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Seguridad, tolerabilidad e inmunogenicidad de la vacuna candidata MVA-MERS-S

4 de octubre de 2020 actualizado por: Marylyn Addo

Un ensayo abierto de fase I en un solo centro para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la inmunogenicidad de dos dosis ascendentes de la vacuna candidata MVA-MERS-S

El coronavirus del síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV) es una enfermedad potencialmente mortal con una letalidad reportada de hasta el 40 % que está bajo un estricto control epidemiológico por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y actualmente sin prevención registrada ni opción de tratamiento.

En este primer ensayo clínico de fase I en humanos, los voluntarios sanos en dos cohortes de dosis diferentes serán vacunados dos veces con la vacuna candidata MVA-MERS-S. Un subgrupo recibirá adicionalmente una vacuna de refuerzo tardía.

El objetivo del estudio es evaluar la seguridad y tolerabilidad de la vacuna candidata y caracterizar su inmunogenicidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La vacuna contiene un vector del virus vaccinia modificado Ankara (MVA) que expresa la glucoproteína de pico (S) del MERS-CoV. Un total de 24 participantes recibirán el siguiente régimen de vacunas:

12 participantes recibirán 10^7 unidades formadoras de placas (PFU) de MVA-MERS-S los días 0 y 28.

12 participantes recibirán 10^8 PFU de MVA-MERS-S los días 0 y 28.

Los datos de seguridad e inmunogenicidad se recopilarán a lo largo del estudio, que concluye el día 180.

Actualización de marzo de 2019: un subgrupo de participantes de ambas cohortes de dosis recibirá una inmunización de refuerzo tardía de 10^8 PFU MVA-MERS-S 12 meses (+/- 4 meses) después de la inmunización principal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hamburg, Alemania, 20251
        • CTC North GmbH & Co. KG at the University Medical Center Hamburg-Eppendorf

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 53 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

El participante no debe estar inscrito antes de que se confirmen todos los criterios de inclusión (incluidos los resultados de las pruebas). Los sujetos que cumplan con todos los criterios enumerados a continuación se incluirán en el estudio:

  1. Capacidad para comprender la información del sujeto y para firmar y fechar personalmente el consentimiento informado para participar en el estudio, antes de completar cualquier procedimiento relacionado con el estudio.
  2. Proporcionó consentimiento informado por escrito.
  3. Participantes masculinos y femeninos sanos de 18 a 55 años inclusive en el momento del consentimiento. La fecha de firma del consentimiento informado se define como el inicio del período de selección. Este criterio de inclusión solo se evaluará en la primera visita de selección.
  4. Ningún problema de salud clínicamente significativo según lo determinado durante el historial médico y el examen físico en la visita de selección.
  5. Peso corporal en relación definida con la altura. Índice de masa corporal 18,5 - 30,0 kg/m2 y peso >50 kg en la selección.
  6. Mujeres en edad fértil que aceptan aplicar métodos anticonceptivos efectivos (definidos como un método anticonceptivo con una tasa de falla de menos del 1 % por año cuando se usa de manera constante y correcta) desde al menos 7 días antes de la vacunación hasta el final del estudio o mujeres esterilizadas permanentemente (al menos 6 semanas después de la esterilización).
  7. Varones que accedan a aplicar métodos anticonceptivos efectivos desde el día 0 hasta el día 56.
  8. Estar dispuesto a abstenerse de donar sangre durante el transcurso del estudio.
  9. El sujeto coopera y está disponible para todo el estudio.

Criterio de exclusión:

Los participantes quedan excluidos del estudio si se cumple alguno de los siguientes criterios en la selección o en el día -1:

  1. Recepción previa de una vacuna MERS o inmunizaciones MVA.
  2. Recepción de cualquier vacuna en las 2 semanas previas a la primera vacunación de prueba (4 semanas para vacunas vivas) o recepción planificada de cualquier vacuna en las 3 semanas posteriores a la segunda vacunación de prueba.
  3. Alergia conocida a los componentes del producto de la vacuna MVA-MERS-S como huevos, proteínas de pollo y gentamicina o antecedentes de reacciones potencialmente mortales a la vacuna que contiene las mismas sustancias.
  4. Participación en un ensayo clínico o uso de un producto en investigación dentro de los 30 días o cinco veces la vida media del fármaco en investigación, lo que sea más largo, antes de recibir la primera dosis dentro de este estudio.
  5. Evidencia en el historial médico del sujeto o en el examen médico que pueda influir en la seguridad del sujeto o en la absorción, distribución, metabolismo o excreción del producto en investigación bajo investigación.
  6. Cualquier resultado positivo en la prueba de anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) 1/2, anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC) o antígeno de superficie de la hepatitis B (HBsAg).
  7. Cualquier condición inmunosupresora o inmunodeficiente confirmada o sospechada, terapia citotóxica en los últimos 5 años y/o diabetes.
  8. Participantes con enfermedades subyacentes inflamatorias, infecciosas y neuroinflamatorias que podrían causar un deterioro esperado de la barrera hematoencefálica, como meningitis, esclerosis múltiple, epilepsia o enfermedad de Alzheimer.
  9. Cualquier trastorno neurológico crónico o activo, incluidas migrañas, convulsiones y epilepsia, excepto una convulsión febril única en la niñez.
  10. Antecedentes conocidos de Síndrome de Guillain-Barré.
  11. Neoplasia maligna activa o antecedentes de neoplasia metastásica o hematológica.
  12. Abuso sospechoso o conocido de alcohol y/o drogas ilícitas en los últimos 5 años.
  13. Enfermedad moderada o grave y/o fiebre >38°C en la semana anterior a la vacunación.
  14. Administración de inmunoglobulinas y/o cualquier hemoderivado dentro de los 120 días anteriores al ingreso al estudio o administración planificada durante el período del estudio.
  15. Historial de donación de sangre dentro de los 60 días posteriores a la inscripción o planes para donar dentro de la fase de tratamiento (hasta la 2ª vacunación).
  16. Recepción de supresores inmunitarios crónicos (definidos como más de 14 días) u otros fármacos modificadores del sistema inmunitario dentro de los 6 meses posteriores a la inclusión en el estudio (detección).

    • Para los corticosteroides, esto significará prednisona, o equivalente, mayor o igual a 0,5 mg/kg/día.
    • Se permiten esteroides intranasales y tópicos.
  17. Se excluirán los participantes con lesiones en la piel cerca del sitio de inyección o lesiones orales activas.
  18. Trombocitopenia, contraindicando la vacunación intramuscular según el criterio del investigador.
  19. Participantes con una infección significativa o inflamación conocida.
  20. Antecedentes de trastornos cardiovasculares relevantes o evidencia de hiper (presión arterial sistólica en sedestación > 140 o diastólica > 90 mmHg) o hipotensión (presión arterial sistólica en sedestación)
  21. Sujetos que se sabe o se sospecha que no cumplen con las directivas del estudio.
  22. Cualquier otro hallazgo significativo que, en opinión del investigador, aumentaría el riesgo de que el individuo tenga un resultado adverso por participar en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Vacunación con 10^7 UFP MVA-MERS-S

Las vacunas se realizan los días 0 y 28

Un subgrupo recibirá además una inmunización de refuerzo tardía con 10^8 PFU MVA-MERS-S 12 meses (+/- 4 meses) después de la inmunización principal.

vacunación con MVA-MERS-S en dos regímenes de dosis crecientes
Experimental: Vacunación con 10^8 UFP MVA-MERS-S

Las vacunas se realizan los días 0 y 28

Un subgrupo recibirá además una inmunización de refuerzo tardía con 10^8 PFU MVA-MERS-S 12 meses (+/- 4 meses) después de la inmunización principal.

vacunación con MVA-MERS-S en dos regímenes de dosis crecientes

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de participantes que experimentaron la reactogenicidad local o sistémica solicitada según lo define el protocolo del estudio
Periodo de tiempo: 14 días después de cada vacunación

Los eventos adversos locales solicitados para este estudio incluyen:

Hinchazón, eritema, induración, hematoma y dolor en el lugar de la inyección

Los eventos adversos sistémicos solicitados para este estudio incluyen:

  • Fiebre
  • Escalofríos
  • Mialgia (descrita al sujeto como dolores musculares generalizados)
  • Artralgia (descrita al sujeto como dolores articulares generalizados)
  • Fatiga/malestar general
  • Dolor de cabeza
  • Síntomas gastrointestinales

La reactogenicidad (eventos adversos) será evaluada por un médico capacitado teniendo en cuenta un diario del paciente. La gravedad del evento adverso se medirá según lo especificado en el protocolo del estudio (grado 0=ninguno, grado 1=leve, grado 2=moderado, grado 3=grave). Además, el evento adverso se clasificará en relacionado o no relacionado.

14 días después de cada vacunación
Porcentaje de participantes que experimentaron un evento adverso no solicitado
Periodo de tiempo: 28 días después de cada vacunación
Los eventos adversos no solicitados serán evaluados por un médico capacitado teniendo en cuenta un diario del paciente. La gravedad del evento adverso se medirá según lo especificado en el protocolo del estudio (grado 0=ninguno, grado 1=leve, grado 2=moderado, grado 3=grave). Además, el evento adverso se clasificará en relacionado o no relacionado.
28 días después de cada vacunación
Cambio de los niveles medios de proteína C reactiva (PCR) (medidos en [mg/l]) desde el inicio (día -1) en comparación con el final del estudio (D180)
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio hasta la conclusión.

Las medidas de laboratorio de seguridad incluyen:

- Química Clínica: PCR en miligramos por litro [mg/l]

A lo largo del estudio hasta la conclusión.
Cambio en el recuento medio de glóbulos blancos (WBC) (medido en [mil millones de células/l]) desde el inicio (día -1) en comparación con el final del estudio (D180)
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio hasta la conclusión.
Las medidas de laboratorio de seguridad incluyen Hematología: Recuento de glóbulos blancos en miles de millones por litro [billones de células/L]
A lo largo del estudio hasta la conclusión.
Porcentaje de participantes que experimentaron un evento adverso grave hasta el día 180 (finalización del estudio)
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio hasta la conclusión.

Los eventos adversos graves se definen como cualquier evento médico adverso (ya sea que se considere que está relacionado con el medicamento en investigación o no) que a cualquier dosis:

  • resulta en la muerte
  • es potencialmente mortal
  • requiere hospitalización o prolongación de la hospitalización existente
  • resulta en una discapacidad/incapacidad persistente o significativa
  • es una anomalía congénita/defecto de nacimiento
  • es un evento médico importante, es decir, un evento que puede poner en peligro al sujeto y puede requerir una intervención médica o quirúrgica para prevenir uno de los resultados enumerados en esta definición.
A lo largo del estudio hasta la conclusión.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad: número de participantes que se seroconvirtieron a lo largo del estudio (hasta la finalización del estudio en el día 180)
Periodo de tiempo: A lo largo del estudio hasta la conclusión.
Inmunidad humoral: La magnitud de las respuestas de anticuerpos MVA-MERS-S según lo evaluado por ensayo de neutralización y ELISA.
A lo largo del estudio hasta la conclusión.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Marylyn M Addo, Prof. Dr., Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

15 de abril de 2019

Finalización del estudio (Actual)

10 de mayo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de julio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de julio de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

6 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre candidato vacunal MVA-MERS-S

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