Prucaloprida en Íleo Postoperatorio

El íleo postoperatorio (POI, por sus siglas en inglés) se refiere al período de dismotilidad intestinal que ocurre después de una cirugía abdominal. Los pacientes con POI no pueden comer, sufren náuseas y vómitos continuos, no pueden defecar y tienen una hospitalización prolongada. La investigación en ADHB muestra que el 25% de los pacientes tendrán un POI prolongado después de una resección intestinal electiva, lo que la convierte en la complicación mayor más común después de la cirugía colorrectal. Actualmente, los médicos carecen de un medicamento definitivo para prevenir o tratar la POI, lo que significa que la POI causa una morbilidad constante en los pacientes y supone una pérdida significativa de los recursos de atención médica. La serotonina juega un papel importante en la motilidad intestinal. La evidencia sugiere que los agonistas de la serotonina, como la prucaloprida, aumentan el tránsito intestinal y pueden tener propiedades antiinflamatorias. La hipótesis de este estudio es que la prucaloprida administrada en el preoperatorio y continuada en el postoperatorio en pacientes sometidos a una resección intestinal electiva mejorará la recuperación de la función intestinal después de la cirugía y reducirá el POI.

El estudio propuesto por los investigadores es un ensayo controlado aleatorio doble ciego de prucaloprida en comparación con una tableta de placebo idéntica, en pacientes que se someten a una resección intestinal electiva en el Auckland City Hospital. Los pacientes recibirán una sola tableta de Prucalopride o placebo 2-3 horas antes de la operación y luego diariamente después de la operación por un máximo de 6 días. El punto final primario será el retorno a la función intestinal definida por el tiempo para tolerar una dieta sólida y evacuar las heces. Además, los investigadores planean evaluar las tasas de vaciado gástrico posoperatorio utilizando el método seguro y no invasivo de prueba de aliento con carbón. Esto permitirá a los investigadores determinar los efectos de la prucaloprida en el estómago y respaldar su función como procinético gástrico.