Prukalopryd w pooperacyjnej niedrożności jelit

Pooperacyjna niedrożność jelit (POI) odnosi się do okresu zaburzeń motoryki jelit, który występuje po operacji jamy brzusznej. Pacjenci z POI nie są w stanie jeść, cierpią na ciągłe nudności i wymioty, nie są w stanie otworzyć jelit i przebywają w szpitalu przez dłuższy czas. Badania w ADHB pokazują, że 25% pacjentów będzie miało przedłużony POI po planowej resekcji jelita, co czyni go najczęstszym poważnym powikłaniem po operacji jelita grubego. Obecnie klinicystom brakuje ostatecznego leku do zapobiegania lub leczenia POI, co oznacza, że ​​POI powoduje ciągłą zachorowalność pacjentów i znacznie obciąża zasoby opieki zdrowotnej. Serotonina odgrywa ważną rolę w motoryce jelit. Dowody sugerują, że agoniści serotoniny, tacy jak prukalopryd, zwiększają pasaż jelitowy i mogą mieć właściwości przeciwzapalne. Hipoteza tego badania jest taka, że ​​prukalopryd podawany przed operacją i kontynuowany po operacji u pacjentów poddawanych planowej resekcji jelita poprawi powrót funkcji jelit po operacji i zmniejszy POI.

Proponowane przez badaczy badanie to podwójnie ślepa, randomizowana, kontrolowana próba prukaloprydu w porównaniu z identyczną tabletką placebo, u pacjentów poddawanych planowej resekcji jelita w szpitalu miejskim w Auckland. Pacjenci będą otrzymywać pojedynczą tabletkę prukaloprydu lub placebo 2-3 godziny przed operacją, a następnie codziennie po operacji przez maksymalnie 6 dni. Pierwszorzędowym punktem końcowym będzie powrót do czynności jelit określonej przez czas tolerowania diety stałej i oddania stolca. Ponadto badacze planują ocenić pooperacyjne wskaźniki opróżniania żołądka za pomocą bezpiecznej i nieinwazyjnej metody węglowego testu oddechowego. Pozwoli to badaczom określić wpływ prukaloprydu na żołądek i potwierdzić jego rolę jako prokinetyka żołądka.