Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Redusert ungdomsengasjement i vold i Burundi

27. november 2017 oppdatert av: Anselm Crombach, University of Konstanz
Formålet med denne studien er å undersøke ungdommens psykiske velvære i sammenheng med deltakelse i politisk vold under valgperioden 2015 i Burundi. I detalj er etterforskerne interessert i å fremme forbedrede resultater i et fredsbyggende initiativ rettet mot ungdom i Burundi ved å redusere det psykiske helserelaterte stresset til initiativets mest berørte deltakere. I tillegg er etterforskerne interessert i å lære mer om ungdomsopplevelsen av involvering i det burundiske politiske systemet i et forsøk på å forstå sammenhengen mellom ungdomsengasjement i politisk vold og tidligere erfaringer med traumatiske hendelser.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Den afrikanske Great Lakes-regionen er preget av flere land som har vært herjet av vold i flere år. Et av disse landene er Burundi, en liten stat som grenser til Rwanda, Tanzania og Den demokratiske republikken Kongo. Dette landet har blitt rammet av mer enn et tiår med borgerkrig, som tok slutt først i 2006.

I dag er det fortsatt mange som sliter med å takle kjølvannet av krigen. Politiske partier forblir stort sett trukket langs etniske linjer. Disse identitetene blir ofte manipulert for å oppfordre til vold og trusler mot motstridende parter eller grupper. Vold mellom rivaliserende ungdomsfløyer var et urovekkende trekk ved valget i 2010 i Burundi, med lignende forhold som manifesterte seg i forkant av presidentvalget i 2015.

Som ytterligere kompliserer situasjonen i Burundi, et av problemene folk i krigsrammede befolkninger ofte møter, er den høye funksjonsnedsettelsen på grunn av psykiske helseproblemer. Studier i kriseregioner har vist at flere opplevelser av traumatiske livshendelser alvorlig skader mental helse og kan føre til lidelser som posttraumatisk stresslidelse (PTSD) eller depresjon. Videre øker risikoen for å utvikle PTSD raskt med antall traumatiske hendelser som oppleves, ettersom forekomsten av PTSD er mer sannsynlig når akkumuleringen av traumer overskrider en viss grense. Dette fenomenet har blitt beskrevet som "byggeklosseffekten". Dette betyr at mennesker i sammenheng med væpnede konflikter og krig er spesielt utsatt for å utvikle PTSD, ettersom den totale belastningen av opplevd stress er mye høyere enn noe annet sted. Videre har nyere studier avslørt at stridende og andre populasjoner som lever under voldelige og usikre omstendigheter kan tilpasse seg miljøet sitt ved å utvikle en tiltrekning til å utøve vold, dvs. appetittfull aggresjon. Mens appetittfull aggresjon hjelper individer til å overleve i voldelige miljøer ved å redusere sannsynligheten for å utvikle traumerelaterte symptomer, øker det risikoen for å bli involvert i voldsutøvelsen.

For å møte de psykiske helsebehovene til deltakerne i denne studien, vil etterforskerne bruke en intervensjon, Narrative Exposure Therapy for Forensic Offender Rehabilitation (FORNET), som har vist seg å redusere posttraumatisk symptomologi og beredskap for aggressiv atferd.

Mål:

Målet med denne studien er å undersøke skjæringspunktet mellom politikk og mental helse innenfor konteksten av Burundi. Konkret vil studien søke å svare på følgende forskningsspørsmål:

  1. Mental helsebarrierer for deltakelse i fredsbyggingsinitiativer: Hvilken, om noen, rolle spiller tilstedeværelsen av psykiske helseproblemer som PTSD og depresjon i effektiv deltakelse i fredsbyggende innsats? Kan FORNET bidra til fredsbyggende programmer?
  2. Koblinger mellom psykiske helsespørsmål og politisk deltakelse: Hvilken rolle spiller psykiske helsespørsmål i å forme beredskapen til å ty til vold som et resultat av politisk tro og holdninger til medlemmer av andre politiske partier i en post-konflikt setting?

    1. Appetitiv aggresjon. Påvirker begrepet appetitiv aggresjon måten politisk deltakelse på? Har appetitiv aggresjon et forhold til utøvelse av politisk motivert vold?
    2. Traumerelaterte lidelser. Påvirker traumerelaterte lidelser som PTSD og depresjon måten for politisk deltakelse på? Har de et forhold til utøvelse av politisk motivert vold?

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Bujumbura, Burundi
        • vivo international & Psychologues sans Frontières mental health center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 40 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Høy grad av symptomer på posttraumatisk stresslidelse i henhold til Posttraumatic Symptom Scale
  • Høy grad av appetittvekkende aggresjon
  • Voldelig oppførsel de siste tre månedene

Ekskluderingskriterier:

  • Nåværende bruk av sinnsendrende medisiner
  • Psykotiske symptomer

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Programgruppe
Behandlingsarmen vil bestå av 20 tilfeldig utvalgte deltakere som vil motta Narrative Exposure Therapy for Forensic Offender Rehabilitation (FORNET) for deres traumatiske symptomologi, aggresjon og depresjon. FORNET består av en veiledet eksponering av deltakerens traumatiske opplevelser i kronologisk rekkefølge og integrering i et sammenhengende biografisk minne. Intervensjonen tar for seg deltakerens positive, negative og voldelige minner om hendelser som har funnet sted i løpet av livet, og gir også deltakerne en mulighet til å vurdere sin nåværende situasjon og fremtidige planer. FORNET kan gjennomføres i seks økter og hver økt varer i gjennomsnitt 90 minutter.
Se armbeskrivelse.
Andre navn:
  • FORNET
Aktiv komparator: Behandling som vanlig (TAU)
Deltakere i TAU-gruppen vil motta gruppe- og individuell psykososial støtte fra trente kollegastøttearbeidere, med 10 økter i løpet av intervensjonen for hver deltaker. I tillegg vil det være sensibiliseringstreninger samt veiledning for å etablere større økonomisk uavhengighet. Sist vil TAU inkludere endagsarrangementer som fremmer sosial samhørighet og fred.
Se armbeskrivelse
Andre navn:
  • TAU

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i baseline PTSD-score ved 3 måneders oppfølging og 9 måneders oppfølging
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 9 måneder
Vil bli vurdert ved hjelp av PSS-I
Baseline, 3 måneder, 9 måneder
Endring i baseline depresjonspoeng ved 3 måneders oppfølging og 9 måneders oppfølging
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 9 måneder
Vil bli vurdert ved hjelp av pasienthelsespørreskjema-9
Baseline, 3 måneder, 9 måneder
Endring i baseline appetitt-aggresjonspoeng ved 3 måneders oppfølging og 9 måneders oppfølging
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 9 måneder
Vurderer holdninger til oppfatning og disponering av ulike former for vold ved hjelp av Appetitive Aggression Scale for Children (AAS-C).
Baseline, 3 måneder, 9 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i baseline fysisk tilstand ved 3 måneders oppfølging og 9 måneders oppfølging
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 9 måneder
Vil bli vurdert ved hjelp av en strukturert liste over en rekke plager
Baseline, 3 måneder, 9 måneder
Endring i poeng for sosial integrering ved 3 måneders oppfølging og 9 måneders oppfølging
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 9 måneder
Vil vurdere nivåer av deltakerintegrering med familie og lokalsamfunn ved å bruke skårer mellom 0-4, med høyere skårer som indikerer høyere nivåer av sosial integrering.
Baseline, 3 måneder, 9 måneder
Endring i score på holdninger til medlemmer av andre politiske partier skala ved 3-måneders oppfølging og 9 måneders oppfølging
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 9 måneder
Vil vurdere karakter av holdninger til andre politiske partier som deltakeren ikke er tilknyttet.
Baseline, 3 måneder, 9 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i poengsum på mening om borgerkrigsskalaen ved 3-måneders-oppfølging og 9-måneders-oppfølging
Tidsramme: Baseline, 3 måneder, 9 måneder
Vil vurdere deltakernes meninger om deres aksept av medlemmer av andre etniske grupper, ansvar for borgerkrigen og oppreisning og overganger etter konflikt.
Baseline, 3 måneder, 9 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Anselm Crombach, University of Konstanz, vivo international e.V., Psychologues sans Frontiers Burundi

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2015

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2016

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. juni 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. juli 2015

Først lagt ut (Anslag)

21. juli 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

29. november 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

27. november 2017

Sist bekreftet

1. november 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere