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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02833753
Essai sur l'oxaliplatine intrapéritonéale (IP) en association avec le FOLFIRI intraveineux
Essai de phase I sur l'oxaliplatine intrapéritonéale en association avec le FOLFIRI intraveineux (5-fluorouracile, leucovorine et irinotécan) pour la carcinose péritonéale due au cancer colorectal et appendiculaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il existe deux combinaisons courantes d'agents chimiothérapeutiques utilisés pour traiter le cancer du côlon, du rectum ou de l'appendice qui s'est propagé à l'abdomen. L'un utilise le 5-fluorouracile (également appelé 5-FU), la leucovorine et l'oxaliplatine, et s'appelle FOLFOX. L'autre utilise le 5-FU, la leucovorine et l'irinotécan et s'appelle FOLFIRI. La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé chacune de ces combinaisons comme traitement du cancer du côlon ou du rectum. Chacun est administré par les veines.
FOLFOX et FOLFIRI ne fonctionnent pas bien pour les tumeurs se développant dans la cavité abdominale. Les chercheurs tentent de déterminer si l'administration d'une chimiothérapie appelée oxaliplatine directement dans la cavité abdominale aura un effet plus important sur le cancer.
La FDA a approuvé l'administration d'oxaliplatine aux personnes par voie veineuse pour traiter le cancer colorectal avancé. L'administration d'oxaliplatine directement dans l'abdomen dans cette étude est expérimentale et n'est pas approuvée par la FDA. Cette étude donnera la chimiothérapie standard FOLFIRI par les veines et l'oxaliplatine directement dans l'abdomen. C'est la première fois que l'oxaliplatine intrapéritonéale est administrée en association avec le FOLFIRI.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, États-Unis, 01655
- UMass Memorial Medical Center - University Campus
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Doit être âgé de 18 ans ou plus et capable de fournir un consentement éclairé indiquant une prise de conscience de la nature expérimentale de cet essai, conformément à la politique de l'établissement
- Doit consentir à participer à l'essai et avoir signé un formulaire de consentement éclairé approuvé conformément à la politique de l'établissement
- Doit avoir un adénocarcinome du côlon, rectal ou appendiculaire confirmé par histopathologie ou cytologie avec dissémination péritonéale synchrone ou métachrone de la maladie. (Stade Maladie à base péritonéale IV uniquement)
- Doit avoir une maladie active mesurable par tomographie axiale informatisée abdominale (CT) / imagerie par résonance magnétique (IRM) ou laparoscopie.
Valeurs de laboratoire adéquates
- Nombre absolu de neutrophiles (ANC) > 1200/10*3/uL
- Numération plaquettaire > 140 000/10*3/uL
- Bilirubine sérique totale ≤ 1,5 mg/dl (les patients avec une bilirubine totale > 1,5 mg/dL sont éligibles uniquement avec le syndrome de Gilbert)
- Phosphatase alcaline < 2,5 fois la limite supérieure de la normale (LSN) (la phosphatase alcaline et l'AST ne peuvent pas toutes deux dépasser la LSN)
- Aspartate aminotransférase (AST) < 1,5 fois la LSN (la phosphatase alcaline et l'AST ne peuvent pas toutes deux dépasser la LSN)
- Les paramètres de la fonction rénale sérique (BUN et créatinine) sont dans les limites normales (eGFR)> 50)
- Fonction cardiopulmonaire satisfaisante (telle que déterminée par le médecin)
- Les patients peuvent avoir déjà reçu une chimiothérapie systémique, une radiothérapie ou une intervention chirurgicale
- Les patients doivent être en mesure de subir la mise en place d'un cathéter intrapéritonéal (IP) et d'un cathéter Port-A, s'ils ne sont pas déjà présents
- Les patients doivent avoir un indice de performance Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 2 ou moins
- Les femmes en âge de procréer et les hommes sexuellement actifs doivent être disposés à pratiquer une contraception efficace
- Les patients seront autorisés à avoir des tumeurs malignes secondaires tant qu'ils ne nécessitent pas de traitement concomitant actif
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SÉQUENTIEL
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Escalade de dose
Recherche de dose à un seul bras pour l'oxaliplatine intrapéritonéale. Tous les patients recevront un traitement expérimental. La première cohorte de 3 patients recevra le niveau de dose 1. La deuxième cohorte de 3 patients recevra le niveau de dose 2. La troisième cohorte de 3 patients recevra le niveau de dose 3. La quatrième cohorte de 3 patients recevra le niveau de dose 2. |
L'oxaliplatine intrapéritonéale sera administrée en association avec la chimiothérapie standard FOLFIRI. Niveau 1 : Oxaliplatine 25 mg/m2 IP toutes les 2 semaines le jour 1 de la chimiothérapie . Niveau 2 : Oxaliplatine 55mg/m2 IP toutes les 2 semaines le jour 1 de la chimiothérapie Niveau 3 : Oxaliplatine 85mg/m2 IP toutes les 2 semaines le jour 1 de la chimiothérapie Niveau 4 : Oxaliplatine 55 mg/m2 IP toutes les 2 semaines le jour 1 de chimiothérapie (en raison des DLT trouvés) |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Définir la dose maximale tolérée (DMT) d'oxaliplatine intrapéritonéale (IP) administrée avec le FOLFIRI systémique chez les patients atteints de carcinose péritonéale (PC) d'origine colorectale ou appendiculaire
Délai: 8 semaines
|
8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Bradley Switzer, MD, University of Massachusetts, Worcester
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Falcone A, Ricci S, Brunetti I, Pfanner E, Allegrini G, Barbara C, Crino L, Benedetti G, Evangelista W, Fanchini L, Cortesi E, Picone V, Vitello S, Chiara S, Granetto C, Porcile G, Fioretto L, Orlandini C, Andreuccetti M, Masi G; Gruppo Oncologico Nord Ovest. Phase III trial of infusional fluorouracil, leucovorin, oxaliplatin, and irinotecan (FOLFOXIRI) compared with infusional fluorouracil, leucovorin, and irinotecan (FOLFIRI) as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: the Gruppo Oncologico Nord Ovest. J Clin Oncol. 2007 May 1;25(13):1670-6. doi: 10.1200/JCO.2006.09.0928.
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- Elias D, Bonnay M, Puizillou JM, Antoun S, Demirdjian S, El OA, Pignon JP, Drouard-Troalen L, Ouellet JF, Ducreux M. Heated intra-operative intraperitoneal oxaliplatin after complete resection of peritoneal carcinomatosis: pharmacokinetics and tissue distribution. Ann Oncol. 2002 Feb;13(2):267-72. doi: 10.1093/annonc/mdf019.
- Elias D, Matsuhisa T, Sideris L, Liberale G, Drouard-Troalen L, Raynard B, Pocard M, Puizillou JM, Billard V, Bourget P, Ducreux M. Heated intra-operative intraperitoneal oxaliplatin plus irinotecan after complete resection of peritoneal carcinomatosis: pharmacokinetics, tissue distribution and tolerance. Ann Oncol. 2004 Oct;15(10):1558-65. doi: 10.1093/annonc/mdh398.
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- Fuchs CS, Marshall J, Mitchell E, Wierzbicki R, Ganju V, Jeffery M, Schulz J, Richards D, Soufi-Mahjoubi R, Wang B, Barrueco J. Randomized, controlled trial of irinotecan plus infusional, bolus, or oral fluoropyrimidines in first-line treatment of metastatic colorectal cancer: results from the BICC-C Study. J Clin Oncol. 2007 Oct 20;25(30):4779-86. doi: 10.1200/JCO.2007.11.3357.
- Teefey P, Bou Zgheib N, Apte SM, Gonzalez-Bosquet J, Judson PL, Roberts WS, Lancaster JM, Wenham RM. Factors associated with improved toxicity and tolerability of intraperitoneal chemotherapy in advanced-stage epithelial ovarian cancers. Am J Obstet Gynecol. 2013 Jun;208(6):501.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2013.03.012. Epub 2013 Mar 15.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
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Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
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Autres numéros d'identification d'étude
- H00008477
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