- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02775578
Optimalizace strategie koronární revaskularizace u pacientů s multicévními lézemi s kombinovaným srdečním selháním (OSCRM-HF)
Studium biomarkerů souvisejících se sérovou hladinou srdečního selhání a strategie optimalizace koronární revaskularizace u pacientů s vícecévními lézemi s kombinovaným srdečním selháním
Jako konečné stádium téměř všech kardiovaskulárních onemocnění se srdeční selhání celosvětově stává stále častější příčinou kardiovaskulární morbidity a mortality. V Číně se v posledních letech stala hlavní příčinou srdečního selhání onemocnění koronárních tepen (CAD). CAD v kombinaci se srdečním selháním obvykle předpovídá špatný výsledek, přičemž koronární revaskularizace je nejuniverzálněji používanou terapií. Rozdíl mezi několika typy takové terapie však byl méně dobře srovnáván.
Cílem studie je tedy především porovnat různé typy koronární revaskularizační terapie, jako je perkutánní koronární intervence (PCI), bypass koronární artérie (CABG) a také hybridní koronární revaskularizace (HCR), a také vytvořit optimalizační strategii zejména u pacientů s srdeční selhání.
Cílem studie je také prozkoumat, zda progresi onemocnění u pacientů s chronickým srdečním selháním (CHF) lze hodnotit pomocí nových biomarkerů a určit jejich diagnostickou a prognostickou hodnotu, spojující několik funkčních parametrů srdce s klinickým výsledkem.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
NÁVRH STUDIE Jedná se o jednocentrovou prospektivní studii určenou především k porovnání různých typů koronární revaskularizační terapie u pacientů s těžkým onemocněním koronárních artérií kombinujícím srdeční selhání. Data budeme shromažďovat na začátku léčby před terapií a také 30 dní, 6 měsíců a 12 měsíců po operaci. Pomocí následných návštěv spolu s účinnými vyšetřeními, jako je echokardiografie, menzura kardiopulmonálních funkcí a testy sérových markerů, provedeme především srovnání primárních a sekundárních výsledků a také kvalitu života pacientů v těchto třech skupinách.
STUDOVANÁ POPULACE Bude zařazeno asi 525 pacientů s diagnózou těžké ICHS a srdečního selhání. Těžká ICHS je definována jako onemocnění nejméně 2 cév s každým ≥50% zúžením luminálního průměru znázorněným koronarografií, včetně LAD. Zařazení pacienti mají také sníženou srdeční systolickou funkci (LVEF≤50 %).
TRVÁNÍ STUDIE Dokončení všech následných návštěv u každého pacienta bude trvat přibližně 2 roky, a to alespoň 12 měsíců po operaci.
PROCES STUDIE Statistická analýza bude zahrnovat všechny materiály každého pacienta při každé následné návštěvě. Popíšeme základní charakteristiky a testovací parametry každé návštěvy, porovnáme ty ve skupině PCI, CABG a HCR, abychom dále prozkoumali prognostický vliv každé terapeutické metody.
Analýza dat bude zpracována SPSS. Všechny analýzy budou použity 2-stranným testem s 95% intervalem spolehlivosti, vykazujícím statistickou významnost, pokud je 2-stranná hodnota p menší než 0,05. Studie nakonec uvede primární a sekundární výsledky a také změny několika důležitých parametrů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200025
- Nábor
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Rong Tao
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥18 let
- s alespoň 2 cévami lézí definovanými jako ≥50% zúžení luminálního průměru, jak ukazuje koronární angiografie, včetně LAD
- LVEF≤50 %, jak ukazuje echokardiografie
Kritéria vyloučení:
- s jinými závažnými nemocemi dohromady a bude naživu méně než 12 měsíců
- kombinující chlopenní srdeční onemocnění
- těhotné nebo kojící ženy
- během akutní fáze akutního infarktu myokardu s elevací ST
- s těžkou renální dysfunkcí vyžadující k vyléčení dialýzu
- obtížné zúčastnit se vyšetřování nebo přijmout následné návštěvy
- ti, kteří již dříve podstoupili léčbu PCI
- s jinými nemocemi, které je třeba léčit chirurgicky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Bypass koronární tepny
Použití koronárního arteriálního bypassu jako koronární revaskularizační terapie u zařazených pacientů.
|
Použití koronárního arteriálního bypassu jako koronární revaskularizační terapie u zařazených pacientů.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Perkutánní koronární intervence
Použití perkutánní koronární intervence jako koronární revaskularizační terapie u zařazených pacientů.
|
Použití perkutánní koronární intervence jako koronární revaskularizační terapie u zařazených pacientů.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Hybridní koronární revaskularizace
Zařazení pacienti nejprve podstoupí bypass koronární tepny, poté budou léčeni perkutánní koronární intervencí.
|
Zařazení pacienti nejprve podstoupí bypass koronární tepny, poté budou léčeni perkutánní koronární intervencí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
hlavní nežádoucí kardiovaskulární a cerebrovaskulární příhody, MACCE
Časové okno: 12 měsíců
|
MACCE zahrnuje mortalitu ze všech příčin, kardiovaskulární mortalitu, nefatální infarkt myokardu, nefatální cévní mozkovou příhodu, revaskularizaci cílové léze a rehospitalizaci srdečního selhání
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
kardiovaskulární mortalita
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
nový infarkt myokardu
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
nový zdvih
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
rehospitalizaci srdečního selhání
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
|
|
kvalita života
Časové okno: 12 měsíců
|
popsané ve skóre kvality života
|
12 měsíců
|
|
pokles ejekční frakce levé komory
Časové okno: 12 měsíců
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RJH20160405
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .