- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03615911
Bezpečnost, snášenlivost a imunogenicita kandidáta na vakcínu MVA-MERS-S
Otevřená studie fáze I v jediném centru k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a imunogenicity dvou stoupajících dávek kandidátské vakcíny MVA-MERS-S
Koronavirus blízkovýchodního respiračního syndromu (MERS-CoV) je potenciálně smrtelné onemocnění s hlášenou úmrtností až 40 %, které je pod přísnou epidemiologickou kontrolou Světové zdravotnické organizace (WHO) a v současnosti bez registrované možnosti prevence nebo léčby.
V této fázi I první klinické studie na lidech budou zdraví dobrovolníci ve dvou různých dávkových kohortách dvakrát očkováni kandidátskou vakcínou MVA-MERS-S. Podskupina navíc dostane pozdní přeočkování.
Cílem studie je posoudit bezpečnost a snášenlivost kandidátní vakcíny a charakterizovat její imunogenicitu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vakcína obsahuje modifikovaný vektor viru vakcínie Ankara (MVA) exprimující spike glykoprotein (S) MERS-CoV. Celkem 24 účastníků dostane následující očkovací režim:
12 účastníků obdrží 10^7 plakotvorných jednotek (PFU) MVA-MERS-S ve dnech 0 a 28.
12 účastníků obdrží 10^8 PFU MVA-MERS-S ve dnech 0 a 28.
Údaje o bezpečnosti a imunogenicitě budou shromažďovány v průběhu studie, která končí 180. den.
Aktualizace březen 2019: Podskupina účastníků z obou dávkových kohort dostane pozdní posilovací imunizaci 10^8 PFU MVA-MERS-S 12 měsíců (+/- 4 měsíce) po primární imunizaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hamburg, Německo, 20251
- CTC North GmbH & Co. KG at the University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Účastník nesmí být zapsán dříve, než budou potvrzena všechna vstupní kritéria (včetně výsledků testů). Do studie budou zahrnuti subjekty splňující všechna níže uvedená kritéria:
- Schopnost porozumět informacím o subjektu a před dokončením jakýchkoli postupů souvisejících se studií osobně podepsat a datovat informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Poskytl písemný informovaný souhlas.
- Zdraví účastníci - muži a ženy ve věku 18 - 55 let včetně v době souhlasu. Datum podpisu informovaného souhlasu je definováno jako začátek období screeningu. Toto zařazovací kritérium bude posouzeno pouze při první screeningové návštěvě.
- Žádné klinicky významné zdravotní problémy zjištěné během anamnézy a fyzikálního vyšetření při screeningové návštěvě.
- Tělesná hmotnost v definovaném vztahu k výšce. Index tělesné hmotnosti 18,5 - 30,0 kg/m2 a hmotnost >50 kg při screeningu.
- Ženy ve fertilním věku, které souhlasí s používáním účinných antikoncepčních metod (definovaných jako antikoncepční metoda s mírou selhání nižší než 1 % ročně při důsledném a správném používání) od nejméně 7 dnů před očkováním do konce studie nebo ženy, které jsou trvale sterilizovány (nejméně 6 týdnů po sterilizaci).
- Muži, kteří souhlasí s používáním účinných metod antikoncepce od dne 0 do dne 56.
- Buďte ochotni zdržet se darování krve v průběhu studie.
- Předmět je kooperativní a dostupný po celou dobu studia.
Kritéria vyloučení:
Účastníci jsou ze studie vyloučeni, pokud je při screeningu nebo v den -1 splněno kterékoli z následujících kritérií:
- Před přijetím vakcíny MERS nebo očkování proti MVA.
- Příjem jakékoli vakcíny během 2 týdnů před 1. zkušební vakcinací (4 týdny u živých vakcín) nebo plánovaný příjem jakékoli vakcíny během 3 týdnů po 2. zkušební vakcinaci.
- Známá alergie na složky vakcínového produktu MVA-MERS-S, jako jsou vejce, kuřecí proteiny a gentamycin nebo historie život ohrožujících reakcí na vakcínu obsahující stejné látky.
- Účast v klinické studii nebo použití hodnoceného produktu během 30 dnů nebo pětinásobku poločasu hodnoceného léčiva – podle toho, co je delší – před podáním první dávky v rámci této studie.
- Důkaz v anamnéze subjektu nebo v lékařském vyšetření, které by mohly ovlivnit buď bezpečnost subjektu, nebo absorpci, distribuci, metabolismus nebo vylučování zkoumaného přípravku.
- Jakýkoli pozitivní výsledek testování protilátek proti viru lidské imunodeficience (HIV)1/2, protilátek proti viru hepatitidy C (HCV) nebo povrchového antigenu hepatitidy B (HBsAg).
- Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, cytotoxická léčba v předchozích 5 letech a/nebo diabetes.
- Účastníci se zánětlivým, infekčním a neurozánětlivým základním onemocněním, které by mohlo způsobit očekávané poškození hematoencefalické bariéry, jako je meningitida, roztroušená skleróza, epilepsie nebo Alzheimerova choroba.
- Jakákoli chronická nebo aktivní neurologická porucha, včetně migrén, záchvatů a epilepsie, s výjimkou jediného febrilního záchvatu v dětství.
- Známá historie syndromu Guillain-Barrého.
- Aktivní malignita nebo metastatická nebo hematologická malignita v anamnéze.
- Podezřelé nebo známé zneužívání alkoholu a/nebo nezákonných drog v posledních 5 letech.
- Středně těžké nebo těžké onemocnění a/nebo horečka >38°C během 1 týdne před očkováním.
- Podávání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů během 120 dnů před vstupem do studie nebo plánovaným podáváním během období studie.
- Anamnéza dárcovství krve do 60 dnů od zařazení nebo plány darovat v rámci léčebné fáze (do 2. očkování).
Příjem chronických (definovaných jako déle než 14 dní) imunosupresiv nebo jiných imuno-modifikujících léků do 6 měsíců od zařazení do studie (screeningu).
- U kortikosteroidů to bude znamenat prednison nebo ekvivalent vyšší nebo rovný 0,5 mg/kg/den.
- Intranazální a topické steroidy jsou povoleny.
- Účastníci s kožními lézemi v blízkosti místa vpichu nebo aktivními orálními lézemi budou vyloučeni.
- Trombocytopenie, kontraindikující intramuskulární vakcinaci na základě úsudku zkoušejícího.
- Účastníci s významnou infekcí nebo známým zánětem.
- Anamnéza relevantních kardiovaskulárních poruch nebo známky hyper- (systolický krevní tlak vsedě >140 nebo diastolický >90 mmHg) nebo hypotenze (systolický krevní tlak vsedě
- Subjekty, o kterých je známo nebo existuje podezření, že nedodržují směrnice studie.
- Jakékoli další významné zjištění, které by podle názoru zkoušejícího zvýšilo riziko, že jednotlivec bude mít nepříznivý výsledek z účasti v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Očkování 10^7 PFU MVA-MERS-S
Očkování se provádí ve dnech 0 a 28 Podskupina navíc dostane pozdní posilovací imunizaci s 10^8 PFU MVA-MERS-S 12 měsíců (+/- 4 měsíce) po primární imunizaci. |
očkování MVA-MERS-S ve dvou režimech s eskalující dávkou
|
|
Experimentální: Očkování 10^8 PFU MVA-MERS-S
Očkování se provádí ve dnech 0 a 28 Podskupina navíc dostane pozdní posilovací imunizaci s 10^8 PFU MVA-MERS-S 12 měsíců (+/- 4 měsíce) po primární imunizaci. |
očkování MVA-MERS-S ve dvou režimech s eskalující dávkou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků pociťujících vyžádanou lokální nebo systémovou reaktogenitu, jak je definováno v protokolu studie
Časové okno: 14 dní po každém očkování
|
Mezi požadované místní nežádoucí účinky pro tuto studii patří: Otok, erytém, indurace, hematom a bolest v místě vpichu Mezi požadované systémové nežádoucí příhody pro tuto studii patří:
Reaktogenita (nežádoucí účinky) bude hodnocena prostřednictvím vyškoleného lékaře s přihlédnutím k deníku pacienta. Závažnost nežádoucí příhody bude měřena tak, jak je specifikováno v protokolu studie (stupeň 0=žádný, stupeň 1=mírný, stupeň 2=střední, stupeň 3=závažný). Nežádoucí událost bude dále kategorizována jako související vs. nesouvisející. |
14 dní po každém očkování
|
|
Procento účastníků, kteří zažili nevyžádanou nežádoucí událost
Časové okno: 28 dní po každém očkování
|
Nevyžádané nežádoucí účinky budou posouzeny vyškoleným lékařem s přihlédnutím k deníku pacienta.
Závažnost nežádoucí příhody bude měřena tak, jak je specifikováno v protokolu studie (stupeň 0=žádný, stupeň 1=mírný, stupeň 2=střední, stupeň 3=závažný).
Nežádoucí událost bude dále kategorizována jako související vs. nesouvisející.
|
28 dní po každém očkování
|
|
Změna středních hladin C-reaktivního proteinu (CRP) (měřeno v [mg/l]) od výchozí hodnoty (den -1) ve srovnání s koncem studie (D180)
Časové okno: Během celé studie až do konce
|
Mezi bezpečnostní laboratorní opatření patří: - Klinická chemie: CRP v miligramech na litr [mg/l] |
Během celé studie až do konce
|
|
Změna průměrného počtu bílých krvinek (WBC) (měřeno v [miliardách buněk/l]) od výchozího stavu (den -1) ve srovnání s koncem studie (D180)
Časové okno: Během celé studie až do konce
|
Bezpečnostní laboratorní opatření zahrnují hematologii: počet bílých krvinek v miliardách na litr [miliardy buněk/l]
|
Během celé studie až do konce
|
|
Procento účastníků, kteří do 180. dne (dokončení studie) zaznamenali závažnou nepříznivou událost
Časové okno: Během celé studie až do konce
|
Závažné nežádoucí příhody jsou definovány jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost (ať už se považuje za související s hodnoceným léčivým přípravkem či nikoli), která při jakékoli dávce:
|
Během celé studie až do konce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Imunogenicita: Počet účastníků, kteří v průběhu studie prodělali sérokonverzi (až do dokončení studie v den 180)
Časové okno: Během celé studie až do konce
|
Humorální imunita: Velikost protilátkových odpovědí MVA-MERS-S, jak byla hodnocena neutralizačním testem a ELISA.
|
Během celé studie až do konce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marylyn M Addo, Prof. Dr., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zaki AM, van Boheemen S, Bestebroer TM, Osterhaus AD, Fouchier RA. Isolation of a novel coronavirus from a man with pneumonia in Saudi Arabia. N Engl J Med. 2012 Nov 8;367(19):1814-20. doi: 10.1056/NEJMoa1211721. Epub 2012 Oct 17. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Jul 25;369(4):394.
- Memish ZA, Zumla AI, Al-Hakeem RF, Al-Rabeeah AA, Stephens GM. Family cluster of Middle East respiratory syndrome coronavirus infections. N Engl J Med. 2013 Jun 27;368(26):2487-94. doi: 10.1056/NEJMoa1303729. Epub 2013 May 29. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Aug 8;369(6):587.
- van Boheemen S, de Graaf M, Lauber C, Bestebroer TM, Raj VS, Zaki AM, Osterhaus AD, Haagmans BL, Gorbalenya AE, Snijder EJ, Fouchier RA. Genomic characterization of a newly discovered coronavirus associated with acute respiratory distress syndrome in humans. mBio. 2012 Nov 20;3(6):e00473-12. doi: 10.1128/mBio.00473-12.
- Agnihothram S, Gopal R, Yount BL Jr, Donaldson EF, Menachery VD, Graham RL, Scobey TD, Gralinski LE, Denison MR, Zambon M, Baric RS. Evaluation of serologic and antigenic relationships between middle eastern respiratory syndrome coronavirus and other coronaviruses to develop vaccine platforms for the rapid response to emerging coronaviruses. J Infect Dis. 2014 Apr 1;209(7):995-1006. doi: 10.1093/infdis/jit609. Epub 2013 Nov 18.
- Song F, Fux R, Provacia LB, Volz A, Eickmann M, Becker S, Osterhaus AD, Haagmans BL, Sutter G. Middle East respiratory syndrome coronavirus spike protein delivered by modified vaccinia virus Ankara efficiently induces virus-neutralizing antibodies. J Virol. 2013 Nov;87(21):11950-4. doi: 10.1128/JVI.01672-13. Epub 2013 Aug 28.
- Sutter G, Moss B. Nonreplicating vaccinia vector efficiently expresses recombinant genes. Proc Natl Acad Sci U S A. 1992 Nov 15;89(22):10847-51. doi: 10.1073/pnas.89.22.10847.
- Haagmans BL, van den Brand JM, Raj VS, Volz A, Wohlsein P, Smits SL, Schipper D, Bestebroer TM, Okba N, Fux R, Bensaid A, Solanes Foz D, Kuiken T, Baumgartner W, Segales J, Sutter G, Osterhaus AD. An orthopoxvirus-based vaccine reduces virus excretion after MERS-CoV infection in dromedary camels. Science. 2016 Jan 1;351(6268):77-81. doi: 10.1126/science.aad1283. Epub 2015 Dec 17.
- Weskamm LM, Fathi A, Raadsen MP, Mykytyn AZ, Koch T, Spohn M, Friedrich M; MVA-MERS-S Study Group, Haagmans BL, Becker S, Sutter G, Dahlke C, Addo MM. Persistence of MERS-CoV-spike-specific B cells and antibodies after late third immunization with the MVA-MERS-S vaccine. Cell Rep Med. 2022 Jul 19;3(7):100685. doi: 10.1016/j.xcrm.2022.100685.
- Fathi A, Dahlke C, Krahling V, Kupke A, Okba NMA, Raadsen MP, Heidepriem J, Muller MA, Paris G, Lassen S, Kluver M, Volz A, Koch T, Ly ML, Friedrich M, Fux R, Tscherne A, Kalodimou G, Schmiedel S, Corman VM, Hesterkamp T, Drosten C, Loeffler FF, Haagmans BL, Sutter G, Becker S, Addo MM. Increased neutralization and IgG epitope identification after MVA-MERS-S booster vaccination against Middle East respiratory syndrome. Nat Commun. 2022 Jul 19;13(1):4182. doi: 10.1038/s41467-022-31557-0.
- Koch T, Dahlke C, Fathi A, Kupke A, Krahling V, Okba NMA, Halwe S, Rohde C, Eickmann M, Volz A, Hesterkamp T, Jambrecina A, Borregaard S, Ly ML, Zinser ME, Bartels E, Poetsch JSH, Neumann R, Fux R, Schmiedel S, Lohse AW, Haagmans BL, Sutter G, Becker S, Addo MM. Safety and immunogenicity of a modified vaccinia virus Ankara vector vaccine candidate for Middle East respiratory syndrome: an open-label, phase 1 trial. Lancet Infect Dis. 2020 Jul;20(7):827-838. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30248-6. Epub 2020 Apr 21.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- UKE-DZIF1-MVA-MERS-S
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .