- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03615911
Sicurezza, tollerabilità e immunogenicità del vaccino candidato MVA-MERS-S
Uno studio di fase I a centro singolo aperto per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'immunogenicità di due dosi crescenti del vaccino candidato MVA-MERS-S
La sindrome respiratoria mediorientale da coronavirus (MERS-CoV) è una malattia potenzialmente fatale con una letalità segnalata fino al 40% che è sotto stretto controllo epidemiologico da parte dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e attualmente senza prevenzione registrata o opzione terapeutica.
In questa sperimentazione clinica di prima fase sull'uomo, i volontari sani in due diverse coorti di dose saranno vaccinati due volte con il vaccino candidato MVA-MERS-S. Un sottogruppo riceverà inoltre una vaccinazione di richiamo tardiva.
Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e la tollerabilità del vaccino candidato e caratterizzarne l'immunogenicità.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il vaccino contiene un vettore Ankara (MVA) del virus Vaccinia modificato che esprime la glicoproteina spike MERS-CoV (S). Un totale di 24 partecipanti riceveranno il seguente regime vaccinale:
12 partecipanti riceveranno 10^7 unità formanti placche (PFU) di MVA-MERS-S nei giorni 0 e 28.
12 partecipanti riceveranno 10^8 PFU di MVA-MERS-S nei giorni 0 e 28.
I dati sulla sicurezza e sull'immunogenicità saranno raccolti durante lo studio, che si concluderà al giorno 180.
Aggiornamento marzo 2019: un sottogruppo di partecipanti di entrambe le coorti di dose riceverà un'immunizzazione tardiva di richiamo di 10 ^ 8 PFU MVA-MERS-S 12 mesi (+/- 4 mesi) dopo l'immunizzazione primaria.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Hamburg, Germania, 20251
- CTC North GmbH & Co. KG at the University Medical Center Hamburg-Eppendorf
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Il partecipante non deve essere iscritto prima che tutti i criteri di inclusione (compresi i risultati del test) siano stati confermati. I soggetti che soddisfano tutti i criteri elencati di seguito saranno inclusi nello studio:
- Capacità di comprendere le informazioni sul soggetto e di firmare e datare personalmente il consenso informato a partecipare allo studio, prima di completare qualsiasi procedura correlata allo studio.
- Consenso informato scritto fornito.
- Partecipanti maschi e femmine sani di età compresa tra 18 e 55 anni inclusi al momento del consenso. La data della firma del consenso informato è definita come l'inizio del periodo di screening. Questo criterio di inclusione sarà valutato solo alla prima visita di screening.
- Nessun problema di salute clinicamente significativo come determinato durante l'anamnesi e l'esame fisico alla visita di screening.
- Peso corporeo in relazione definita con l'altezza. Indice di massa corporea 18,5 - 30,0 kg/m2 e peso >50 kg allo screening.
- Donne in età fertile che accettano di applicare metodi contraccettivi efficaci (definiti come un metodo contraccettivo con tasso di fallimento inferiore all'1% all'anno se usato in modo coerente e corretto) da almeno 7 giorni prima della vaccinazione fino alla fine dello studio o femmine sterilizzate in modo permanente (almeno 6 settimane dopo la sterilizzazione).
- Uomini che accettano di applicare metodi contraccettivi efficaci dal giorno 0 al giorno 56.
- Essere disposto ad astenersi dalla donazione di sangue durante il corso dello studio.
- Il soggetto è collaborativo e disponibile per l'intero studio.
Criteri di esclusione:
I partecipanti sono esclusi dallo studio se uno dei seguenti criteri è soddisfatto allo screening o al giorno -1:
- Prima ricezione di un vaccino MERS o vaccinazioni MVA.
- Ricezione di qualsiasi vaccino nelle 2 settimane precedenti la prima vaccinazione di prova (4 settimane per i vaccini vivi) o ricezione pianificata di qualsiasi vaccino nelle 3 settimane successive alla seconda vaccinazione di prova.
- Allergia nota ai componenti del prodotto vaccinale MVA-MERS-S come uova, proteine di pollo e gentamicina o anamnesi di reazioni pericolose per la vita al vaccino contenente le stesse sostanze.
- Partecipazione a uno studio clinico o utilizzo di un prodotto sperimentale entro 30 giorni o cinque volte l'emivita del farmaco sperimentale, a seconda di quale sia il periodo più lungo, prima di ricevere la prima dose nell'ambito di questo studio.
- Prove nell'anamnesi del soggetto o nell'esame medico che potrebbero influenzare la sicurezza del soggetto o l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo o l'escrezione del prodotto sperimentale in esame.
- Qualsiasi risultato positivo per il test dell'anticorpo del virus dell'immunodeficienza umana (HIV)1/2, dell'anticorpo del virus dell'epatite C (HCV) o dell'antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg).
- Qualsiasi condizione immunosoppressiva o immunodeficienza confermata o sospetta, terapia citotossica nei 5 anni precedenti e/o diabete.
- - Partecipanti con malattie di base infiammatorie, infettive e neuroinfiammatorie che potrebbero causare una compromissione prevista della barriera emato-encefalica come meningite, sclerosi multipla, epilessia o morbo di Alzheimer.
- Qualsiasi disturbo neurologico cronico o attivo, incluse emicrania, convulsioni ed epilessia, escluse una singola convulsione febbrile da bambino.
- Storia nota della sindrome di Guillain-Barré.
- Malignità attiva o storia di malignità metastatica o ematologica.
- Sospetto o accertato abuso di alcol e/o droghe illecite negli ultimi 5 anni.
- Malattia moderata o grave e/o febbre >38°C entro 1 settimana prima della vaccinazione.
- Somministrazione di immunoglobuline e/o qualsiasi emoderivato nei 120 giorni precedenti l'ingresso nello studio o somministrazione pianificata durante il periodo dello studio.
- Storia della donazione di sangue entro 60 giorni dall'arruolamento o piani per donare entro la fase di trattamento (fino alla 2a vaccinazione).
Ricezione di immunosoppressori cronici (definiti come più di 14 giorni) o altri farmaci immuno-modificanti entro 6 mesi dall'inclusione nello studio (screening).
- Per i corticosteroidi, ciò significherà prednisone, o equivalente, maggiore o uguale a 0,5 mg/kg/giorno.
- Sono consentiti steroidi intranasali e topici.
- Saranno esclusi i partecipanti con lesioni cutanee vicine al sito di iniezione o lesioni orali attive.
- Trombocitopenia, controindicante la vaccinazione intramuscolare in base al giudizio dello sperimentatore.
- Partecipanti con un'infezione significativa o un'infiammazione nota.
- Anamnesi di disturbi cardiovascolari rilevanti o evidenza di iper- (pressione arteriosa da seduti sistolica >140 o diastolica >90 mmHg) o ipotensione (pressione arteriosa da seduti sistolica
- Soggetti che sono noti o sospettati di non rispettare le direttive dello studio.
- Qualsiasi altro risultato significativo che, secondo l'opinione dello sperimentatore, aumenterebbe il rischio che l'individuo abbia un esito avverso dalla partecipazione a questo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Vaccinazione con 10^7 PFU MVA-MERS-S
Le vaccinazioni avvengono nei giorni 0 e 28 Un sottogruppo riceverà inoltre un'immunizzazione tardiva di richiamo con 10^8 PFU MVA-MERS-S 12 mesi (+/- 4 mesi) dopo l'immunizzazione primaria. |
vaccinazione con MVA-MERS-S in due regimi di dose crescente
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Sperimentale: Vaccinazione con 10^8 PFU MVA-MERS-S
Le vaccinazioni avvengono nei giorni 0 e 28 Un sottogruppo riceverà inoltre un'immunizzazione tardiva di richiamo con 10^8 PFU MVA-MERS-S 12 mesi (+/- 4 mesi) dopo l'immunizzazione primaria. |
vaccinazione con MVA-MERS-S in due regimi di dose crescente
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Percentuale di partecipanti che hanno manifestato reattogenicità locale o sistemica sollecitata come definito dal protocollo di studio
Lasso di tempo: 14 giorni dopo ogni vaccinazione
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Gli eventi avversi locali sollecitati per questo studio includono: Gonfiore, eritema, indurimento, ematoma e dolore al sito di iniezione Gli eventi avversi sistemici sollecitati per questo studio includono:
La reattogenicità (eventi avversi) sarà valutata tramite un medico qualificato tenendo conto di un diario del paziente. La gravità dell'evento avverso sarà misurata come specificato nel protocollo dello studio (grado 0=nessuno, grado 1=lieve, grado 2=moderato, grado 3=grave). L'evento avverso sarà inoltre classificato in correlato o non correlato. |
14 giorni dopo ogni vaccinazione
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Percentuale di partecipanti che hanno subito un evento avverso non richiesto
Lasso di tempo: 28 giorni dopo ogni vaccinazione
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Gli eventi avversi non richiesti saranno valutati tramite un medico qualificato tenendo conto di un diario del paziente.
La gravità dell'evento avverso sarà misurata come specificato nel protocollo dello studio (grado 0=nessuno, grado 1=lieve, grado 2=moderato, grado 3=grave).
L'evento avverso sarà inoltre classificato in correlato o non correlato.
|
28 giorni dopo ogni vaccinazione
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Variazione dei livelli medi di proteina C-reattiva (PCR) (misurati in [mg/l]) rispetto al basale (giorno -1) rispetto alla fine dello studio (D180)
Lasso di tempo: Per tutto lo studio fino alla conclusione
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Le misure di sicurezza del laboratorio comprendono: - Chimica Clinica: CRP in milligrammi per litro [mg/l] |
Per tutto lo studio fino alla conclusione
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Variazione della conta media dei globuli bianchi (WBC) (misurata in [miliardi di cellule/L]) rispetto al basale (giorno -1) rispetto alla fine dello studio (D180)
Lasso di tempo: Per tutto lo studio fino alla conclusione
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Le misure di sicurezza del laboratorio includono l'ematologia: conta leucocitaria in miliardi per litro [miliardi di cellule/L]
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Per tutto lo studio fino alla conclusione
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Percentuale di partecipanti che hanno sperimentato un evento avverso grave fino al giorno 180 (completamento dello studio)
Lasso di tempo: Per tutto lo studio fino alla conclusione
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Gli eventi avversi gravi sono definiti come qualsiasi evento medico sfavorevole (considerato correlato o meno al medicinale sperimentale) che a qualsiasi dose:
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Per tutto lo studio fino alla conclusione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Immunogenicità: numero di partecipanti sieroconvertiti durante lo studio (fino al completamento dello studio al giorno 180)
Lasso di tempo: Per tutto lo studio fino alla conclusione
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Immunità umorale: l'entità delle risposte anticorpali MVA-MERS-S valutate mediante test di neutralizzazione ed ELISA.
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Per tutto lo studio fino alla conclusione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Marylyn M Addo, Prof. Dr., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Zaki AM, van Boheemen S, Bestebroer TM, Osterhaus AD, Fouchier RA. Isolation of a novel coronavirus from a man with pneumonia in Saudi Arabia. N Engl J Med. 2012 Nov 8;367(19):1814-20. doi: 10.1056/NEJMoa1211721. Epub 2012 Oct 17. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Jul 25;369(4):394.
- Memish ZA, Zumla AI, Al-Hakeem RF, Al-Rabeeah AA, Stephens GM. Family cluster of Middle East respiratory syndrome coronavirus infections. N Engl J Med. 2013 Jun 27;368(26):2487-94. doi: 10.1056/NEJMoa1303729. Epub 2013 May 29. Erratum In: N Engl J Med. 2013 Aug 8;369(6):587.
- van Boheemen S, de Graaf M, Lauber C, Bestebroer TM, Raj VS, Zaki AM, Osterhaus AD, Haagmans BL, Gorbalenya AE, Snijder EJ, Fouchier RA. Genomic characterization of a newly discovered coronavirus associated with acute respiratory distress syndrome in humans. mBio. 2012 Nov 20;3(6):e00473-12. doi: 10.1128/mBio.00473-12.
- Agnihothram S, Gopal R, Yount BL Jr, Donaldson EF, Menachery VD, Graham RL, Scobey TD, Gralinski LE, Denison MR, Zambon M, Baric RS. Evaluation of serologic and antigenic relationships between middle eastern respiratory syndrome coronavirus and other coronaviruses to develop vaccine platforms for the rapid response to emerging coronaviruses. J Infect Dis. 2014 Apr 1;209(7):995-1006. doi: 10.1093/infdis/jit609. Epub 2013 Nov 18.
- Song F, Fux R, Provacia LB, Volz A, Eickmann M, Becker S, Osterhaus AD, Haagmans BL, Sutter G. Middle East respiratory syndrome coronavirus spike protein delivered by modified vaccinia virus Ankara efficiently induces virus-neutralizing antibodies. J Virol. 2013 Nov;87(21):11950-4. doi: 10.1128/JVI.01672-13. Epub 2013 Aug 28.
- Sutter G, Moss B. Nonreplicating vaccinia vector efficiently expresses recombinant genes. Proc Natl Acad Sci U S A. 1992 Nov 15;89(22):10847-51. doi: 10.1073/pnas.89.22.10847.
- Haagmans BL, van den Brand JM, Raj VS, Volz A, Wohlsein P, Smits SL, Schipper D, Bestebroer TM, Okba N, Fux R, Bensaid A, Solanes Foz D, Kuiken T, Baumgartner W, Segales J, Sutter G, Osterhaus AD. An orthopoxvirus-based vaccine reduces virus excretion after MERS-CoV infection in dromedary camels. Science. 2016 Jan 1;351(6268):77-81. doi: 10.1126/science.aad1283. Epub 2015 Dec 17.
- Weskamm LM, Fathi A, Raadsen MP, Mykytyn AZ, Koch T, Spohn M, Friedrich M; MVA-MERS-S Study Group, Haagmans BL, Becker S, Sutter G, Dahlke C, Addo MM. Persistence of MERS-CoV-spike-specific B cells and antibodies after late third immunization with the MVA-MERS-S vaccine. Cell Rep Med. 2022 Jul 19;3(7):100685. doi: 10.1016/j.xcrm.2022.100685.
- Fathi A, Dahlke C, Krahling V, Kupke A, Okba NMA, Raadsen MP, Heidepriem J, Muller MA, Paris G, Lassen S, Kluver M, Volz A, Koch T, Ly ML, Friedrich M, Fux R, Tscherne A, Kalodimou G, Schmiedel S, Corman VM, Hesterkamp T, Drosten C, Loeffler FF, Haagmans BL, Sutter G, Becker S, Addo MM. Increased neutralization and IgG epitope identification after MVA-MERS-S booster vaccination against Middle East respiratory syndrome. Nat Commun. 2022 Jul 19;13(1):4182. doi: 10.1038/s41467-022-31557-0.
- Koch T, Dahlke C, Fathi A, Kupke A, Krahling V, Okba NMA, Halwe S, Rohde C, Eickmann M, Volz A, Hesterkamp T, Jambrecina A, Borregaard S, Ly ML, Zinser ME, Bartels E, Poetsch JSH, Neumann R, Fux R, Schmiedel S, Lohse AW, Haagmans BL, Sutter G, Becker S, Addo MM. Safety and immunogenicity of a modified vaccinia virus Ankara vector vaccine candidate for Middle East respiratory syndrome: an open-label, phase 1 trial. Lancet Infect Dis. 2020 Jul;20(7):827-838. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30248-6. Epub 2020 Apr 21.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- UKE-DZIF1-MVA-MERS-S
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Prove cliniche su candidato al vaccino MVA-MERS-S
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Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfErasmus Medical Center; German Center for Infection Research; Coalition for Epidemic... e altri collaboratoriAttivo, non reclutanteMERS (sindrome respiratoria mediorientale)Germania, Olanda
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Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfLudwig-Maximilians - University of Munich; University Hospital Tuebingen; Philipps... e altri collaboratoriRitirato
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials Network; IPPOX Foundation; CHAVI; MHRPCompletato
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University of OxfordCompletatoMalaria da Plasmodium FalciparumRegno Unito
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Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfLudwig-Maximilians - University of Munich; Philipps University Marburg Medical... e altri collaboratoriCompletato