- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02833753
Zkouška intraperitoneální (IP) oxaliplatiny v kombinaci s intravenózním FOLFIRI
Fáze I studie intraperitoneální oxaliplatiny v kombinaci s intravenózním FOLFIRI (5-fluorouracil, leukovorin a irinotekan) pro peritoneální karcinomatózu z kolorektálního karcinomu a apendixu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Existují dvě běžné kombinace chemoterapeutických léků používaných k léčbě rakoviny tlustého střeva, konečníku nebo slepého střeva, která se rozšířila do břicha. Jeden používá 5-fluorouracil (také nazývaný 5-FU), leukovorin a oxaliplatinu a nazývá se FOLFOX. Druhý používá 5-FU, leukovorin a irinotekan a nazývá se FOLFIRI. Food and Drug Administration (FDA) schválil každou z těchto kombinací jako léčbu rakoviny tlustého střeva nebo konečníku. Každá je podávána žilami.
FOLFOX a FOLFIRI nefungují dobře u nádorů rostoucích v dutině břišní. Vyšetřovatelé se snaží zjistit, zda podávání chemoterapie zvané oxaliplatina přímo do břišní dutiny bude mít větší účinek na rakovinu.
FDA schválila podávání oxaliplatiny lidem prostřednictvím jejich žil k léčbě pokročilého kolorektálního karcinomu. Podání oxaliplatiny přímo do břicha v této studii je experimentální a není schváleno FDA. Tato studie podá standardní chemoterapii FOLFIRI přes žíly a oxaliplatinu přímo do břicha. Toto je poprvé, kdy je intraperitoneální oxaliplatina podávána v kombinaci s přípravkem FOLFIRI.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Spojené státy, 01655
- UMass Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí být starší 18 let a musí být schopen poskytnout informovaný souhlas indikující povědomí o vyšetřovací povaze tohoto hodnocení v souladu s institucionální politikou
- Musí souhlasit s účastí ve studii a podepsat schválený formulář informovaného souhlasu v souladu s institucionální politikou
- Musí mít histopatologicky nebo cytologicky potvrzený adenokarcinom tlustého střeva, konečníku nebo apendixu se synchronní nebo metachronní peritoneální diseminací onemocnění. Pouze IV peritoneální onemocnění)
- Musí mít aktivní měřitelné onemocnění buď břišní počítačovou axiální tomografií (CT)/magnetickou rezonancí (MRI) nebo laparoskopií.
Přiměřené laboratorní hodnoty
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) > 1200/10*3/ul
- Počet krevních destiček > 140 000/10*3/ul
- Celkový sérový bilirubin ≤ 1,5 mg/dl (pacienti s celkovým bilirubinem > 1,5 mg/dl jsou způsobilí pouze s Gilbertovým syndromem)
- Alkalická fosfatáza < 2,5násobek horní hranice normálu (ULN) (alkalická fosfatáza a AST nemohou obě překročit ULN)
- Aspartátaminotransferáza (AST) < 1,5násobek ULN (alkalická fosfatáza a AST nemohou obě překročit ULN)
- Parametry funkce ledvin v séru (BUN a kreatinin) jsou v normálních mezích (eGFR) >50)
- Uspokojivá kardiopulmonální funkce (podle určení lékaře)
- Pacienti mohou předtím podstoupit systémovou chemoterapii, ozařování nebo chirurgický zákrok
- Pacienti musí být schopni podstoupit zavedení intraperitoneálního (IP) katétru a Port-A Cath, pokud již nejsou přítomny
- Pacienti musí mít výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 2 nebo méně
- Ženy v reprodukčním věku a muži, kteří jsou sexuálně aktivní, musí být ochotni používat účinnou antikoncepci
- Pacienti budou mít možnost mít sekundární malignity, pokud nevyžadují aktivní souběžnou léčbu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SEKVENČNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Eskalace dávky
Zjištění dávky v jedné paži pro intraperitoneální oxaliplatinu. Všichni pacienti dostanou experimentální léčbu. První kohorta 3 pacientů dostane dávku 1. Druhá kohorta 3 pacientů dostane dávku 2. Třetí kohorta 3 pacientů dostane dávku 3. Čtvrtá kohorta 3 pacientů dostane dávku 2. |
Intraperitoneální oxaliplatina bude podávána spolu se standardní chemoterapií FOLFIRI. Úroveň 1: Oxaliplatina 25 mg/m2 IP každé 2 týdny v den č. 1 chemoterapie. Úroveň 2: Oxaliplatina 55 mg/m2 IP každé 2 týdny v den č. 1 chemoterapie Úroveň 3: Oxaliplatina 85 mg/m2 IP každé 2 týdny v den č. 1 chemoterapie Úroveň 4: Oxaliplatina 55 mg/m2 IP každé 2 týdny v den č. 1 chemoterapie (kvůli nalezeným DLT) |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Definujte maximální tolerovanou dávku (MTD) intraperitoneální (IP) oxaliplatiny podávané se systémovým FOLFIRI u pacientů s peritoneální karcinomatózou (PC) kolorektálního nebo apendikálního původu
Časové okno: 8 týdnů
|
8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bradley Switzer, MD, University of Massachusetts, Worcester
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Armstrong DK, Bundy B, Wenzel L, Huang HQ, Baergen R, Lele S, Copeland LJ, Walker JL, Burger RA; Gynecologic Oncology Group. Intraperitoneal cisplatin and paclitaxel in ovarian cancer. N Engl J Med. 2006 Jan 5;354(1):34-43. doi: 10.1056/NEJMoa052985.
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Falcone A, Ricci S, Brunetti I, Pfanner E, Allegrini G, Barbara C, Crino L, Benedetti G, Evangelista W, Fanchini L, Cortesi E, Picone V, Vitello S, Chiara S, Granetto C, Porcile G, Fioretto L, Orlandini C, Andreuccetti M, Masi G; Gruppo Oncologico Nord Ovest. Phase III trial of infusional fluorouracil, leucovorin, oxaliplatin, and irinotecan (FOLFOXIRI) compared with infusional fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: the Gruppo Oncologico Nord Ovest. J Clin Oncol. 2007 May 1;25(13):1670-6. doi: 10.1200/JCO.2006.09.0928.
- Loupakis F, Cremolini C, Masi G, Lonardi S, Zagonel V, Salvatore L, Cortesi E, Tomasello G, Ronzoni M, Spadi R, Zaniboni A, Tonini G, Buonadonna A, Amoroso D, Chiara S, Carlomagno C, Boni C, Allegrini G, Boni L, Falcone A. Initial therapy with FOLFOXIRI and bevacizumab for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med. 2014 Oct 23;371(17):1609-18. doi: 10.1056/NEJMoa1403108.
- Franko J, Shi Q, Goldman CD, Pockaj BA, Nelson GD, Goldberg RM, Pitot HC, Grothey A, Alberts SR, Sargent DJ. Treatment of colorectal peritoneal carcinomatosis with systemic chemotherapy: a pooled analysis of north central cancer treatment group phase III trials N9741 and N9841. J Clin Oncol. 2012 Jan 20;30(3):263-7. doi: 10.1200/JCO.2011.37.1039. Epub 2011 Dec 12.
- Elias D, Lefevre JH, Chevalier J, Brouquet A, Marchal F, Classe JM, Ferron G, Guilloit JM, Meeus P, Goere D, Bonastre J. Complete cytoreductive surgery plus intraperitoneal chemohyperthermia with oxaliplatin for peritoneal carcinomatosis of colorectal origin. J Clin Oncol. 2009 Feb 10;27(5):681-5. doi: 10.1200/JCO.2008.19.7160. Epub 2008 Dec 22.
- Sadeghi B, Arvieux C, Glehen O, Beaujard AC, Rivoire M, Baulieux J, Fontaumard E, Brachet A, Caillot JL, Faure JL, Porcheron J, Peix JL, Francois Y, Vignal J, Gilly FN. Peritoneal carcinomatosis from non-gynecologic malignancies: results of the EVOCAPE 1 multicentric prospective study. Cancer. 2000 Jan 15;88(2):358-63. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(20000115)88:23.0.co;2-o.
- Fajardo AD, Tan B, Reddy R, Fleshman J. Delayed repeated intraperitoneal chemotherapy after cytoreductive surgery for colorectal and appendiceal carcinomatosis. Dis Colon Rectum. 2012 Oct;55(10):1044-52. doi: 10.1097/DCR.0b013e318265ad42.
- Elias D, Bonnay M, Puizillou JM, Antoun S, Demirdjian S, El OA, Pignon JP, Drouard-Troalen L, Ouellet JF, Ducreux M. Heated intra-operative intraperitoneal oxaliplatin after complete resection of peritoneal carcinomatosis: pharmacokinetics and tissue distribution. Ann Oncol. 2002 Feb;13(2):267-72. doi: 10.1093/annonc/mdf019.
- Elias D, Matsuhisa T, Sideris L, Liberale G, Drouard-Troalen L, Raynard B, Pocard M, Puizillou JM, Billard V, Bourget P, Ducreux M. Heated intra-operative intraperitoneal oxaliplatin plus irinotecan after complete resection of peritoneal carcinomatosis: pharmacokinetics, tissue distribution and tolerance. Ann Oncol. 2004 Oct;15(10):1558-65. doi: 10.1093/annonc/mdh398.
- Gervais MK, Dube P, McConnell Y, Drolet P, Mitchell A, Sideris L. Cytoreductive surgery plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy with oxaliplatin for peritoneal carcinomatosis arising from colorectal cancer. J Surg Oncol. 2013 Dec;108(7):438-43. doi: 10.1002/jso.23431. Epub 2013 Sep 9.
- Ceelen W, De Somer F, Van Nieuwenhove Y, Vande Putte D, Pattyn P. Effect of perfusion temperature on glucose and electrolyte transport during hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion (HIPEC) with oxaliplatin. Eur J Surg Oncol. 2013 Jul;39(7):754-9. doi: 10.1016/j.ejso.2012.07.120. Epub 2012 Aug 9.
- Mehta AM, Van den Hoven JM, Rosing H, Hillebrand MJ, Nuijen B, Huitema AD, Beijnen JH, Verwaal VJ. Stability of oxaliplatin in chloride-containing carrier solutions used in hyperthermic intraperitoneal chemotherapy. Int J Pharm. 2015 Feb 1;479(1):23-7. doi: 10.1016/j.ijpharm.2014.12.025. Epub 2014 Dec 20.
- Fuchs CS, Marshall J, Mitchell E, Wierzbicki R, Ganju V, Jeffery M, Schulz J, Richards D, Soufi-Mahjoubi R, Wang B, Barrueco J. Randomized, controlled trial of irinotecan plus infusional, bolus, or oral fluoropyrimidines in first-line treatment of metastatic colorectal cancer: results from the BICC-C Study. J Clin Oncol. 2007 Oct 20;25(30):4779-86. doi: 10.1200/JCO.2007.11.3357.
- Teefey P, Bou Zgheib N, Apte SM, Gonzalez-Bosquet J, Judson PL, Roberts WS, Lancaster JM, Wenham RM. Factors associated with improved toxicity and tolerability of intraperitoneal chemotherapy in advanced-stage epithelial ovarian cancers. Am J Obstet Gynecol. 2013 Jun;208(6):501.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2013.03.012. Epub 2013 Mar 15.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Peritoneální onemocnění
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Novotvary břicha
- Cekální choroby
- Cekální novotvary
- Karcinom
- Peritoneální novotvary
- Novotvary slepého střeva
- Antineoplastická činidla
- Oxaliplatina
Další identifikační čísla studie
- H00008477
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .