Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dysfonie, úzkost a vnímaná kontrola: Hodnocení a intervence založené na technologii

7. února 2025 aktualizováno: University of Minnesota
Účelem této studie je pilotně otestovat verzi intervence, která byla přizpůsobena účastníkům s dysfonií. Studie se snaží zjistit, zda adaptovaná intervence: a) zvyšuje vnímanou kontrolu nad stresory souvisejícími s hlasem ab) snižuje stres a úzkost vyplývající z hlasových problémů. Studie také prozkoumá použitelnost a přijatelnost programu. Cílem je pomoci lidem s hlasovými problémy dosáhnout lepších výsledků hlasu a kvality života.

Přehled studie

Detailní popis

Na hlasové klinice vyšetřovatele byla zjištěna vysoká prevalence těžkých úzkostí. Stres a hlasový handicap pozitivně korelovaly a vnímaná kontrola vztah moderovala. Vnímaná kontrola je spojena s menším strachem u různých zdravotních stavů, má vliv nad rámec zvládání a osobnosti a lze ji zvýšit cílenou intervencí.

Toto je randomizovaná kontrolovaná studie. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou skupin. Obě skupiny zahrnují vyplňování průzkumů a online přijímání informací o problému s hlasem.

Účastníci dokončí počáteční základní hodnocení zaměřené na hlasové funkce a emoce, včetně položek ze stupnice vnímané kontroly, indexu hlasového handicapu-10, stupnice vnímaného stresu, inventáře stručných příznaků-18. Nakonec účastníci vyplní několik krátkých otázek se zpětnou vazbou k materiálu.

Dále dvakrát týdně po dobu až tří týdnů účastníci dokončí přihlášení z online programu. Účastníci intervenční větve vyplní samostatně vedená cvičení a krátké hodnotící otázky. Účastníci pouze informační větve vyplní mini znalostní kvízy.

Všichni účastníci absolvují stručné pointervenční hodnocení souběžné se základním hodnocením. Nakonec budou mít příležitost poskytnout závěrečnou zpětnou vazbu o svých zkušenostech.

Sledování každého účastníka proběhne jeden a tři měsíce po ukončení programu. Dotazníky budou zaslány e-mailem včetně indexu hlasového handicapu-10, současného vnímání kontroly-8 a otázek týkajících se dodržování léčby a hlasových výsledků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

70

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Minnesota
      • Maple Grove, Minnesota, Spojené státy, 55369
        • University of Minnesota Health Maple Grove Clinic
      • Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55455
        • University of Minnesota Health Clinics and Surgeries Otolaryngology Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacienti, kteří jsou pozorováni na Otolaryngologické klinice (Zdravotní kliniky a chirurgické centrum University of Minnesota nebo Fairview Hospital Maple Grove nebo Southdale) s dysfonií svalového napětí
  2. Pacienti ve věku 18–80 let, kteří mají problémy s hlasem
  3. Vysoké skóre (>10) v indexu hlasového handicapu (VHI-10)
  4. Má schopnost dokončit proces informovaného souhlasu
  5. Zájem o využití online programu/intervence
  6. Má spolehlivý přístup k internetu

Kritéria vyloučení:

  1. Pacienti, kteří mají klinickou potřebu souběžné léčby, budou vyloučeni, aby se snížilo zmatek způsobený tím, že podstoupí více simultánních intervencí. To může zahrnovat:

    1. Souběžná laryngeální léze vyžadující okamžitý operační nebo jiný zásah
    2. Souběžná účast na logopedii
    3. Souběžná potřeba nových léků, které mohou přímo ovlivnit symptomy související s hlasem
  2. Účastník má návštěvu jazykové patologie naplánovanou do dvou týdnů nebo dříve od zahájení programu (pokud existuje)
  3. Neumí číst anglicky (jak vyplývá z jejich schopnosti vyplnit přijímací formuláře na kliniku)
  4. Žena a těhotná
  5. Vězeň
  6. Nelze poskytnout informovaný souhlas (např. pacienti s demencí)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: VOICE Intervention Arm
Účastníci se účastní online programu VOICE, aby se dozvěděli o vnímané kontrole a snížení stresu za účelem zlepšení hlasových výsledků.

Úvodní a základní informace o problémech s hlasem a psychosociálním stresu

  • Příklady obav vznesených pacienty s hlasovými problémy (např. „Cítím se vynechán z konverzace kvůli problémům s hlasem“)
  • Informace o vnímané kontrole a o tom, jak zlepšení vnímané kontroly může vést ke snížení úzkosti
  • Příklady strategií, které pacientům pomohly identifikovat ovladatelné a nekontrolovatelné aspekty jejich problémů s hlasem (např. „Naučil jsem se plánovat přestávky, abych si mezi vyučovacími hodinami odpočinul“)
  • Samořízená cvičení navržená tak, aby pomohla zlepšit vnímanou kontrolu a rozvinout lepší manažerské dovednosti pro symptomy hlasových problémů
Falešný srovnávač: Pouze informační rameno
Účastníci se účastní pouze informačního programu, aby se dozvěděli o problémech s hlasem, anatomii a fyziologii.

Obecné představení programu a pozadí informací souvisejících s hlasem interaktivním způsobem

  • Příklady toho, co se pacienti chtějí o hlasu dozvědět více (např. „Rád bych se dozvěděl více o tom, jak hlas funguje, když je zdravý“)
  • Informace o anatomii hlasu a jak hlas funguje
  • Vzdělávací materiály, které pomohou porozumět fyziologii a funkci hlasu
  • Samostatná výuková cvičení (např. „jaké jsou některé věci o vokální funkci, o kterých byste se chtěli dozvědět více?“)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Vnímaná kontrola
Časové okno: 2 týdny

Změna od výchozího hodnocení pomocí dotazníku, Vnímaná současná kontrola-8 (PPC-8).

Dotazník PPC-8 obsahuje 8 otázek o vnímání současné kontroly nad jejich hlasovým problémem, hodnocených na 4bodové škále Likertova typu se skóre 1-4 (1=silně nesouhlasím, 2=částečně nesouhlasím, 3=částečně souhlasím , 4=Rozhodně souhlasím). Celkové skóre se pohybuje od 1 do 32. Vyšší skóre značí větší vnímanou kontrolu nad hlasovými problémy pacienta.

2 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hlasový handicap
Časové okno: 2 týdny

Změna oproti základnímu hodnocení pomocí dotazníku, Voice Handicap Index-10 (VHI-10).

Dotazník VHI-10 obsahuje 10 otázek o problémech s hlasem a jejich vlivu na život pacientů, hodnocených na 4bodové škále Likertova typu se skóre 0-4 (0=nikdy, 1=téměř nikdy, 2= Někdy, 3=Téměř vždy, 4=Vždy). Celkové skóre se pohybuje od 0 do 40. Vyšší skóre značí problematičtější hlas. Klinická hranice pro problematický hlas je skóre VHI-10 10, kde skóre >10 značí problémy s hlasem. Změna alespoň o 6 bodů je klinicky významná.

2 týdny
Vnímaný stres
Časové okno: 2 týdny

Změna od výchozího hodnocení pomocí dotazníku, škála vnímání stresu-4 (PSS-4).

Dotazník PSS-4 obsahuje 4 otázky týkající se vnímaného stresu, hodnocené na 5bodové škále Likertova typu, se skóre 0-4 (0=nikdy, 1=téměř nikdy, 2=někdy, 3=poměrně často, 4= Velmi často). Celkové skóre se pohybuje od 0 do 16. Vyšší skóre značí více vnímaného stresu v životě pacienta.

2 týdny
Psychologické příznaky
Časové okno: 2 týdny

Změna od výchozího hodnocení pomocí dotazníku, Brief Symptom Inventory-18 (BSI-18).

Dotazník BSI-18 obsahuje 18 otázek o psychologických symptomech, hodnocených na 5bodové škále Likertova typu, se skóre 0-4 (0=vůbec ne, 1=trochu, 2=středně, 3=docela bit, 4=Extrémně). Celkové skóre se pohybuje od 0 do 72. Vyšší skóre ukazuje na extrémnější psychické symptomy. Pacienti s "Vysoce rizikovými" psychologickými příznaky mají skóre 57 (75 percentil) nebo vyšší.

2 týdny

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přijatelnost intervenčního modulu
Časové okno: Výchozí stav a po 2 týdnech
Prověřte přijatelnost a použitelnost upravené intervence na základě zpětné vazby od účastníků prostřednictvím dotazníku.
Výchozí stav a po 2 týdnech
Adherence pacientů k hlasové terapii a léčbě
Časové okno: 2 týdny až 2 roky
Prozkoumejte indikátory dodržování léčby dostupné v lékařských tabulkách účastníků po dokončení intervence (např. zda navštěvovali doporučená logopedická sezení, jak dodržovali své režimy logopedického cvičení, kolik návštěv jim trvalo, než dosáhli cílů léčby ). To bude posouzeno prostřednictvím lékařského přehledu a hlášeno jako procento navštívených sezení, procento dokončených cvičení a počet návštěv. Všem měřením bude přikládána stejná váha a budou použity společně k posouzení adherence k léčbě.
2 týdny až 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stephanie Misono, MD, MPH, University of Minnesota

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

11. dubna 2016

Primární dokončení (Aktuální)

14. ledna 2025

Dokončení studie (Aktuální)

14. ledna 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. května 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. června 2018

První zveřejněno (Aktuální)

3. července 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • ENT-2017-25834
  • K23DC016335-01 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit