a individuální psychosociální podporu od vyškolených pracovníků kolegiální podpory, přičemž v průběhu intervence proběhne 10 sezení pro každého účastníka. Kromě toho budou probíhat senzibilizační školení a také mentoring pro nastolení větší finanční nezávislosti. Konečně TAU bude zahrnovat jednodenní akce podporující sociální soudržnost a mír.
Viz popis ramene
Ostatní jména:
  • TAU

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve výchozím skóre PTSD po 3 měsících sledování a 9 měsících po sledování
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců
Bude hodnoceno pomocí PSS-I
Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců
Změna ve výchozím skóre deprese po 3 měsících sledování a 9 měsících po sledování
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců
Bude hodnoceno pomocí dotazníku o zdraví pacienta-9
Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců
Změna ve výchozím skóre apetitivní agrese po 3 měsících sledování a 9 měsících po sledování
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců
Posuzuje postoje k vnímání a nakládání s různými formami násilí pomocí škály Appetitive Aggression Scale for Children (AAS-C).
Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna základního fyzického stavu po 3 měsících sledování a 9 měsících sledování
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců
Bude hodnoceno pomocí strukturovaného seznamu řady onemocnění
Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců
Změna skóre sociální integrace po 3 měsících sledování a 9 měsících po sledování
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců
Posoudí úrovně integrace účastníků s rodinou a komunitou pomocí skóre mezi 0-4, přičemž vyšší skóre indikuje vyšší úroveň sociální integrace.
Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců
Změna ve skóre v postojích k členům jiných politických stran na stupnici po 3 měsících a 9 měsících po sledování
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců
Posoudí povahu postojů k jiným politickým stranám, ke kterým účastník není přidružen.
Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna ve skóre v názoru na stupnici občanské války po 3 měsících a 9 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců
Posoudí názory účastníků na jejich přijetí příslušníků jiných etnických skupin, odpovědnost za občanskou válku a reparace a přechody po konfliktu.
Výchozí stav, 3 měsíce, 9 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anselm Crombach, University of Konstanz, vivo international e.V., Psychologues sans Frontiers Burundi

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. května 2015

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2016

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. června 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. července 2015

První zveřejněno (Odhad)

21. července 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. listopadu 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. listopadu 2017

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2017

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit