- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02833753
Studie mit intraperitonealem (IP) Oxaliplatin in Kombination mit intravenösem FOLFIRI
Phase-I-Studie mit intraperitonealem Oxaliplatin in Kombination mit intravenösem FOLFIRI (5-Fluorouracil, Leucovorin und Irinotecan) bei Peritonealkarzinose durch Darm- und Blinddarmkrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Es gibt zwei übliche Kombinationen von Chemotherapeutika, die zur Behandlung von Dickdarm-, Mastdarm- oder Blinddarmkrebs eingesetzt werden, der sich auf das Abdomen ausgebreitet hat. Eines verwendet 5-Fluorouracil (auch 5-FU genannt), Leucovorin und Oxaliplatin und heißt FOLFOX. Das andere verwendet 5-FU, Leucovorin und Irinotecan und heißt FOLFIRI. Die Food and Drug Administration (FDA) hat jede dieser Kombinationen zur Behandlung von Dickdarm- oder Mastdarmkrebs zugelassen. Jeder wird durch die Venen gegeben.
FOLFOX und FOLFIRI wirken nicht gut bei Tumoren, die in der Bauchhöhle wachsen. Die Ermittler versuchen festzustellen, ob die Gabe einer Chemotherapie namens Oxaliplatin direkt in die Bauchhöhle eine größere Wirkung auf den Krebs haben wird.
Die FDA hat Oxaliplatin zugelassen, das Menschen über ihre Venen zur Behandlung von fortgeschrittenem Darmkrebs verabreicht werden soll. Die Verabreichung von Oxaliplatin direkt in den Bauch in dieser Studie ist experimentell und nicht von der FDA zugelassen. In dieser Studie wird die Standard-Chemotherapie FOLFIRI über die Venen und Oxaliplatin direkt in den Bauch verabreicht. Dies ist das erste Mal, dass Oxaliplatin intraperitoneal in Kombination mit FOLFIRI verabreicht wird.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 01655
- UMass Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Muss 18 Jahre oder älter sein und in der Lage sein, eine Einverständniserklärung abzugeben, aus der hervorgeht, dass er sich des Untersuchungscharakters dieser Studie bewusst ist, in Übereinstimmung mit den Richtlinien der Einrichtung
- Muss der Teilnahme an der Studie zustimmen und eine genehmigte Einverständniserklärung gemäß den Richtlinien der Institution unterschrieben haben
- Muss ein histopathologisch oder zytologisch bestätigtes Kolon-, Rektum- oder Blinddarm-Adenokarzinom mit synchroner oder metachroner peritonealer Ausbreitung der Krankheit haben (Stadium Nur IV Peritonealerkrankung)
- Muss eine aktive messbare Krankheit haben, entweder durch abdominale Computer-Axialtomographie (CT) / Magnetresonanztomographie (MRT) oder Laparoskopie.
Ausreichende Laborwerte
- Absolute Neutrophilenzahl (ANC) > 1200/10*3/µL
- Thrombozytenzahl > 140.000/10*3/µL
- Gesamtserumbilirubin ≤ 1,5 mg/dl (Patienten mit Gesamtbilirubin > 1,5 mg/dl sind nur mit Gilbert-Syndrom geeignet)
- Alkalische Phosphatase < 2,5-mal die Obergrenze des Normalwerts (ULN) (alkalische Phosphatase und AST können nicht beide die ULN überschreiten)
- Aspartat-Aminotransferase (AST) < 1,5-mal die ULN (alkalische Phosphatase und AST können nicht beide die ULN überschreiten)
- Serum-Nierenfunktionsparameter (BUN und Kreatinin) sind innerhalb normaler Grenzen (eGFR) >50)
- Zufriedenstellende kardiopulmonale Funktion (wie vom Arzt festgestellt)
- Die Patienten können zuvor eine systemische Chemotherapie, Bestrahlung oder Operation erhalten haben
- Patienten müssen in der Lage sein, sich einem intraperitonealen (IP) Katheter und einem Port-A-Katheter zu unterziehen, falls noch nicht vorhanden
- Die Patienten müssen einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 2 oder weniger haben
- Frauen im gebärfähigen Alter und sexuell aktive Männer müssen bereit sein, eine wirksame Verhütung zu praktizieren
- Sekundärmalignome dürfen bei Patienten auftreten, solange sie keine aktive Begleitbehandlung benötigen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: SEQUENTIELL
- Maskierung: KEINER
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Dosissteigerung
Einzelarm-Dosisfindung für intraperitoneal verabreichtes Oxaliplatin. Alle Patienten erhalten eine experimentelle Behandlung. Die erste Kohorte von 3 Patienten erhält Dosisstufe 1. Die zweite Kohorte von 3 Patienten erhält Dosisstufe 2. Die dritte Kohorte von 3 Patienten erhält Dosisstufe 3. Die vierte Kohorte von 3 Patienten erhält Dosisstufe 2. |
Oxaliplatin wird intraperitoneal zusammen mit der Standard-Chemotherapie FOLFIRI verabreicht. Stufe 1: Oxaliplatin 25 mg/m2 IP alle 2 Wochen am Tag 1 der Chemotherapie. Stufe 2: Oxaliplatin 55 mg/m2 ip alle 2 Wochen am Tag 1 der Chemotherapie Stufe 3: Oxaliplatin 85 mg/m2 ip alle 2 Wochen am Tag 1 der Chemotherapie Stufe 4: Oxaliplatin 55 mg/m2 ip alle 2 Wochen am Tag 1 der Chemotherapie (aufgrund gefundener DLTs) |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Definieren Sie die maximal tolerierte Dosis (MTD) von intraperitonealem (ip) Oxaliplatin, das zusammen mit systemischem FOLFIRI bei Patienten mit kolorektaler oder appendizealer Peritonealkarzinose (PC) verabreicht wird
Zeitfenster: 8 Wochen
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8 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Bradley Switzer, MD, University of Massachusetts, Worcester
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Armstrong DK, Bundy B, Wenzel L, Huang HQ, Baergen R, Lele S, Copeland LJ, Walker JL, Burger RA; Gynecologic Oncology Group. Intraperitoneal cisplatin and paclitaxel in ovarian cancer. N Engl J Med. 2006 Jan 5;354(1):34-43. doi: 10.1056/NEJMoa052985.
- Eisenhauer EA, Therasse P, Bogaerts J, Schwartz LH, Sargent D, Ford R, Dancey J, Arbuck S, Gwyther S, Mooney M, Rubinstein L, Shankar L, Dodd L, Kaplan R, Lacombe D, Verweij J. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1). Eur J Cancer. 2009 Jan;45(2):228-47. doi: 10.1016/j.ejca.2008.10.026.
- Falcone A, Ricci S, Brunetti I, Pfanner E, Allegrini G, Barbara C, Crino L, Benedetti G, Evangelista W, Fanchini L, Cortesi E, Picone V, Vitello S, Chiara S, Granetto C, Porcile G, Fioretto L, Orlandini C, Andreuccetti M, Masi G; Gruppo Oncologico Nord Ovest. Phase III trial of infusional fluorouracil, leucovorin, oxaliplatin, and irinotecan (FOLFOXIRI) compared with infusional fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: the Gruppo Oncologico Nord Ovest. J Clin Oncol. 2007 May 1;25(13):1670-6. doi: 10.1200/JCO.2006.09.0928.
- Loupakis F, Cremolini C, Masi G, Lonardi S, Zagonel V, Salvatore L, Cortesi E, Tomasello G, Ronzoni M, Spadi R, Zaniboni A, Tonini G, Buonadonna A, Amoroso D, Chiara S, Carlomagno C, Boni C, Allegrini G, Boni L, Falcone A. Initial therapy with FOLFOXIRI and bevacizumab for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med. 2014 Oct 23;371(17):1609-18. doi: 10.1056/NEJMoa1403108.
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- Sadeghi B, Arvieux C, Glehen O, Beaujard AC, Rivoire M, Baulieux J, Fontaumard E, Brachet A, Caillot JL, Faure JL, Porcheron J, Peix JL, Francois Y, Vignal J, Gilly FN. Peritoneal carcinomatosis from non-gynecologic malignancies: results of the EVOCAPE 1 multicentric prospective study. Cancer. 2000 Jan 15;88(2):358-63. doi: 10.1002/(sici)1097-0142(20000115)88:23.0.co;2-o.
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- Elias D, Matsuhisa T, Sideris L, Liberale G, Drouard-Troalen L, Raynard B, Pocard M, Puizillou JM, Billard V, Bourget P, Ducreux M. Heated intra-operative intraperitoneal oxaliplatin plus irinotecan after complete resection of peritoneal carcinomatosis: pharmacokinetics, tissue distribution and tolerance. Ann Oncol. 2004 Oct;15(10):1558-65. doi: 10.1093/annonc/mdh398.
- Gervais MK, Dube P, McConnell Y, Drolet P, Mitchell A, Sideris L. Cytoreductive surgery plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy with oxaliplatin for peritoneal carcinomatosis arising from colorectal cancer. J Surg Oncol. 2013 Dec;108(7):438-43. doi: 10.1002/jso.23431. Epub 2013 Sep 9.
- Ceelen W, De Somer F, Van Nieuwenhove Y, Vande Putte D, Pattyn P. Effect of perfusion temperature on glucose and electrolyte transport during hyperthermic intraperitoneal chemoperfusion (HIPEC) with oxaliplatin. Eur J Surg Oncol. 2013 Jul;39(7):754-9. doi: 10.1016/j.ejso.2012.07.120. Epub 2012 Aug 9.
- Mehta AM, Van den Hoven JM, Rosing H, Hillebrand MJ, Nuijen B, Huitema AD, Beijnen JH, Verwaal VJ. Stability of oxaliplatin in chloride-containing carrier solutions used in hyperthermic intraperitoneal chemotherapy. Int J Pharm. 2015 Feb 1;479(1):23-7. doi: 10.1016/j.ijpharm.2014.12.025. Epub 2014 Dec 20.
- Fuchs CS, Marshall J, Mitchell E, Wierzbicki R, Ganju V, Jeffery M, Schulz J, Richards D, Soufi-Mahjoubi R, Wang B, Barrueco J. Randomized, controlled trial of irinotecan plus infusional, bolus, or oral fluoropyrimidines in first-line treatment of metastatic colorectal cancer: results from the BICC-C Study. J Clin Oncol. 2007 Oct 20;25(30):4779-86. doi: 10.1200/JCO.2007.11.3357.
- Teefey P, Bou Zgheib N, Apte SM, Gonzalez-Bosquet J, Judson PL, Roberts WS, Lancaster JM, Wenham RM. Factors associated with improved toxicity and tolerability of intraperitoneal chemotherapy in advanced-stage epithelial ovarian cancers. Am J Obstet Gynecol. 2013 Jun;208(6):501.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2013.03.012. Epub 2013 Mar 15.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Neubildungen nach Standort
- Neubildungen, Drüsen und Epithelien
- Peritonealerkrankungen
- Gastrointestinale Neubildungen
- Neoplasmen des Verdauungssystems
- Magen-Darm-Erkrankungen
- Darmerkrankungen
- Darmtumoren
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- Blinddarmerkrankungen
- Cecal Neoplasmen
- Karzinom
- Peritoneale Neubildungen
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- Antineoplastische Mittel
- Oxaliplatin
Andere Studien-ID-Nummern
- H00008477
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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