- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02775578
Optimeringsstrategi for koronar revaskularisering hos patienter med multikarlæsioner kombineret hjertesvigt (OSCRM-HF)
Undersøgelse af serumniveau for hjertesvigt relaterede biomarkører og optimeringsstrategi for koronar revaskularisering hos patienter med multikarlæsioner kombineret hjertesvigt
Som slutstadiet for næsten alle hjerte-kar-sygdomme er hjertesvigt blevet en stadig mere almindelig årsag til kardiovaskulær sygelighed og dødelighed på verdensplan. I Kina er koronararteriesygdom (CAD) blevet hovedårsagen til hjertesvigt i de senere år. CAD kombineret med hjertesvigt forudsiger normalt et dårligt resultat, med koronar revaskularisering den mest universelt anvendte terapi. Forskellen mellem flere typer af sådan terapi er imidlertid mindre godt blevet sammenlignet.
Studiet har således hovedsageligt til formål at sammenligne forskellige typer af koronar revaskulariseringsterapier såsom Percutaneous Coronary Intervention (PCI), Coronary Artery Bypass Grafting (CABG) samt Hybrid Coronary Revaskularization (HCR), og også lave optimeringsstrategien specielt hos patienter med hjertefejl.
Undersøgelsen har også til formål at undersøge, om sygdomsprogression hos patienter med kronisk hjertesvigt (CHF) kan vurderes af nye biomarkører og bestemme deres diagnostiske og prognostiske værdi, der relaterer flere hjertefunktionelle parametre til klinisk resultat.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
UNDERSØGELSESDESIGN Dette er et enkelt center prospektivt studie, hovedsageligt designet til at sammenligne forskellige typer af koronar revaskulariseringsterapier hos patienter med svær koronararteriesygdom, der kombinerer hjertesvigt. Vi vil indsamle dataene ved baseline før behandlingen samt 30 dage, 6 måneder og 12 måneder efter operationen. Ved hjælp af opfølgningsbesøg sammen med effektive undersøgelser såsom ekkokardiografi, hjertelungefunktionsmåling og test af serummarkører vil vi primært foretage en sammenligning af både primære og sekundære resultater, også livskvalitet blandt patienter i disse tre grupper.
UNDERSØGELSESBEFOLKNING Omkring 525 patienter, som er diagnosticeret med svær CAD og HF, vil blive indskrevet. Alvorlig CAD er defineret som mindst 2 karsygdomme med hver ≥50 % indsnævring af den luminale diameter vist ved koronar angiografi, inklusive LAD. De tilmeldte har også nedsat hjertesystolisk funktion (LVEF≤50%).
STUDIEVARIGHED Det vil tage omkring 2 år at afslutte alle opfølgningsbesøg hos hver patient mindst 12 måneder efter operationen.
STUDIEPROCES Den statistiske analyse vil inkludere alt materiale fra hver patient i hvert opfølgningsbesøg. Vi vil beskrive grundlæggende karakteristika og testparametre for hvert besøg, sammenligne dem i PCI-, CABG- og HCR-gruppen for yderligere at undersøge den prognostiske indflydelse af hver terapeutisk metode.
Dataanalyse vil blive behandlet af SPSS. Al analyse vil blive brugt af 2-side-testen med 95 % konfidensinterval, der viser statistisk signifikans, hvis 2-side p-værdi er mindre end 0,05. Undersøgelsen vil endelig rapportere primære og sekundære resultater, samt ændringer af flere vigtige parametre.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200025
- Rekruttering
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Rong Tao
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- med mindst 2 læsionskar defineret som ≥50 % indsnævring af den luminale diameter som vist ved koronar angiografi, inklusive LAD
- LVEF≤50% som vist i ekkokardiografi
Ekskluderingskriterier:
- med andre alvorlige sygdomme kombineret og vil være i live i mindre end 12 måneder
- kombineret hjerteklapsygdom
- gravide eller ammende kvinder
- under den akutte fase af ST-elevation akut myokardieinfarkt
- med alvorlig nyreinsufficiens, der kræver dialyse for at helbrede
- svært ved at deltage i undersøgelsen eller acceptere opfølgende besøg
- dem, der allerede har taget PCI-behandling før
- med andre sygdomme, som skal behandles ved operation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Koronararterie-bypass-transplantation
Brug af koronar bypass-operation som koronar revaskulariseringsterapi for patienter, der er indskrevet.
|
Brug af koronar bypass-operation som koronar revaskulariseringsterapi for patienter, der er indskrevet.
|
|
EKSPERIMENTEL: Perkutan koronar intervention
Brug af perkutan koronar intervention som koronar revaskulariseringsterapi for patienter, der er indskrevet.
|
Brug af perkutan koronar intervention som koronar revaskulariseringsterapi for patienter, der er indskrevet.
|
|
EKSPERIMENTEL: Hybrid koronar revaskularisering
De indmeldte patienter vil først få en bypassoperation i kranspulsåren og derefter behandlet med perkutan koronar intervention.
|
De indmeldte patienter vil først få en bypassoperation i kranspulsåren og derefter behandlet med perkutan koronar intervention.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
vigtigste uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser, MACCE
Tidsramme: 12 måneder
|
MACCE inkluderer dødelighed af alle årsager, kardiovaskulær dødelighed, ikke-fatalt myokardieinfarkt, ikke-fatalt slagtilfælde, revaskularisering af mållæsioner og HF-genindlæggelse
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
kardiovaskulær dødelighed
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
nyt myokardieinfarkt
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
nyt slag
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
hjertesvigt genindlæggelse
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
|
livskvalitet
Tidsramme: 12 måneder
|
beskrevet i livskvalitetsscore
|
12 måneder
|
|
fald i venstre ventrikulær ejektionsfraktion
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RJH20160405
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .