Prucalopride nell'ileo postoperatorio

Ileo postoperatorio (POI) si riferisce al periodo di dismotilità intestinale che si verifica dopo un intervento chirurgico addominale. I pazienti con POI non sono in grado di mangiare, soffrono di nausea e vomito continui, non sono in grado di aprire le viscere e hanno una degenza ospedaliera prolungata. La ricerca presso l'ADHB mostra che il 25% dei pazienti avrà un POI prolungato dopo la resezione intestinale elettiva, il che lo rende la complicanza maggiore più comune dopo la chirurgia del colon-retto. I medici attualmente non dispongono di un farmaco definitivo per prevenire o curare il POI, il che significa che il POI causa ai pazienti una morbilità continua e comporta un notevole drenaggio delle risorse sanitarie. La serotonina svolge un ruolo importante nella motilità intestinale. Le prove suggeriscono che gli agonisti della serotonina, come la prucalopride, aumentano il transito intestinale e possono avere proprietà antinfiammatorie. L'ipotesi di questo studio è che la prucalopride somministrata prima dell'intervento e continuata dopo l'intervento in pazienti sottoposti a resezione intestinale elettiva migliorerà il recupero della funzione intestinale dopo l'intervento chirurgico e ridurrà il POI.

Lo studio proposto dai ricercatori è uno studio controllato randomizzato in doppio cieco di prucalopride rispetto a una compressa di placebo identica, in pazienti sottoposti a resezione intestinale elettiva presso l'Auckland City Hospital. I pazienti riceveranno una singola compressa di Prucalopride o placebo 2-3 ore prima dell'intervento e poi ogni giorno dopo l'operazione per un massimo di 6 giorni. L'endpoint primario sarà il ritorno alla funzione intestinale definita dal tempo per tollerare una dieta solida e eliminare le feci. Inoltre, i ricercatori hanno in programma di valutare i tassi di svuotamento gastrico postoperatorio utilizzando il metodo del test del respiro al carbonio sicuro e non invasivo. Ciò consentirà agli investigatori di determinare gli effetti della prucalopride sullo stomaco e di sostenere il suo ruolo di procinetico gastrico.