Prucaloprid v pooperačním ileu

Pooperační ileus (POI) označuje období střevní dysmotility, ke kterému dochází po operaci břicha. Pacienti s POI nejsou schopni jíst, trpí neustálou nevolností a zvracením, nejsou schopni otevřít střeva a mají delší pobyt v nemocnici. Výzkum v ADHB ukazuje, že 25 % pacientů bude mít prodloužený POI po elektivní resekci střeva, což z něj dělá nejčastější velkou komplikaci po kolorektální operaci. Lékaři v současné době postrádají definitivní medikaci k prevenci nebo léčbě POI, což znamená, že POI způsobuje pacientům pokračující morbiditu a výrazně odčerpává zdroje zdravotní péče. Serotonin hraje důležitou roli v motilitě střev. Důkazy naznačují, že agonisté serotoninu, jako je prucaloprid, zvyšují průchod střevem a mohou mít protizánětlivé vlastnosti. Hypotézou této studie je, že Prucaloprid podávaný před operací a pokračování po operaci u pacientů s elektivní resekcí střeva zlepší obnovu funkce střeva po operaci a sníží POI.

Studie navržená výzkumnými pracovníky je dvojitě zaslepená randomizovaná kontrolovaná studie prukalopridu ve srovnání s identickou tabletou placeba u pacientů s elektivní resekcí střeva v Auckland City Hospital. Pacienti dostanou jednu tabletu Prucalopridu nebo placeba 2-3 hodiny před operací a poté denně po operaci po dobu maximálně 6 dnů. Primárním cílovým parametrem bude návrat k funkci střev definované dobou tolerování pevné stravy a vylučování stolice. Kromě toho vyšetřovatelé plánují posoudit pooperační rychlost vyprazdňování žaludku pomocí bezpečné a neinvazivní metody uhlíkového dechového testu. To umožní výzkumníkům určit účinky prukalopridu na žaludek a podpoří jeho roli jako žaludečního prokinetika.