Vulvodynia: Identifikace potenciálně relevantních biomarkerů

Vulvodynie je syndrom nevysvětlitelné vulvální bolesti, který je často doprovázen tělesným postižením, omezením každodenních aktivit (jako je sezení a chůze), sexuální dysfunkcí a psychickým postižením. Termín „vulvodynie“, původně navržený McKayem, byl také navržen Mezinárodní společností pro studium vulvárních nemocí Task Force k popisu jakékoli bolesti vulvy. Incidence a prevalence vulvodynie nebyly dostatečně studovány. Věkové rozložení tohoto stavu se může pohybovat od 20 do 60 let a je omezeno téměř výhradně na bílé ženy. Porodnická a gynekologická anamnéza je obvykle bezvýznamná. Rizikové sexuální chování je vzácné a jen málo pacientů má v anamnéze sexuálně přenosné choroby. Bolesti vulvy mají obvykle akutní začátek, někdy spojené s epizodami vaginitidy nebo některými terapeutickými postupy vulvy (kryoterapie nebo laserová terapie). Ve většině případů se vulvodynie stává chronickým problémem trvajícím měsíce až roky. Bolest vulvy je často popisována jako pálení nebo štípání nebo pocit syrovosti nebo podráždění.

Většina pacientů se před stanovením diagnózy poradí s několika lékaři. Mnoho z nich je léčeno několika lokálními nebo systémovými léky s minimální úlevou. V některých případech může nevhodná terapie příznaky dokonce zhoršit. Vzhledem k tomu, že fyzických nálezů je málo a kultivace a biopsie jsou často negativní, pacientům může být řečeno, že problém je primárně psychologický, čímž se znehodnotí jejich bolest a zvýší se jejich utrpení.